湖北
近期，一名有痛風病史的男子因右腳劇痛誤當痛風治療一周，疼痛不僅未緩解，右腳更出現冰冷、麻木的癥狀。轉至武漢市中心醫院楊春湖院區后，血管外科團隊發現其右下肢動脈已嚴重栓塞，面臨截肢風險。經緊急實施急診手術，醫生在錯過黃金治療時間窗外成功打通閉塞血管，保住了患者的肢體。
血管外科團隊為患者實施急診手術
家住青山區的徐先生（化姓）今年49歲，有多年的痛風病史，此次發病后的初期癥狀與痛風相似，但在外院治療近一周后病情反而加重。一周前，他被轉至武漢市中心醫院楊春湖院區，醫生接診時發現其右下肢皮溫低、足背動脈搏動消失，高度懷疑下肢缺血引起疼痛，立即聯系血管外科緊急會診，血管外科醫生確診為右下肢動脈栓塞，下肢缺血并神經損害，立即行CTA檢查進一步證實了小腿動脈全部堵塞，若不及時處理，肢體壞死風險極高。
“下肢動脈栓塞的黃金救治時間只有6至8小時，每延誤一小時，截肢風險成倍增加。”該院區血管外科副主任醫師王笛樂介紹，該患者從發病到手術已超過數日，情況十分危急。科室立即啟動綠色通道，在雜交手術室的保駕護航下為徐先生成功施行了“下肢動脈吸栓+球囊擴張+置管溶栓”復合手術，迅速清除血栓、擴張狹窄血管并留置溶栓導管持續給藥。術后，徐先生右下肢血供明顯改善，皮溫回升，目前肢體挽救成功。
血管外科主任何濤指出，動脈栓塞常表現為突發肢體劇痛、皮溫降低、麻木、蒼白、動脈搏動減弱或消失，易被誤診為痛風、腰椎間盤突出等疾病。高血壓、房顫、動脈粥樣硬化是常見病因。若未在窗口期內實現血管再通，患者可能面臨截肢甚至生命危險。
專家提醒，冬季是血管疾病高發期，突發單側肢體冷、痛、麻需高度警惕動脈栓塞。尤其是患有房顫、心臟瓣膜病糖尿病或動脈硬化的人群，一旦出現上述癥狀，應立即就醫，爭取在6小時黃金時間內打通血管。日常生活中應控制血壓、血脂、血糖，戒煙限酒、合理運動，定期進行血管外科檢查，防患于未然。（記者：王陽 通訊員：馬遙遙）
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