陽光訊(記者 鄭亞雷 通訊員 王少華)日前,西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院傳來一則振奮人心的消息:該院脊柱外科團(tuán)隊(duì)成功為一位肝移植術(shù)后八年的 71 歲老人實(shí)施頸椎手術(shù),創(chuàng)造了生命的奇跡。
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輾轉(zhuǎn)求醫(yī) 心灰意冷盼轉(zhuǎn)機(jī)
71 歲的劉阿姨(化名)一生坎坷,8 年前因肝臟功能衰竭接受了肝移植手術(shù),此前還切除過子宮附件和脾臟。然而,近半年她被新的痛苦徹底困住:“肩膀 4 個(gè)月沒挨過床,胳膊麻木得像觸電,端碗都受影響!”夜間疼痛難忍時(shí),她只能抓床頭緩解。漸漸地,雙腿也開始不聽使喚。
家人心急如焚,帶著她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,住了好幾家大醫(yī)院,嘗試了脈沖、按摩、貼中藥片、打針等各種保守治療手段,但都只能短暫緩解癥狀。當(dāng)醫(yī)生得知她“肝移植術(shù)后 8 年”后,幾乎都無奈地?fù)u頭,表示“不行”“不合適”“沒有手術(shù)時(shí)機(jī)了”。一次次滿懷希望而去,又一次次失望而歸,劉阿姨回憶道:“說句實(shí)話,之前心都死了。”
絕處逢生 醫(yī)患攜手燃希望
轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在劉阿姨遇到西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院總院長賀西京教授時(shí)。賀院長沒有輕易推辭,而是仔細(xì)為她查體,評估影像和肝功、免疫蛋白、凝血等相關(guān)指標(biāo)。
賀西京院長診斷劉阿姨為神經(jīng)根型 + 脊髓型的混合型頸椎病,已出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀,如自感麻木、下肢無力、行走困難、上肢疼痛等。他嚴(yán)肅地表示:“如果不做手術(shù),肯定四肢癱瘓。”但同時(shí)他也坦誠,肝移植后患者合成凝血因子、免疫因子能力下降,全身狀態(tài)脆弱,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大。不過,賀院長堅(jiān)定地說:“只要有一線希望,我們愿意和病人一起,拼一把、搏一次!”
賀院長的話讓劉阿姨和家人重新燃起了希望。劉阿姨深受鼓舞,決心堅(jiān)定地說:“真害怕自己就這樣癱瘓了,要么死,要么活,賭一把!”
刀尖起舞 嚴(yán)密籌備迎挑戰(zhàn)
決心背后,是巨大的技術(shù)難關(guān)。主管醫(yī)生姜猛指出,肝移植后凝血因子、免疫因子合成差,術(shù)中及術(shù)后的出血、感染是兩大“極限挑戰(zhàn)”。肝臟是生產(chǎn)凝血因子和免疫因子的“工廠”,而肝移植患者這兩樣都“缺貨”,一旦出血,就會(huì)出現(xiàn)大量出血和滲血的情況。給這樣一個(gè)長期依賴免疫抑制、器官功能處于代償邊緣的患者做脊柱大手術(shù),如同在刀尖上尋求平衡,稍有不慎就可能出現(xiàn)災(zāi)難性后果,因此各大醫(yī)院都極為慎重。
西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院沒有蠻干,而是打了一場嚴(yán)密的“有準(zhǔn)備之仗”。賀西京院長親自牽頭,劉延彤副院長坐鎮(zhèn)指揮,集結(jié)感染肝病科、麻醉科、藥學(xué)部等多學(xué)科專家,反復(fù)推敲每一步方案、每一個(gè)細(xì)節(jié);備足血液,制定精細(xì)的抗感染策略,術(shù)后安排單間病房;在用藥方面,既要用好藥,又要減少對肝臟的損害;手術(shù)全程采用肌電脊髓功能監(jiān)護(hù),實(shí)時(shí)保障安全。
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手術(shù)成功 曙光初現(xiàn)獲新生
手術(shù)臺(tái)上,賀西京院長帶領(lǐng)脊柱外科臧全金主任、姜猛副主任醫(yī)師、吳猛猛醫(yī)生等,每一步操作都極致輕柔,止血嚴(yán)密。最終,他們成功切除病變椎體與椎間盤,徹底解除神經(jīng)壓迫,重建脊柱穩(wěn)定。
一周后,折磨劉阿姨數(shù)月的劇痛與麻木基本消失,雙腿重新有了力氣。雖然術(shù)后恢復(fù)歷經(jīng)波折,還出現(xiàn)了疼痛過敏,但在醫(yī)護(hù)人員及時(shí)用藥、精心護(hù)理下,情況一天比一天好。癱瘓的警報(bào)已徹底解除,后續(xù)劉阿姨將進(jìn)行康復(fù)鍛煉,以恢復(fù)肌力。
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醫(yī)患情深 仁心擔(dān)當(dāng)暖人心
患者家屬寫了一封長長的感謝信,其中寫道:“于危難之際不推諉,于復(fù)雜之癥不退縮,以肝膽相照之誠,挽患者于困頓!”這充分道出了這場生命接力的內(nèi)核。
賀西京院長感慨地說:“這個(gè)手術(shù),對醫(yī)院、對醫(yī)生來說,確實(shí)是冒著風(fēng)險(xiǎn)的,很麻煩;但對患者和家屬而言,也是冒著很大風(fēng)險(xiǎn)的。作為醫(yī)者,我們愿意在做好充足的準(zhǔn)備、全方位評估后,為他們爭取生的希望,向最好處來努力!”
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劉阿姨的贊譽(yù)樸實(shí)而真摯:“咱西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院,是咱老百姓健康路上的‘一盞明燈’!”這盞燈,照亮的不僅是一個(gè)老人的康復(fù)之路,更是在風(fēng)險(xiǎn)與希望之間,那份以性命相托的信任,和敢于伸手接住這份信任的仁心與擔(dān)當(dāng)。
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