市政協委員林林：以專科差異化破題“看病難” 構建醫療惠民新格局

膠東在線1月20日訊（記者 王向榮 孫子研 孔易凡）醫療衛生事業關系人民群眾的健康福祉。面對新時期的健康需求，如何進一步優化醫療資源？如何守護好百姓的“救命錢”？如何破解青少年心理健康難題？兩會期間，市政協委員林林聚焦醫療衛生領域，緊扣群眾關切和發展需求，提出一系列具有針對性和前瞻性的意見建議，為健康煙臺建設積極建言獻策。

立足區域特色，優化醫療資源配置新格局

“醫療資源的優化配置，是推動醫療體系高質量發展的關鍵一環，醫療機構應當走專科化、差異化發展道路。”林林表示。

當前煙臺市醫療資源配置存在“三甲聚集、二級承壓、專科趨同”的突出問題。萊山區作為醫療資源集中區域，多家三甲醫院常規科室重復布局，同質化競爭加劇，不僅造成設備和資源重復投入，也分散了疑難重癥診療能力；與此同時，二級醫院缺乏特色專科支撐，普遍面臨“大病接不住、小病留不住”的發展困境，分級診療在中間環節出現梗阻。

對此，林林建議錨定煙臺相關醫療規劃，由市衛健委牽頭制定“萊山醫療核心區專科差異化規劃”，明確三甲醫院特色專科分工，嚴控常規科室無序擴張，引導增量資源向優勢專科集中。同時，分類精準定位各級醫院功能：三甲醫院重點打造省級以上重點專科，提升疑難重癥救治能力；二級醫院轉型為“專病診療＋接續服務”機構，重點承接慢病管理和康復患者；專科醫院堅守核心定位，做精做強優勢領域。通過資金、人才和醫保政策協同引導，逐步形成錯位競爭、功能互補、精準服務的醫療服務格局。

加強醫保支付監管，筑牢醫保基金與健康管理雙防線

基本醫療保險基金是全市參保人的“救命錢”，關乎民生福祉與社會穩定。林林在提案中強調，必須一手抓監管，一手抓融合，雙管齊下提升健康保障水平。

面對部分企業利用第一類醫療器械備案制度，將牙刷、面膜等日用品包裝為“醫療器械”，誘導參保人刷醫保個人賬戶消費的亂象。林林建議從源頭治理入手，細化本地醫療器械分類標準，明確無明確醫療功能的產品不得納入醫保支付范圍，建立醫保支付“負面清單”。

與此同時，升級跨部門協同監管平臺，實現市場監管備案信息、醫保消費數據的互通共享，提升異常消費預警能力。通過完善個人賬戶使用監管、加強政策宣傳和典型案例曝光，逐步形成醫保基金社會共治的長效機制。

深化數據融合，構建以人為本健康管理體系

“數據的有效貫通，是實現精準預防和科學管理的重要前提。”林林在提案中指出，當前煙臺市已構建全民健康信息平臺、一體化大數據平臺等數字底座，匯聚了大量健康相關數據，但仍存在數據壁壘：醫保報銷數據與衛健診療數據未完全互通，藥店購藥信息未納入健康檔案，基層醫療機構與上級醫院數據協同不足，一定程度上導致疾病預防精準度不夠、醫療資源配置失衡、康復管理銜接不暢。

圍繞上述問題，林林提出，深化醫保衛健數據融合，既是落實“健康煙臺”戰略的關鍵舉措，也是破解“看病難、看病貴”的有效路徑。她建議整合現有平臺資源，統一數據標準，建立安全共享機制，推動構建全維度數據融合平臺，切實打破部門壁壘。

同時，通過強化基層醫療賦能，明確基層服務清單，提升基層機構數據應用能力，建立雙向轉診數據通道，推動醫療干預下沉。在此基礎上，構建風險篩查預警體系，強化康復全周期跟蹤，推廣個性化健康服務，筑牢預防防線，并與醫保支付方式改革協同推進，降低醫保基金無效支出，提升居民健康獲得感。

聚焦腸道微生物干預，守護青少年心理健康

“一個孩子的心理狀態牽動著整個家庭的神經。”林林在提案中指出，《2023年度中國精神心理健康》藍皮書顯示，我國18歲以下抑郁癥患者超2800萬。青少年是祖國的未來，高度關注青少年抑郁癥群體，讓更多的青少年病患恢復健康、快樂成長已成為當務之急。

相關研究表明，心理健康與胃腸功能密切相關，“微生物—腸—腦軸”在情緒調節中發揮重要作用，腸道菌群失衡與焦慮、抑郁等情緒問題相互影響，形成惡性循環。

林林提出以“政教醫康”四方協同為核心，探索以腸道菌群干預促進心理健康的試點路徑。她建議通過政策引導、專業支撐、實踐干預和公益助力相結合，搭建閉環式試點體系，先在特定區域開展小規模試點，驗證腸道菌群檢測與綜合干預的實際效果，在總結經驗基礎上逐步探索推廣路徑，填補青少年心理健康服務中生理與心理協同干預的空白。

“這幾年的履職，讓我感受最深的就是政協工作與政府工作的‘雙向奔赴’。”談及履職體會，林林委員深有感觸地說。她表示，政協委員扎根民生一線傳遞群眾心聲，政府部門帶著責任與溫度用心回應、扎實落實，這份良性互動既讓履職更有成就感，也讓市民倍感幸福。未來，她將繼續聚焦群眾急難愁盼，貢獻更多務實建議，助力煙臺高質量發展更具民生溫度。