長寧這項工作獲“上海醫改十大創新舉措”提名

日前，區衛健委“數智基座點亮上海長寧，居民健康有了‘智慧醫靠’”榮獲第八屆“上海醫改十大創新舉措”評選提名獎。

自2024年入選上海市衛生健康數據大平臺試點單位以來，長寧區積極破解醫療信息系統數據壁壘，推進“1+5+X”模式（即一個數智基座、五大智慧平臺、X個創新場景），通過整合全區15家醫療機構診療數據與9大公衛數據域，構建覆蓋區域居民的全生命周期健康數據庫。

家門口的“一站式”就醫體驗

“腸鏡下幫您切除了腸道里的管狀腺瘤，這種腺瘤是一種良性腫瘤，屬于癌前病變，早期發現和治療可有效降低癌變風險，之后您一年進行一次隨訪即可。”北新涇街道社區衛生服務中心診室內，家庭醫生趙偉和患者廖先生說明道。

廖先生此前因習慣性腹瀉來到街道社區衛生服務中心就診，了解到廖先生的基本情況以及有吸煙史后，趙偉建議他進行一次腸胃鏡檢查，可廖先生卻擔心到大醫院預約煩瑣。

趙偉提到現在社區就可以幫他預約檢查，很方便。于是，從電腦上幫廖先生預約了第二天同仁醫院的腸胃鏡檢查，并將注意事項一一向他說明，而這為廖先生腸道里管狀腺瘤的順利切除提供了支撐。

術后，廖先生回到社區，趙偉又幫他建立了慢病隨訪檔案并定期回訪，形成“篩查—轉診—治療—管理”的閉環服務模式。

如今，像廖先生一樣獲益于“數智基座”的居民患者越來越多。目前，長寧區依托區域醫技預約平臺，整合區內同仁醫院、天山中醫醫院、光華醫院等多家醫療機構的CT、MR、胃腸鏡等醫技資源，率先在社區衛生服務中心開放檢查預約服務。患者無需奔波，通過家庭醫生即可完成上級醫院檢查的線上預約，檢查結果實時回傳至社區，大大減少了患者往返醫院的次數和時間成本。

此外，長寧區還打造了全域聯動的“全生命周期健康數據湖”，匯聚居民從出生建檔、動態體檢到全周期就醫的健康信息，形成實時更新的區域“健康圖譜”。通過數據共享與協同，居民在區內任何醫療機構就診時，醫生都能快速獲取其完整的健康檔案，為精準診療提供有力支持，讓市民在“數據流動”中感受到更有溫度的智慧醫療。

AI賦能下的高效診療革命

“以前我們操作多個系統，要來回切換，現在一個屏幕就能搞定所有工作。”虹橋街道社區衛生服務中心家庭醫生鐘麗玲說。

程家橋街道社區衛生服務中心護士彭潔潔介紹道，“現在我們可以借助人工智能技術，快速地對檢查報告進行初步解讀，用通俗易懂的語言為患者講解報告內容，并為居民提供包括飲食、運動、用藥提醒在內的個性化健康管理建議，助力居民實現自我健康管理。”

依托智能統一桌面，集合了醫護人員“一屏通辦”HIS、健康檔案等五大系統業務，減少了重復操作時間30%以上，讓一線醫務人員在一個屏幕上完成相關的工作，優化了操作路徑，提升了工作效率，大大增加了為患者診療的時間和精力，提升了服務質量。

同時，依托標準化與治理后的高質量數據，醫護人員可以快速調閱患者的完整診療記錄和健康檔案，包括既往病史、檢查檢驗結果、用藥情況等。借助大數據分析和人工智能輔助診療工具，醫生能夠更精準地制定個性化治療方案，提升診斷準確性和治療效果，為患者提供更優質的醫療服務。

此外，長寧區還打破醫療機構信息壁壘，實現區域內醫療資源高效協同。家庭醫生與上級醫院專家通過共享患者數據開展遠程會診，及時提供專業意見。

數據驅動的健康治理升級

在程家橋街道社區衛生服務中心門診一隅，實時監管大屏發送著全區醫療服務的整體運行情況。

管理者可以通過實時監管大屏，包括醫療概況、效率監測、數據匯聚三大監管大屏，實時追蹤門急診量、住院服務等15項核心指標。通過可視化展示，管理者能夠快速發現問題并做出精準決策，提升管理效率和服務效能。基于低代碼技術開發的慢阻肺健康管理、全科醫生輪轉培訓等輕應用已服務超2萬人次，實現業務流程閉環管理。

為保障數據質量，長寧區還依托上海市衛健委數據標準框架，率先完成覆蓋診療與公衛業務的“雙軌數據標準體系”，構建45個診療數據集、168個公衛數據集的標準制定，覆蓋健康檔案、慢病管理、家醫簽約等核心業務，實現數據全生命周期管理。

同時，部署2224項質控規則，通過異構解析、空值補全、患者身份歸一等技術，實現數據準確性、完整性、邏輯性等多維度動態監控。目前數據完整性提升至89.82%，患者唯一性精準歸集至218萬，為醫療質量分析與服務效能提升提供了高質量數據支撐，助力管理者做出更科學、更精準的決策。

據介紹，長寧還將基于數智基座擴展數據覆蓋范圍，深化大模型應用，構建連續性健康管理服務生態，依托醫療大模型，創新AI健康摘要畫像、AI居民健康管家、心律失常平臺、科研數據平臺、大模型升級基層AI輔助診療等場景應用，進一步提升醫療服務的智能化水平。

圖片來源于區衛健委

撰稿：趙 立

編輯：竺嘉茹

責編：高 琴

*轉載請注明來源于“上海長寧”