康復之路，醫者解惑：腦梗患者能否重拾正常生活？

“腦梗后還能恢復正常生活嗎？” 這是腦梗患者及家屬最常問的問題。面對這類充滿焦慮的咨詢，從事心腦血管疾病診療工作 30 多年的孫建平主任，結合臨床實踐與理論，用一個個患者的真實經歷告訴大家：腦梗患者的康復之路雖有挑戰，但通過科學干預，精準施策、循序漸進，很多人都能重新擁抱有質量的生活。

一步一腳印，腳踏實地的醫者初心

孫建平主任的從醫之路充滿堅守與探索。他師從知名中醫專家郭偉星教授，畢業于山東中醫藥大學，獲醫學學士學位后，便一頭扎進臨床一線，在腦血管病的診療與康復領域積累了扎實的實踐經驗。為了精進醫術、拓寬診療視野，他后期又繼續深造，開啟碩博連讀之路，將傳統中醫 “辨證施治”“標本兼顧” 的理論精髓，與現代醫學精準評估、靶向干預的技術深度融合，形成了獨具特色的中西醫結合診療體系。

在長期臨床工作中，孫建平主任發現，腦梗患者的恢復效果并非千篇一律，主要取決于三大關鍵因素。首先是病情本身，小面積、非關鍵區域的梗塞，如部分腔隙性腦梗，若治療及時，神經功能缺損癥狀較輕，恢復正常生活的概率相對較高；而大面積梗塞或腦干、基底節等關鍵部位受損，恢復難度會相應增加。

其次是治療時效性，腦梗發病后的 4.5-6 小時是黃金救治窗口，及時的溶栓、取栓治療能最大程度挽救缺血腦組織，為后續康復打下基礎。

最后是康復干預的科學性，這也是孫主任尤為重視的環節，其中中西醫結合的康復方案往往能發揮協同作用。

“每個患者的體質、病程、并發癥都不同，不能用統一標準衡量恢復效果。” 孫建平主任始終堅持個體化診療，他會詳細記錄每位患者的舌脈象、癥狀表現，結合頭顱影像檢查結果，制定專屬康復計劃。對于合并高血壓、糖尿病的患者，他還會同步調理基礎疾病，從根源上降低康復風險。

中醫智慧助力康復：辨證施治貫穿全程

孫建平主任從中醫角度來看，提及了腦梗發病的根本：在于肝腎陰虛、氣血不足，痹阻經絡。因此康復治療需遵循 “急則治其標，緩則治其本” 的原則，不同階段采用不同治法。

急性期患者多表現為風痰阻絡或肝陽上亢，孫主任會選用天麻鉤藤飲平肝熄風、清熱活血，或用半夏白術天麻湯合桃紅四物湯化痰熄風、活血通絡。進入恢復期后，治療重點轉為益氣活血、化瘀通絡，補陽還五湯是常用方劑，根據患者情況加減黃芪、丹參、川芎等藥材，兼顧扶正與祛邪。

康復建議：科學堅持是關鍵

針對腦梗患者的康復難題，孫建平主任給出了明確且實用的建議。

首先要抓住 3-6 個月的康復黃金期，在病情穩定后盡早開展系統康復訓練，包括肢體、語言、認知等方面。其次要遵醫囑規律用藥，西藥需按時服用以控制危險因素，中藥則需在中醫師指導下辨證使用，不可自行增減藥量或更換方劑。

同時，患者和家屬要樹立正確的康復觀念，避免急于求成。康復過程中可能會遇到進展緩慢的情況，此時更要堅持治療，及時與醫生溝通調整方案。此外，保持健康的生活方式也至關重要，戒煙限酒、清淡飲食、適度運動，如太極拳、八段錦等溫和的鍛煉方式，都能為康復提供助力。

如今，越來越多在孫主任指導下進行康復的患者，重新拾起了生活的信心 —— 有人能自主行走，有人能清晰說話，有人甚至重返了工作崗位。這一個個鮮活的案例，都在印證著：腦梗不是生活的終點，只要找對方法、堅持干預，回歸正常生活并非奢望。