裴海旭主任提醒：體檢發現甲狀腺結節先別慌，這3件事更重 要

每年體檢季一結束，甲狀腺結節就成了很多人的“心頭大石”。不少朋友拿到體檢報告，一眼看到“甲狀腺結節”幾個字，瞬間就慌了神，腦子里忍不住腦補出“癌癥”“手術”“留疤”等一系列可怕的畫面，甚至急急忙忙跑到醫院問醫生“要不要趕緊做手術切掉”。其實真的沒必要這么焦慮，先給大家一個安心的數據：甲狀腺結節的良性率高達90%以上，也就是說，10個查出結節的人里，至少9個都是良性的，絕大多數根本不需要特殊治療，定期觀察就夠了！

發現結節后，與其盲目恐慌，不如先做好這3件事，比急著問“要不要切”更有意義。第一，重點看報告上的“TI-RADS分級”，這是判斷結節良惡性的關鍵指標。其中1-3級基本可以放心，1級是甲狀腺完全正常，2級是明確的良性結節，3級是大概率良性結節，這三類都屬于“低風險”，只要大小穩定，定期隨訪就行；4級及以上才需要提高警惕，4級又分4a、4b、4c，級別越高，惡性風險越高，需要進一步檢查。第二，同步查甲狀腺功能，看看結節是不是“功能性結節”——有些結節會影響激素分泌，導致甲亢或甲減，這種情況就需要針對性調理；如果功能正常，單純良性結節就更不用慌了。第三，嚴格聽從醫生建議定期復查，一般良性結節6-12個月查一次甲狀腺超聲，觀察結節的大小、形態變化即可，不用頻繁做檢查徒增焦慮。

只有出現這幾種特殊情況，醫生才會建議考慮手術治療，大家可以對照參考：一是結節體積太大，已經明顯壓迫到氣管、食管或神經，出現呼吸不暢、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀，影響正常生活；二是經過穿刺活檢等檢查，明確結節是惡性的，這種情況需要盡早手術切除，避免病情發展；三是結節是功能性的，導致了甲亢，而且通過藥物治療效果不好，反復復發，這種也可能需要手術干預。所以，發現結節真的不用恐慌，先找專業醫生做全面評估，別輕信“結節必須一刀切”的謠言，也別因為害怕就逃避檢查，科學管理才是最穩妥的方式！