突破！煙臺毓璜頂醫院完成膠東首例EV-ICD植入手術

近日，煙臺毓璜頂醫院心血管內二科初紅霞主任團隊在心外二科田茂洲主任、西區麻醉科杜鵑副主任團隊的協同助力下，成功為一名36歲心源性猝死高危患者植入血管外植入式心律轉復除顫器（EV-ICD）。此次手術系全國首批、膠東地區首例EV-ICD臨床應用，標志著該院心臟性猝死診治水平躋身國際領先行列，為膠東乃至山東地區高危人群的猝死防治帶來全新突破。

手術團隊

心臟性猝死是威脅國民健康的“隱形殺手”。數據顯示，我國每年約有54.4萬人遭遇心臟性猝死，因其發病突然、病情兇險且多發生于院外，搶救成功率極低，幸存者比例僅為1%—2%。植入式心律轉復除顫器（ICD）是預防該類猝死最有效的手段，而此次應用的Aurora EV-ICD作為全球首款可提供除顫復律和抗心動過速起搏治療的血管外除顫器，于2025年6月通過國家藥品監督管理局創新醫療器械特別審查程序批準上市，代表著當前全球植入式除顫系統的最高技術水平。

此次手術的患者為36歲男性，因室速反復發作伴隨暈厥，被明確診斷為心源性猝死高危人群。考慮到傳統經靜脈除顫系統可能引發血管損傷、感染等并發癥，且患者希望術后能正常生活、不影響運動習慣，在充分溝通后，患者及家屬選擇了EV-ICD植入方案。為確保手術萬無一失，初紅霞團隊提前通過胸部CT精準評估患者解剖結構，科學規劃電極植入路徑，并聯合心外科、麻醉科專家開展多學科會診，反復推演手術細節，制定了周全的風險應對預案。

初紅霞正在手術

手術過程十分順利，團隊成功完成胸骨下電極植入，術中電極穩定性良好，各項電學參數均符合臨床標準，除顫測試一次性通過。術后患者恢復超出預期，無需長期臥床，各項生命體征穩定，獲得了國內起搏領域權威專家李學斌主任的高度認可，目前已順利出院，回歸正常生活。

相較于傳統除顫技術，EV-ICD展現出顯著的創新優勢。其采用獨特的胸骨下電極放置設計，區別于經靜脈ICD的“心腔內植入”和皮下ICD的“皮下放置”，從根源上規避了血管內并發癥及電極導線拔除相關風險。同時，該技術兼具兩類傳統設備的核心優勢，在無需植入心臟和血管的前提下，實現了除顫復律、抗心動過速起搏（ATP）及停搏預防起搏的全功能覆蓋。此外，EV-ICD裝置體積小巧，預估使用壽命長達11.7年，能大幅減少患者后續設備更換的次數與經濟負擔，且兼容1.5T和3.0T全身磁共振掃描，術后美觀舒適，完全不影響患者日常生活與運動。

“EV-ICD于2025年9月底在全國啟動臨床植入，是目前國際上最先進的植入式除顫技術。”初紅霞介紹，該技術的核心優勢在于抗心動過速起搏（ATP）和停搏預防起搏功能，為心源性猝死高危患者提供了更安全、更優質的防治方案。“此次膠東首例、山東省第三例手術的成功開展，不僅標志著煙臺毓璜頂醫院心臟性猝死防治技術再上新臺階，更讓膠東地區患者能與全球同步享受到頂尖創新醫療產品，為區域心血管疾病診療水平提升注入新動力。”