第九七〇醫院威海醫療區以毫米級精度為腰椎“拆彈”

63歲的徐先生最近半個月被一種“要命”的疼痛纏上了——劇烈的疼痛像一道電流，從腰部竄出，沿著左側腰、大腿一路向下，直抵左膝、小腿內側，最后在內踝處炸開。這讓他痛到臥床不起，整夜無法入睡，生活質量和精神狀態跌入谷底。
備受折磨的徐先生來到第九七〇醫院威海醫療區脊柱骨科尋求幫助，經過詳細檢查，他被確診為“腰椎間盤突出癥（L3/4節段）”。腰椎磁共振結果揭示了疼痛的根源：腰3/4椎間盤組織發生了“下脫垂”，掉落的髓核碎片像一顆“炸彈”，正好卡在了左側神經根行走的“側隱窩”狹窄通道里，對神經造成了嚴重壓迫，這正是導致徐先生劇痛和神經癥狀的元兇。
面對如此棘手的情況，脊柱骨科團隊迅速組織了討論。傳統的開放手術創傷較大，徐先生和家屬都希望盡可能減少損傷、快速康復。經過全面評估，團隊最終為患者量身定制了手術方案：實施“腰椎后路內鏡下椎板開窗椎間盤摘除術”。

這是一種先進的脊柱微創技術，僅需一個約8毫米的大小切口，在內窺鏡高清放大視野下，醫生可以精準定位，避開重要結構，直接摘除壓迫神經的突出髓核。然而，此次手術挑戰巨大——脫垂的髓核位置深且隱藏于側隱窩內，摘除操作空間極為有限，非常考驗醫生的技術與耐心。
憑借豐富的經驗和嫻熟的團隊配合，專家們小心翼翼地建立了工作通道，在高清顯示屏上，被壓迫的神經根和脫垂的髓核清晰可見。他們以毫米級的精細操作，成功將“逃逸”至側隱窩的髓核碎片全部干凈地摘除，神經根即刻獲得了松解。
療效立竿見影，術后當天，徐先生就感到困擾他許久的放射性麻痛基本消失。在醫護人員指導下，很快便能自如行走，恢復了久違的輕松感，臉上也露出了笑容。術后次日已能獨立行走活動，康復速度令人欣喜。
脊柱骨科主任韓敦鑫表示，腰椎后路內鏡技術是目前治療腰椎間盤突出癥的主流微創方法之一，尤其適用于單節段突出。它具有創傷小、出血少、恢復快、住院時間短、脊柱穩定性影響小等顯著優點。對于像徐先生這樣突出物脫垂、游離的復雜病例，只要經驗豐富、操作精準，同樣能通過微創手術取得極佳效果，避免了傳統大開刀帶來的創傷。
專家提醒，如果您或家人朋友長期受腰腿痛困擾，特別是出現疼痛向下肢放射、麻木無力、行走不便等情況，請及時到正規醫院脊柱專科就診，明確診斷，獲取最適合的治療方案。微創科技的發展，正讓越來越多的脊柱疾病患者得以快速解除病痛，重歸健康生活。

劉曉杰 修文婕