河北工程大學附屬醫院跨科作戰！高齡危重患者骨折手術的“生死時速”

近日，骨科中心創傷與修復重建外科聯合老年病科、麻醉科等多學科團隊，成功為一名83歲高齡、合并多種嚴重基礎疾病的股骨頸骨折患者實施了右側人工雙動股骨頭置換術。整個手術從切皮到縫合完畢僅用時25分鐘，患者術后當天即轉回老年病科繼續康復，目前生命體征平穩，精神狀態良好。

病情復雜：超高齡患者命懸一線

患者老年女性，因外傷致右髖部腫痛伴活動受限入院。入院診斷顯示，老人不僅患有右側股骨頸骨折，還合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、缺血性心肌病、冠狀動脈支架植入術后狀態、心力衰竭（心功能IV級）、慢性腎功能不全、慢性腎病性貧血、腹主動脈瘤、高血壓病3級（極高危）、下肢靜脈肌間血栓形成等十余種危重基礎疾病。

骨科中心喬國勇主任介紹：“患者高齡且基礎疾病多、病情重，股骨頸骨折若采取保守治療，骨折愈合幾率極低，還會面臨股骨頭壞死、長期臥床引發的墜積性肺炎、褥瘡等致命風險。但手術治療同樣挑戰巨大，麻醉與手術過程隨時可能誘發心、肺、腎等多器官功能衰竭，甚至猝死。”

多學科協作：為生命保駕護航

面對這一棘手病例，醫院迅速啟動多學科聯合診療（MDT）模式。由創傷與修復重建外科牽頭，聯合老年病科、麻醉科、心血管內科、腎內科等相關科室專家進行了緊急會診。

專家團隊全面評估患者身體狀況，反復論證手術方案，制定了詳盡的術前準備、術中監護及術后康復計劃。各科室緊密配合：老年病科張瑞英團隊對患者的心、肺、腎功能進行優化調整，改善全身狀況以耐受手術；麻醉科主任金明帶領團隊制定了精準的麻醉方案，確保術中生命體征平穩；骨科中心創傷與修復重建外科陳飛主任團隊則憑借豐富的經驗，決定采用操作更快捷、創傷更小的右側人工雙動股骨頭置換術。

精準手術：25分鐘創造生命奇跡

在充分的術前準備后，患者于轉入創傷與修復重建外科當天即被推進手術室。由喬國勇主任、陳飛主任、馮虎醫生組成的團隊，在麻醉科的密切配合下，以精湛的技術、高效的操作，僅用25分鐘就順利完成了人工股骨頭置換。

手術過程中，患者生命體征始終保持穩定。術后，患者被安全送回病房，當天即轉回老年病科繼續接受后續治療與康復。患者術前存在臥床無法翻身、活動后劇烈疼痛的癥狀，依托多學科協作優勢，為這類疑難危重患者提供了更優質高效的醫療服務。目前，患者精神狀態良好，各項指標趨于平穩，正在逐步康復中。

此次多學科聯合救治的成功，不僅展現了河北工程大學附屬醫院在高齡危重患者救治方面的綜合實力，更體現了多學科協作模式在復雜病例中的關鍵作用。醫院將繼續發揮多學科協作優勢，為更多疑難危重患者提供更優質、更高效的醫療服務。