日常生活和工作中,我們常接觸潤滑油、油漆油性成分、石蠟等油性物質(zhì),不少人疑問這類物質(zhì)是否會像粉塵一樣導(dǎo)致塵肺。成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師李勇,為大家專業(yè)解讀這一問題。
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李勇醫(yī)生介紹,塵肺是職業(yè)活動中長期吸入特定生產(chǎn)性粉塵,且粉塵在肺內(nèi)潴留,引發(fā)肺組織彌漫性纖維化的疾病。“粉塵吸入”是關(guān)鍵前提,需是直徑小于10微米(尤其小于2微米)的可吸入顆粒,才能抵達呼吸道深部沉積,誘發(fā)病理改變。
油性物質(zhì)是否致病需分情況。引發(fā)塵肺的粉塵主要有無機、有機、混合三類,油性物質(zhì)的塵肺風(fēng)險集中在“含油性粉塵”,而非單純液態(tài)油性物質(zhì)。
單純液態(tài)油性物質(zhì)(如潤滑油、機油)呈液態(tài),無法形成懸浮微小顆粒,難以吸入呼吸道深部,不具備致塵肺條件。但生產(chǎn)中形成的油性顆粒物(如金屬加工時潤滑油高溫霧化的油霧顆粒、瀝青煙等),若直徑達標,長期高濃度吸入可能致病。
李勇醫(yī)生補充,石蠟等油性物質(zhì)的粉塵,長期吸入可能導(dǎo)致“石蠟肺”,這是有機塵肺的一種,即吸入有機粉塵沉積肺內(nèi)引發(fā)的彌漫性纖維化疾病。
即便不直接致塵肺,部分油性物質(zhì)也可能損傷呼吸系統(tǒng)或加重病變。如油漆油性成分伴隨的揮發(fā)性有害物質(zhì),會刺激呼吸道引發(fā)炎癥,降低防御能力,加重粉塵接觸人群的塵肺癥狀。
李勇醫(yī)生總結(jié):單純液態(tài)油性物質(zhì)不致塵肺,但油性可吸入顆粒物或有機粉塵,長期高濃度接觸有風(fēng)險。相關(guān)作業(yè)需做好防護,如佩戴合規(guī)KP類呼吸器、加強通風(fēng),長期接觸者需定期肺部檢查,保障呼吸健康。
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