清晨的公園總有中老年人鍛煉的身影,但“冬天晨練容易得青光眼”的說法并非空穴來風。愛爾眼科專家明確提醒,冬季晨練確實可能增加中老年人青光眼發病風險,關鍵在于掌握科學防護方法,早發現、早干預才能守護眼健康。
青光眼是一組以“視神經損傷、視野逐漸縮小”為核心的眼病,眼壓升高是其主要危險因素——就像氣球承受壓力過載會破裂,視神經長期受高壓壓迫會逐漸萎縮,嚴重時可導致失明。中老年人之所以成為高發群體,一方面是隨著年齡增長,眼睛里房水排出的通道“房角”會逐漸變窄,導致房水排出不暢、眼壓易升高;另一方面,不少中老年人伴隨高血壓、糖尿病等慢性病,也會進一步增加患病風險。
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以下五類人群更易被青光眼“找上門”:有青光眼家族史者、40歲以上人群、眼睛受過外傷或患有糖尿病者、高度近視或遠視患者、長期使用皮質類固醇激素者。愛爾眼科專家提供了簡單自測方法:閉眼后輕按眼球,若感覺像按額頭一樣堅硬(正常應如按鼻尖般柔軟),就需要提高警惕,及時就醫檢查。
青光眼發作時的信號需重點關注,不同類型癥狀差異明顯。急性閉角型青光眼屬于眼科急癥,會突然出現眼痛、眼眶脹痛,還可能伴隨劇烈頭痛、惡心嘔吐(容易被誤診為腸胃病),視力在幾小時內快速下降,看燈光時周圍會出現彩色光圈(即“虹視”),這種情況必須在24小時內就醫,否則有失明風險;開角型青光眼早期幾乎無癥狀,眼壓緩慢升高導致視神經逐漸萎縮,等到出現視力下降、走路時頻繁碰撞他人或物體(視野變窄),病情往往已發展至中晚期,視神經損傷難以逆轉;慢性閉角型青光眼癥狀相對溫和,偶爾會出現眼脹、頭痛,尤其在傍晚或勞累后更明顯,休息后可緩解,容易被誤認為是“疲勞”而延誤診治。
其實無需因風險放棄晨練,做好五個“護眼細節”就能安心鍛煉。一是出門前“緩一緩”:從室內到戶外前,先在門口或陽臺停留5-10分鐘,讓眼睛和身體逐漸適應寒冷溫差,避免突然外出;晨練時佩戴寬松的帽子和圍巾,切勿遮擋眼部周圍,確保眼部血液循環通暢。二是調整動作:優先選擇頭部保持水平或稍高的運動,如散步、太極拳中的“云手”“攬雀尾”等動作,避免長時間低頭、彎腰或快速下蹲;撿東西時先蹲下身體,讓頭部與心臟平齊后再慢慢撿起,倒走、倒立等特殊運動需經醫生評估后再進行。三是控制強度:鍛煉以“身體微微發熱、有輕微出汗感”為宜,避免追求“大汗淋漓”,推薦散步、慢跑、八段錦等中低強度運動,每次時長30-40分鐘,不超過1小時;運動中若出現眼脹、頭痛、視物模糊,需立即停止休息,癥狀不緩解則及時就醫。四是運動后“慢補水”:補水時避免一次性猛灌,以免血容量驟增導致眼壓升高,建議小口慢飲溫水,每次100-150毫升,分3-4次喝完,同時避免飲用含糖飲料或咖啡,這類飲品可能刺激眼部血管收縮,影響眼壓穩定。五是定期檢查:中老年人尤其是青光眼高發人群,建議每半年到醫院做一次眼壓檢查和眼底檢查,建立“眼健康檔案”,若發現眼壓偏高(正常眼壓范圍10-21mmHg),需遵醫囑及時治療。
青光眼治療的核心目標是“安全降眼壓+保護視神經功能”,同時減少對生活的影響。目前治療方式多樣:傳統藥物便捷,適用于輕度青光眼初始治療;傳統手術降壓效果強,適合中重度青光眼或藥物、激光治療無效者;UCP超聲睫狀體成形術微創、長效且可重復,適用于原發及難治性青光眼;微脈沖激光安全穩定,適用于各類輕中度至重度青光眼;Itrack微導管精準超微創,可攻克復雜青光眼或合并白內障的病例。
愛爾眼科專家特別提醒,青光眼是終身疾病,患者需堅持長期隨訪,即使眼壓得到控制,也需定期復查監測視神經功能,及時調整治療方案。此外,UCP、Itrack微導管等技術對醫生操作要求較高,建議選擇具備相關資質的專業眼科機構就診,確保治療安全性。冬季晨練是好習慣,只要做好科學防護、關注眼部信號、定期檢查,就能在鍛煉身體的同時,遠離青光眼風險。
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