朝陽市二院趙明：并肩而行，向著光亮的地方

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▲遼寧省朝陽市鳳凰山云接寺塔

“世界上第一只鳥飛起，第一朵花綻放的地方”——這一充滿生命起源意味的意象，所指的便是遼寧朝陽。這座東北小城是歷代塞外戰(zhàn)略要地，慕容鮮卑雄心所系的“三燕古都”，千年來風云激蕩。如今的朝陽，從歷史深處走來，迎著新時代的晨光，舒展生機。在這里，朝陽市第二醫(yī)院成為這片生機的重要守護者之一，自上世紀八十年代成立以來，醫(yī)院始終秉承以人為本的宗旨，成為當?shù)匕傩战】档膱詫嵰揽浚屷t(yī)學的進步真正化作觸手可及的安心。

作者 | 人物君

向上生長

而要擔負好這份守護一方百姓健康的重任，科室的技術實力是根本。對此，朝陽市第二醫(yī)院泌尿外科副主任趙明有著深切的體會，“想讓一個學科在區(qū)域內(nèi)擁有一席之地，就必須拿出真正過硬的東西。”

技術實力的打造也是趙明接手科室管理后，一直以來堅持的方向。作為一名外科醫(yī)生，他深知技術“硬實力”的分量，也是他多年來伴隨泌尿外科發(fā)展的深切體悟。

2005年，當大學剛畢業(yè)的趙明來到朝陽市第二醫(yī)院（以下簡稱朝陽二院），他在科室輪轉(zhuǎn)時踏入的第一個臨床科室便是泌尿外科，冥冥之中這似乎是早已注定的緣分。那時候，年輕的趙明看著老主任在手術臺前熟練的操作，精湛的手法以及術后的顯著療效、快速康復，都讓他滿心欽佩。就這樣，在前輩專家的感染與指引下，趙明決定留下，在泌尿外科扎根成長。

在朝陽這樣一個并不富裕的東北小城，趙明目睹了有些患者因為經(jīng)濟拮據(jù)，而在治療方案選擇時躊躇不前的無奈。一個問題自此也涌上他的心頭，“如何才能讓那些病情較重卻又經(jīng)濟困難的患者，在本地得到有效的救治？”

▲朝陽市第二醫(yī)院泌尿外科副主任 趙明

答案便是他們需要將前沿的診療技術學會，帶給朝陽當?shù)氐陌傩眨尞數(shù)鼗颊咴凇凹议T口”就可以享受到經(jīng)濟實惠的高質(zhì)量醫(yī)療，而不必遠赴外地，背負沉重的負擔。

為了這一樸素的理想，作為科室新鮮血液的趙明于2012年被派往中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院進修學習半年。短暫回歸醫(yī)院后，又于次年奔赴北京大學第一醫(yī)院繼續(xù)深造。在這些頂尖醫(yī)院的平臺上，趙明如同徜徉在知識的海洋中，如饑似渴的學習著各類新知識、新技術。當他第一次觀摩大專家的手術操作時，那行云流水般的精湛手法，宛如一場藝術盛宴，帶給趙明的是深深的震撼。那一刻，他更是深刻體會到泌尿外科這一專業(yè)的獨特魅力，心中難以抑制的激動之情如浪潮澎湃。

學成歸來的趙明，帶回的不僅是技術，更是有全新的視野與活力。并以自身的不懈努力，一點一滴推動者科室團隊的整體進步。經(jīng)過多年的技術積累，朝陽二院泌尿外科先后開展了包括經(jīng)尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石術、經(jīng)尿道前列腺等離子整葉剜除術等在內(nèi)的一系列新技術，成為朝陽地區(qū)最早開展此類項目的醫(yī)院之一，實實在在地惠及了本地患者。這段經(jīng)歷也讓趙明更加確定，地方醫(yī)院要發(fā)展，必須積極借鑒大醫(yī)院的成熟經(jīng)驗與技術，使得這些新技術能快速引進、扎實落地，讓本地患者盡早受益。

眾人支撐

時間一轉(zhuǎn)來到了2023年，經(jīng)過十余年臨床磨煉的趙明早已褪去了當年的青澀，肩負起科室副主任的重擔，并逐步接手整個科室的管理。從前輩手中接過接力棒的他，思考著如何讓科室在傳承中開拓進取，同樣是圍繞著技術的不斷提升，為患者撐起一片藍天。

身份的轉(zhuǎn)變，也讓趙明逐漸學會站在全局的角度去綜合性思考問題。以前作為普通醫(yī)生，只要鉆研好自己的技術就行。而現(xiàn)在，趙明知道科室的進步不只是靠一兩個人的努力，必須依托平臺資源與整體協(xié)作，才能行穩(wěn)致遠。

趙明深知，“獨行快，眾行遠”，沒有團隊的共同成長，就談不上技術的真正突破。于是，他決定推動科室內(nèi)部的深入變革。首先從科室的規(guī)章制度入手推進改革，促進團隊在思想層面的統(tǒng)一、行動層面的協(xié)同。從而激發(fā)出團隊每個人的主觀能動性，實現(xiàn)真正意義上的協(xié)同進步。

變革從規(guī)章制度逐漸滲透至思想與行動的每一處細節(jié)，趙明強調(diào)，“服務不僅要專業(yè)，更要讓患者感受到溫暖與純粹。醫(yī)生沒有雜念，只有全心為患者著想的醫(yī)者之心。”

隨著內(nèi)部流程的理順，科室的面貌煥然一新，與細節(jié)處建立起的患者信任，在持續(xù)傳遞中凝聚成良性循環(huán)。

而一個科室要想實現(xiàn)長遠持久的發(fā)展，根基一定是在人才。為此，科室堅定地踐行“走出去、請進來”的方針，將團隊成員分批次地送往沈陽、北京等地的大醫(yī)院進行針對性的進修學習。同時，根據(jù)團隊以及患者診療的需要，科室也會邀請上級醫(yī)院的專家前來手術示教、交流指導等。在這個過程中，團隊持續(xù)吸收新知，專業(yè)實力穩(wěn)步提升。

醫(yī)院層面對于科室的人才培養(yǎng)亦是給予了大力支持，投入建設的技能培訓中心，配備有先進的腔鏡模擬訓練設備，幫助年輕醫(yī)生快速提升操作手感。同時，支持新設備的引進，讓泌尿外科得以在更高的平臺上施展自身的技術才能。朝陽二院泌尿外科是目前整個朝陽地區(qū)唯一能開展“經(jīng)會陰前列腺穿刺技術”的，而這正是得益于醫(yī)院在設備與平臺上的堅實支撐。

感念信任

朝陽二院泌尿外科一路走來，趙明最感念的是患者的信任。他常對科室團隊說，無論何時都不能糊弄了患者，因為他們是帶著信任來到了這里，就必須對得住這份信任。因此，科室成長的每一步都是呼應著患者的期盼，站在他們的角度去思考問題，盡全力去解決患者的病痛。

“醫(yī)學從來不是完美的，它是一門探索中的科學，但我們一定要付出最大努力，為病人爭取一個更好的結(jié)果。”

面對一些病情危重或特殊的患者，一定要細致深入地去分析病情，仔細探索、小心求證，做到規(guī)范化基礎上的個性化治療。在這個過程中，與患者的溝通環(huán)節(jié)至關重要，看似簡單的幾句談話，卻是任何技術都無法替代的。溝通中，需要全面細致地對患者的情況進行評估，不只是看病灶是否適合手術，更要綜合評估患者的全身狀況。

趙明深知，治療往往伴隨著風險，但一定是有一個明晰的目標，那便是：一切為了患者更好的結(jié)局。倘若術后對于患者的生命時間延長有限且無法保證生活質(zhì)量，那么手術的價值可能就需要慎重權(quán)衡。

為了能在綜合評估的基礎上，選擇對患者最為有利的治療方案，朝陽二院泌尿外科正在逐步推進多學科診療（MDT）模式。實踐證明，MDT 能在術前更全面地評估病情，整合各專業(yè)意見，形成一致的診療與溝通方案。這不僅降低了醫(yī)療風險, 使手術準備更更為充分、療效更優(yōu)，也顯著減少了潛在的醫(yī)療糾紛。趙明非常認同這一模式，視其為系統(tǒng)解決復雜臨床問題的有效路徑。在泌尿外科，他們會定期聯(lián)合院內(nèi)的相關優(yōu)勢科室，共同針對疑難病例進行討論，從而顯著提升應對復雜病情的能力。

除了手術能力的日益精進，科室也在積極拓展藥物治療路徑，尤其是對于那些無法手術的泌尿系統(tǒng)腫瘤患者。如晚期腎癌，由于傳統(tǒng)化療手段對其沒有多大作用，導致晚期腎癌在很長一段時間內(nèi)沒有太好的應對方法。而今，發(fā)現(xiàn)靶向治療、免疫治療以及靶免聯(lián)合方案對晚期腎癌有著不錯的效果，使得這類患者的生存時長以及生活質(zhì)量都相較以往有了很大的提升，讓醫(yī)生們對于泌尿系統(tǒng)腫瘤治療的信心一下子提升了許多，患者在日漸希望中也不再恐慌，治療的依從性顯著增加。

感同身受

在泌尿系統(tǒng)腫瘤的治療方面，趙明秉承的理念是運用當下最先進的技術和藥物，先保證患者能有質(zhì)量的生活下去。而隨著科技的不斷進步，未來一定會有更多更好的新療法能接續(xù)上，讓患者能夠長期幸福地生存下去。在他看來，應對腫瘤未必一定要追求徹底“攻克”，如果能讓其轉(zhuǎn)化為一種可長期共存的慢性狀態(tài)，本身已是一場勝利，這也是健康中國所希望實現(xiàn)的腫瘤長期慢病化管理的目標。

這一切的理念與實踐，最終都融入在與患者并肩同行的每一個平凡日子里。這也正是醫(yī)生這份職業(yè)帶給趙明的最大感動，藏在這看似平凡的相伴中。每一次的謹慎決策、坦誠溝通，都是在疾病診治這段充滿不確定的道路上，鄭重鋪下的一塊磚。在漫長的行醫(yī)時間里，心中的信念總是推動著他不斷回溯與思考：一名醫(yī)生究竟該如何成長，才能真正支撐起患者的托付？

回想自己走上醫(yī)學之路，最初并非出于本意的喜歡，而是更多的遵從家人的意愿選擇了這個專業(yè)。就像很多孩子面對父母為自己所選的專業(yè)一樣，剛開始時面對堆積如山的醫(yī)學教材，趙明也曾覺得無比枯燥。直到走進臨床、走近患者，這份職業(yè)的厚重感才在他心中真正有了份量。

尤其是當他真正以患者視角體會過那種渴望恢復健康的期盼與等待后，那份理解變得更為真切而具體。那是在2022年，趙明因肺部疾病做了一場手術，從醫(yī)生轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊撸瑯咏?jīng)歷了術前的不安、術后的疼痛、康復過程中面對每一個細微變化的忐忑以及家人的煎熬與期待交織的心路。這段換位思考的經(jīng)歷，讓他真切感受到醫(yī)學中那些無法被技術替代的部分，人在疾病面前的脆弱和脆弱中希望被善意托舉的渴望。

這段經(jīng)歷，讓他對生命更是多了一分敬畏。當他躺在病床上，聽著醫(yī)生與家屬之間的交流，他深深意識到：每一份診斷背后，都是一段具體的人生，牽動的是一個家庭的悲歡。

“從那以后，我更加確信，作為醫(yī)生不單單是要技術好，也不只是讓治療結(jié)果滿意，而是一個整體。除了用醫(yī)術解除病痛，人文關懷和多角度的溝通同樣非常重要。這種交流，是任何人工智能都無法替代的，只存在于人與人之間。”

而今，趙明對于醫(yī)生這份職業(yè)有了更深一層次的體悟。作為醫(yī)生是一種榮幸，“這份職業(yè)的意義，或許不在于為患者解決了多少問題，而在于我們能與他們并肩戰(zhàn)斗多久。”

*僅供醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士閱讀/參考。

責編 | 張 坪
校對 | 李 紫