這種“營養(yǎng)神藥”很多人當(dāng)補(bǔ)品！上海三甲醫(yī)院醫(yī)生：潛藏巨大風(fēng)險

長期以來

有部分消費(fèi)者認(rèn)為

人血白蛋白是補(bǔ)身體的營養(yǎng)神藥

增強(qiáng)免疫力的法寶

近日，在國家衛(wèi)健委

召開的新聞發(fā)布會上

負(fù)責(zé)人介紹該藥的使用誤區(qū)時指出

人血白蛋白不是日常保健營養(yǎng)品

為啥人血白蛋白

是藥品不是“補(bǔ)品”？

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

普外科肝膽外科中心

陳進(jìn)宏主任醫(yī)師對此進(jìn)行科普

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照顧過重病人的人，對人血白蛋白都不陌生，它常被籠罩在一層神秘且昂貴的光環(huán)之下，被當(dāng)成“萬靈藥”。但國家衛(wèi)健委已提出，人血白蛋白絕非日常保健品，盲目濫用不僅無法“補(bǔ)身體”，反而可能潛藏巨大的健康風(fēng)險。

蛋白質(zhì)是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，它承擔(dān)著結(jié)構(gòu)支撐、催化代謝、信號傳遞、免疫防御等多重角色。血液中的血漿總蛋白主要由白蛋白和球蛋白組成，白蛋白占其中一半以上，它由肝臟合成，每日可以合成白蛋白10-15克。由于白蛋白水平與肝功能密切相關(guān)，因此它也是肝功能化驗中的一個重要指標(biāo)，正常人的血漿白蛋白水平約為35-50g/L。

為什么白蛋白在臨床上如此重要？

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陳進(jìn)宏解釋，因為它有強(qiáng)大的“吸水”能力，像磁鐵一樣將水分留在血管內(nèi)，維持血管內(nèi)的膠體滲透壓，防止水分滲出到組織間隙形成水腫。

正因此，在肝硬化引起的腹水、腎病綜合征導(dǎo)致嚴(yán)重水腫，以及燒傷、大出血引起休克等危急情況下，輸注白蛋白是補(bǔ)充容量、糾正循環(huán)功能障礙的關(guān)鍵。以專家所在的肝膽疾病領(lǐng)域為例，針對肝硬化患者常見的自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎或肝腎綜合征，白蛋白聯(lián)合藥物治療已成為國際指南公認(rèn)的一線方案。這種應(yīng)用是基于病理生理需求，而非盲目的營養(yǎng)補(bǔ)充。

專家特別強(qiáng)調(diào)，普通人對白蛋白最大的誤區(qū)在于其營養(yǎng)價值。先看一組直觀的數(shù)據(jù)：臨床常用的一瓶50毫升、濃度為20%的人血白蛋白，蛋白質(zhì)總量約為10克，而一個普通雞蛋含有約7克蛋白質(zhì)，這意味著一瓶數(shù)百元的白蛋白，攝入的蛋白量僅相當(dāng)于不到一個半雞蛋。更重要的是，白蛋白在營養(yǎng)學(xué)上屬于“不完全蛋白質(zhì)”，它缺乏色氨酸和異亮氨酸等必需氨基酸。如果將其作為營養(yǎng)原料，人體會因為“配料不足”而無法有效利用。

還有人誤以為輸注白蛋白可以提升免疫力。雖然白蛋白與免疫球蛋白都叫“蛋白”，但它們功能迥異。陳進(jìn)宏說，免疫球蛋白是身體的“士兵”，負(fù)責(zé)識別并消滅病原體，它的藥物制品叫做“人免疫球蛋白”，針對不同病原體有許多不同的種類；而白蛋白則是血管內(nèi)的“水利工人”和“貨運(yùn)卡車”，藥物制品叫做“人血白蛋白”，可以維持滲透壓和物質(zhì)運(yùn)輸，并不直接參與免疫應(yīng)答。目前沒有任何循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，為血漿水平正常的健康人輸注白蛋白能增強(qiáng)體質(zhì)或抵抗力。當(dāng)患者因感染、肝硬化等原因出現(xiàn)低白蛋白血癥，往往是疾病嚴(yán)重程度的標(biāo)志，而不是致病原因，單純糾正化驗指標(biāo)無視原發(fā)病，往往“治標(biāo)不治本”。

特別需要提醒的是，輸注白蛋白絕非“零風(fēng)險”。作為來源于人類血漿的生物制品，它可能引發(fā)發(fā)熱、皮疹甚至過敏性休克。由于其極強(qiáng)的擴(kuò)容作用，輸注過快可能導(dǎo)致心臟負(fù)荷驟增，誘發(fā)急性心力衰竭。因此白蛋白要在必要時、在專業(yè)醫(yī)護(hù)的指導(dǎo)下使用。

因此

人血白蛋白是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)

應(yīng)對危重癥的強(qiáng)力工具

不是調(diào)理身體的補(bǔ)品

均衡的膳食、科學(xué)的運(yùn)動和規(guī)律的作息

才是構(gòu)建免疫力最有效的方式

對于那些消化吸收功能正常、體感虛弱的患者或術(shù)后患者，與其靜脈注射昂貴的白蛋白制劑，不如多吃雞蛋、牛奶、肉、蝦等食物來得實(shí)在。

即使因為疾病而消化功能受限，也應(yīng)該優(yōu)先補(bǔ)充效果更好的腸內(nèi)/腸外營養(yǎng)制劑，而不是“大材小用”、將人血白蛋白淪為廉價的營養(yǎng)補(bǔ)品。

你身邊有人盲目迷信

人血白蛋白嗎？

趕緊把這篇文章轉(zhuǎn)給他/她！

來 源：新聞坊

責(zé)任編輯：秦小茜

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