跨越山海的保障！職工醫保個賬跨省共濟 8類近親屬可共享

央視網消息：國家醫保局、財政部1月9日印發通知，要求做好職工基本醫療保險個人賬戶跨省共濟工作。進一步優化個人賬戶共濟政策，打破地域限制，強化家庭互助功能，將職工基本醫療保險個人賬戶共濟范圍從省內拓展至全國。

跨省共濟，簡單來說，就是參保人個人賬戶的錢能跨省讓家人使用，比如在外務工的人，可以跨省讓老家的親人使用自己的醫保個人賬戶資金。跨省共濟的適用對象范圍為職工基本醫療保險參保人的近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。作為被共濟人，近親屬應是基本醫保的參保對象，參加的可以是職工基本醫保，也可以是城鄉居民基本醫保。共濟關系可由雙方自愿建立或解除，且一人可與多人互建共濟關系。根據通知，職工醫保個人賬戶資金可以支付近親屬在定點醫療機構就醫發生的個人負擔醫療費用，在定點零售藥店購買符合規定的藥品、醫療器械、醫用耗材發生的個人負擔費用，以及參加城鄉居民基本醫療保險、長期護理保險的個人繳費。

實現轉賬共濟 共濟雙方需開通醫保錢包

那么，共濟人個人賬戶的錢怎么給被共濟人使用呢？答案是通過醫保錢包。醫保錢包是醫保部門為參保人開通的資金賬戶，與個人醫保碼相關聯。要實現個人賬戶共濟，共濟人和被共濟人都要開通醫保錢包。

還有網友關心，醫保個人賬戶共濟，可以共濟報銷比例嗎？

中國勞動和社會保障科學研究院醫保研究室主任 王宗凡：這個使用沒有所謂共用報銷水平、報銷比例的說法，因為個人賬戶的錢主要用來什么？你在發生醫療費用的時候，首先是用你自己的醫保來報銷，如果剩下還有個人自付的部分，你可以用你家庭成員他的個人賬戶來共用他的個人賬戶來支付個人自付的部分。

五年來醫保個人賬戶共濟金額超1000億元

近年來，國家醫保局深入推進職工醫保個人賬戶改革，加快實現個人賬戶共濟范圍三個擴大，即從市內擴大到省內、從直系親屬擴大到近親屬、從省內擴大到全國跨省。目前全國各省份均已實現職工醫保個人賬戶省內共濟，337個醫保統籌地區實現跨省共濟。5年來，個賬共濟超7.8億人次，共濟金額超1000億元。