【每日一藥】利膽排石片

藥品分類：中成藥

功能主治

☆ 清熱利濕，利膽排石。用于濕熱蘊毒，腑氣不通所致的脅痛，膽脹，癥見脅肋脹痛，發(fā)熱，尿黃，大便不通，膽囊炎，膽石癥見上述癥候者。

藥物成分與性狀

☆ 成分：金錢草、茵陳、黃芩、木香、郁金、大黃、檳榔、麩炒枳實、芒硝、姜厚樸。

☆ 性狀：本品為糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后顯棕褐色；味苦、咸。

方解

☆ 君藥：金錢草專攻利尿通淋、除濕退黃，為化解結(jié)石、清利濕熱的核心藥物。

☆ 臣藥：茵陳、黃芩協(xié)同清熱燥濕、利膽退黃，輔助君藥增強(qiáng)清瀉肝膽濕熱之效；大黃、芒硝瀉熱通便、導(dǎo)滯下行，給濕熱毒邪以出路。

☆ 佐藥：郁金活血止痛、疏肝利膽，針對脅肋脹痛；木香、枳實、厚樸、檳榔則行氣消積、導(dǎo)滯止痛，共同疏通肝膽氣機(jī)，緩解腹脹痞滿。

☆ 此組藥物協(xié)同，共奏行氣活血、通滯止痛之功，全面化解氣滯血瘀癥狀。

用法用量

☆ 口服。

☆ 用于排石：一次6～10片，一日2次；

☆ 用于炎癥：一次4～6片，一日2次。

☆ 或遵醫(yī)囑。

不良反應(yīng)

目前監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，本品不良反應(yīng)較少見，偶見以下情況：

☆ 消化系統(tǒng)：少數(shù)患者可能出現(xiàn)胃部不適、腹脹、腹瀉、惡心等。

☆ 過敏反應(yīng)：極個別患者可能出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢。

☆ 肝功能：長期使用者需注意監(jiān)測肝功能指標(biāo)。

特殊人群使用注意

☆ 孕婦禁用；

☆ 對本品及其成分過敏者禁用；

☆ 肝功能不良者慎用；

☆ 兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

注意事項

☆ 過敏體質(zhì)者慎用。 　　　

☆ 糖尿病、高血壓、心臟病、腎臟病等嚴(yán)重慢性病患者慎用，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 　　

☆ 本品主要適用于泥沙樣或較小的結(jié)石，若結(jié)石較大或出現(xiàn)梗阻以致藥物排石無效時，應(yīng)采取碎石或手術(shù)等相應(yīng)治療措施。 　　

☆ 服用本品癥狀加重，或出現(xiàn)其他嚴(yán)重癥狀時，應(yīng)停藥并及時去醫(yī)院診治。 　　

☆ 長期服藥者需定期監(jiān)測肝功能。

☆ 忌食油膩、辛辣刺激食物，宜清淡飲食。

儲存條件

☆ 密閉，避光，在涼暗處保存。

總結(jié)

☆ 利膽排石片對于辨證屬濕熱蘊結(jié)型的膽石癥、膽囊炎有較好療效，尤其適用于結(jié)石較小、膽囊收縮功能良好的患者。然而，膽石癥的治療需根據(jù)結(jié)石大小、位置、癥狀及個體情況綜合制定方案，患者切勿自行長期用藥。務(wù)必在中醫(yī)師或肝膽專科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并配合合理飲食、定期復(fù)查，才能安全、有效地管理疾病，守護(hù)肝膽健康。

作者：廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院中山醫(yī)院 李麗

審稿專家：中山市人民醫(yī)院 主任藥師 劉銳鋒