
現(xiàn)在這個(gè)年代,動(dòng)手術(shù)不再是“只為保命”那回事兒了。整形、美容、改善體態(tài)、提升生活質(zhì)量……只要兜里有點(diǎn)錢,誰都能找到“理由”在身上動(dòng)刀子。
有些人甚至覺得,手術(shù)就像換個(gè)發(fā)型,恢復(fù)一下就完事兒了。但咱得說句不太好聽的話:有些手術(shù)真不是你想做就能做的,做完之后哪怕當(dāng)時(shí)看著挺好,后面可能就麻煩纏身了。不是醫(yī)生嚇唬人,是這年頭,做手術(shù)容易,收拾后遺癥難。
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你說像闌尾炎、胃穿孔這些急癥,那當(dāng)然得做,不做命都保不住。可有些手術(shù),看似是“讓生活更好”,其實(shí)多少有點(diǎn)“作”出來的成分。問題是,這一“作”,可能就把身體給“作”進(jìn)坑里了。
我今天想說的,就是三種看起來風(fēng)風(fēng)光光,實(shí)則暗藏隱患的手術(shù)。不是說百分百不能做,而是:沒到那份上,別輕易動(dòng)刀子。
先說甲狀腺手術(shù)。這幾年啊,甲狀腺結(jié)節(jié)像“全民標(biāo)配”一樣,查體一做B超,十個(gè)有六七個(gè)都被查出“有結(jié)節(jié)”。于是很多人一聽,“哎呀,長東西了,是不是要切掉?”
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甚至有些人一緊張,沒問明白就直接掛了手術(shù)號(hào)。其實(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)都是良性的,尤其是那種直徑不到1厘米、邊緣規(guī)則、沒有鈣化的,很多醫(yī)生都是建議定期復(fù)查就行。但問題是,有人一聽“結(jié)節(jié)”倆字就腦補(bǔ)成“癌”,這時(shí)候就是恐慌在推著你跑了。
切甲狀腺的事兒,聽起來不大,但真做了,風(fēng)險(xiǎn)可真不少。比如術(shù)中如果傷到了喉返神經(jīng),嗓子可能會(huì)變啞;如果雙側(cè)都切了,還得終身吃甲狀腺素片,不吃不行,一停藥你就犯困、怕冷、浮腫、便秘,整個(gè)人像被按了“慢放”鍵。
更別說有些人術(shù)后鈣質(zhì)代謝出問題,手腳抽搐、小腿痙攣,弄不好得靠補(bǔ)鈣輸液維持。你說值不值?所以別被“查出結(jié)節(jié)”這幾個(gè)字嚇住了,有時(shí)候不動(dòng)它,它也老實(shí)待著。
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再說個(gè)更常見的,胃鏡、腸鏡一查,發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)“幽門螺桿菌”,然后胃不太舒服,就想著干脆做個(gè)胃部“微創(chuàng)手術(shù)”,把病灶切了徹底解決。
這想法聽著挺痛快,其實(shí)是一種“過度醫(yī)療”的思路。因?yàn)榇蠖鄶?shù)慢性胃炎、胃黏膜糜爛、甚至早期的胃潰瘍,靠藥物和生活方式調(diào)整,是完全可以控制的。
你真要做手術(shù),得考慮術(shù)后胃的消化功能、吸收能力會(huì)不會(huì)受影響。尤其是把一部分胃切了,未來吃東西量變少是一方面,營養(yǎng)吸收不好的問題才是大頭。
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有人做完手術(shù)瘦了十幾斤,高興了一陣子,后面開始掉頭發(fā)、臉色發(fā)黃、反酸更嚴(yán)重,才知道原來胃不是想削就能削的。
這一點(diǎn)說得再明白點(diǎn):胃是咱身體里最“通人情”的器官之一,它能忍能撐,平時(shí)再怎么辛苦工作,也不怎么抱怨。可一旦你動(dòng)刀子,哪怕是“為了你好”,它的整體功能就可能回不去了。
更麻煩的是,手術(shù)以后的人,有時(shí)候連一碗熱騰騰的牛肉面都吃不完,吃點(diǎn)多了就脹,吃點(diǎn)辣的就疼,整個(gè)飲食像被判了“終身緩刑”。你說這日子過得舒坦嗎?
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還有一個(gè)是這幾年被炒得火熱的“脊柱微創(chuàng)手術(shù)”,尤其是針對腰椎間盤突出。很多人一聽“微創(chuàng)”兩個(gè)字就心動(dòng)了,覺得刀口小、恢復(fù)快、不用住院,簡直是“福音”。
但你別忘了,腰椎是個(gè)“結(jié)構(gòu)復(fù)雜又嬌氣”的地方,動(dòng)它就像是在鋼絲繩上修燈泡,稍不留神,就可能影響到神經(jīng)根、脊髓、甚至大小便控制能力。
腰突這病,90%的人其實(shí)靠保守治療就能緩解,包括理療、牽引、按摩、合理運(yùn)動(dòng)。你真要做手術(shù),那得是保守治療三個(gè)月以上都不見效,而且疼得走不了路、大小便異常、肌肉萎縮這種程度,才考慮動(dòng)刀子。
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問題是,有些地方一查出腰突,就建議“微創(chuàng)解決”,有的時(shí)候甚至不到30分鐘,患者就被推進(jìn)手術(shù)室。術(shù)后呢?有的確實(shí)好了,但也有不少人復(fù)發(fā)更快,因?yàn)槭中g(shù)破壞了原有的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,腰椎的“力學(xué)平衡”被打亂了。
你可以把腰椎想成一摞雞蛋盒子,中間夾著果凍墊(就是椎間盤),你取走了一個(gè)果凍墊,雖然暫時(shí)不壓神經(jīng)了,但上面那幾層的重力就會(huì)壓向其他部位,久而久之,新的問題就來了。
更別說術(shù)后疤痕組織可能會(huì)黏連,反而造成新的壓迫。有人做完手術(shù)三個(gè)月又開始痛,醫(yī)生一看,說是“術(shù)后瘢痕綜合征”,這又該咋整?再開刀?再微創(chuàng)?那就真成了“拆東墻補(bǔ)西墻”的局面。
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這三類手術(shù)——甲狀腺、胃部、腰椎——看似不大,做起來也不難,但一旦沒選對時(shí)機(jī)、沒選對病情,就可能帶來一輩子的煩惱。咱常說“身體發(fā)膚,受之父母”,雖然不至于守著傳統(tǒng)不變,但也不能把手術(shù)當(dāng)成“快餐式解決方案”。
有時(shí)候,醫(yī)學(xué)不是比誰動(dòng)作快,而是比誰判斷準(zhǔn)。醫(yī)生不是“動(dòng)手術(shù)的機(jī)器”,更不是“技術(shù)展示者”,而是要幫你判斷什么該治、什么該養(yǎng)、什么該敬而遠(yuǎn)之。
咱老百姓也不能一聽說有辦法就一頭扎進(jìn)去,得多問一句:“這個(gè)手術(shù)我真的非做不可嗎?有沒有其他辦法?做完之后會(huì)不會(huì)有什么長期影響?”
說到底,健康這事兒,靠的不光是醫(yī)生的技術(shù),更是咱自己心里的那桿秤。別為了眼前的舒坦,把身體當(dāng)成試驗(yàn)田。一時(shí)的輕松,可能是后半輩子的負(fù)擔(dān)。那可不是錢能解決的事兒。
哪怕你再有錢,也換不回一副完整的、健康的身體。做決定之前,多聽幾句醫(yī)生的“婆婆嘴”,也許反而能少走很多彎路。
參考文獻(xiàn):
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[2]國家消化病臨床醫(yī)學(xué)研究中心.幽門螺桿菌感染與胃癌風(fēng)險(xiǎn)的防控策略[J].中華消化雜志,2022,42(4):211-215.
[3]中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱脊髓專業(yè)委員會(huì).腰椎間盤突出癥微創(chuàng)治療專家共識(shí)(2024年修訂)[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2024,39(1):12-18.
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