52歲的陳師傅發現自己右腹部持續隱痛,起初以為是胃病,吃了藥也不見好。
疼痛持續了一個多月,他才去醫院檢查,結果確診為肝癌晚期。從確診到離世,只有四個多月。
回想起來,陳師傅意識到自己平時的生活方式確實太不注意。每天要抽一包煙,晚上收工必搓一頓,家人多次勸他注意身體,他總說“沒事,我身體好著呢”。
住院期間,陳師傅總是后悔,如果自己早點干預,許多悲劇本可避免。
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一、中國專家首次領銜:60%肝癌可預防!
肝癌,一種危害性極高的惡性腫瘤界,不僅是全球前十大常見癌癥,較高的致死率更是登上癌癥相關死亡三大原因之一。在我國,肝癌已然成為威脅居民健康的重要因素,如果是全球肝癌負擔不容樂觀,那么我國絕對是重災區,發病數占比超40%。
去年7月,復旦大學附屬中山醫院周儉教授、樊嘉院士領銜國內外多家醫療機構專家,完成的全球肝癌報告,在《柳葉刀》期刊上成功發表。
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報告介紹在全球范圍內的肝癌新發病例和死亡病例呈持續增長趨勢,預計2050年可能分別增長至152萬和137萬。
以往病例中肝癌占比最高的致病因素都是乙肝、丙肝,但根據報告預計,2022-2050年,兩者占比都將出現下降趨勢,相反,酒精攝入和代謝功能障礙相關脂肪性肝炎有望接棒,相關肝癌占比從8%升至10.8%,酒精攝入相關肝癌也將從18.8%升至21.1%。
而且肝癌還是沉默型殺手,早期癥狀不明顯,導致很多患者一確診大多是晚期,所以普遍生存率較低,可見肝癌已成為日益嚴峻的健康威脅。
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周儉教授提醒,如果再不重視這一情況,未來25年,肝癌病例數和死亡人數或將翻倍。
報告對此提供了防治突破口,通過模型證實,只要控制好乙肝、丙肝、酒精和脂肪肝,超過60%的肝癌可預防,其中新生兒接種乙肝疫苗,可降低90%感染風險,同時提倡健康飲食與運動結合,避免出現脂肪肝,也有助于降低代謝功能障礙相關脂肪性肝炎的發展風險。
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二、肝臟不好,4個地方或會“通風報信”
肝癌早期總是靜悄悄,這和肝臟這個器官的不輕易“喊疼”特性有關,廈門大學附屬中山醫院腫瘤內科主任醫師潘戰和還介紹,肝臟有很高的代償能力,即使出現腫瘤,也可以正常工作。
動物實驗就發現,即使小鼠肝臟切掉2/3,3個月后也能恢復正常大小,也就是說即使出現腫瘤,只要肝臟還有正常肝細胞都能正常運作,甚至肝功能化驗都不會出現異常。
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雖然很多肝癌早期是沒什么癥狀,但實際信號早已發出,尤其是以下這4個表現很多人忽略:
1、皮膚變化
肝癌出現人體皮膚會出現明顯黃染,這主要是黃疸引起的,而且隨著膽汁無法正常運作,膽汁酸鹽只能進入血液循環,對神經末梢造成刺激,引起不明原因的瘙癢。
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2、肝區疼痛
一般是右上腹出現持續的疼痛,甚至會波及右肩或右背部。很多人可能因此被誤導是肩背關節問題,實際可能是肝癌侵犯膈肌組織引起的。
3、牙齦出血
受肝功能異常影響,體內凝血因子無法正常合成,在牙齦這些毛細血管密布的位置就會容易出血。
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4、腹脹、打嗝
很多人也會把這個表現誤認為是消化系統問題,實際上肝出現腫瘤壓迫肝組織,會影響膽汁分泌,膽汁是參與消化脂肪和蛋白質的重要物質,食物無法充分消化就會堆積腸胃引發腹脹,隨著肝臟代謝功能下降,腸胃蠕動速度減緩,體內的其他排不出就會引起打嗝。
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三、預防肝癌,從改變生活方式開始
廣州醫科大學附屬第二醫院微創介入科朱康順教授認為近年來肝癌出現年輕化趨勢,和人們不良生活方式息息相關,告誡不要等肝癌發生再去亡羊補牢,最好的方法就是重視預防,從日常生活細節抓起。
1、健康飲食
“癌”字里面三個口,這也說明肝癌的發生,飲食也占了重要關系,有些食物甚至還是引起肝癌的高危因素,尤其是以下這3種食物盡量少吃:
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? 霉變食物
發霉的食物容易滋生黃曲霉素,這是一種會對肝細胞產生毒害作用的物質,長期攝入可能引起慢性肝病,甚至誘發癌變,因此日常食物有霉變趨勢或者接觸食物用具有發霉污染的,注意及時扔掉。
? 腌制食物
比如我們常見的酸菜、腌肉都是常見的腌制食物,這些食物本身不是致癌關鍵,而是腌制過程中產生亞硝酸鹽,人體攝入后會分解合成亞硝胺,這種物質有高度致癌性。
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? 淡水魚生
魚生中有一定風險存在肝吸蟲,這種蟲肉眼很難發現,人體攝入后會直接對肝臟產生損傷,嚴重可引發肝膽病變,甚至癌化,有研究發現進食魚生的人患癌風險是不吃魚生的人的1.63倍。
此外預防肝癌,日常飲食還要注意多攝取新鮮果蔬、全谷物和優質蛋白,保證維生素、礦物質和纖維、蛋白質等營養充足,同時高油高鹽高糖的食物盡量減少攝入,研究指出健康的是膳食可以有效降低肝癌風險。
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2、養生良好生活習慣
吸煙喝酒這些不良習慣也是導致肝癌發生的重要誘因,煙草含有的有害物質會對肝細胞造成嚴重傷害,即使少量吸煙也一樣,酒精也一樣,長期喝酒會影響肝臟代謝功能,甚至引起酒精性肝炎。
另外暴飲暴食,過度肥胖也是導致肝癌的常見誘因,因此日常最好戒煙戒酒,保持良好的生活習慣,同時重視運動,避免脂肪過度堆積,也是預防肝癌的重要手段。
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3、定期體檢
體檢是發現肝癌的有效方式,《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》中就建議35歲以上,且患有乙肝、慢性肝炎或肝硬化,有家族肝病史的,即使沒有任何癥狀表現,也要半年就做一次甲胎蛋白和肝臟B超。
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不要心存僥幸,肝癌無小事,把預防措施做到位,別讓肝癌鉆空子,及時警惕永遠比后悔來的更有性價比。
參考資料:
[1]《【嗨科普】從肝炎到肝癌晚期僅短短2年!癌變前曾給過你3次機會,可惜很多人沒有抓住!》.溫醫大附二院.2021-7-26.
[2]《從確診肝癌到去世僅5個月!28歲博主去世前留下一句忠告:引以為戒》 .人民日報健康客戶端.2025-2-27.
[3]《警惕 | 年僅28歲!確診肝癌到去世僅5個月,他生前留下忠告……》.廣州衛健委.2025-3-1.
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