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1月20日,默沙東與莫德納聯合披露的mRNA腫瘤疫苗mRNA-4157(intismeran autogene)聯合K藥的二期臨床五年隨訪數據,為全球腫瘤免疫治療領域注入“強心劑”。受消息影響,莫德納當天股價上漲2.8%,隨著mRNA產品臨床推進,其股價重拾升勢,最新價已逼近近一年高點。
這項代號為KEYNOTE-942/mRNA-4157-P201的研究顯示,在完全切除后的高危III/IV期黑色素瘤患者中,mRNA-4157聯合PD-1抑制劑帕博利珠單抗(Keytruda)的聯合療法,較Keytruda單藥治療將復發或死亡風險顯著降低49%。
該數據不僅體現療效顯著,更凸顯其持久性。此前,該研究在隨訪兩年時數據顯示將復發或死亡風險降低44%,三年時為49%,至第五年隨訪節點風險降低比例仍維持在49%的高位,有力地支持了mRNA腫瘤疫苗機制可提供誘導持久免疫應答的科學假設。
盡管PD-1抑制劑已成為多種腫瘤治療的重要基石,但復發風險依然困擾著相當比例的患者。在此背景下,“個體化疫苗+免疫檢查點抑制劑”的組合方案被視為突破現有治療瓶頸的癌癥治療重要方向。
作為全球首個獲FDA突破性療法認證的mRNA腫瘤疫苗,mRNA-4157的核心在于個體化新抗原療法(INT)的創新機制:通過測序分析患者腫瘤DNA序列的獨特突變特征,設計編碼多達34種新抗原的合成mRNA。當疫苗進入體內后,通過內源性表達和抗原呈遞機制,訓練患者免疫系統激活針對腫瘤特異性突變的T細胞反應,從而精準識別并攻擊與清除癌細胞。
莫德納方面表示,這項二期臨床結果進一步驗證了mRNA技術在腫瘤治療領域中的潛力,公司未來將持續加大對腫瘤領域平臺的投入。目前,mRNA-4157的三期臨床試驗已經完全入組,試驗規模遠超二期,且適應癥范圍從III/IV期黑色素瘤擴展至IIb期黑色素瘤患者。此外,兩家公司還在探索該聯合療法在非小細胞肺癌(NSCLC)、腎細胞癌、膀胱癌等多種實體瘤中的應用,目前共有八項處于不同階段的臨床試驗正在進行中,旨在驗證mRNA技術在廣泛癌癥治療中的潛力。
在國際賽道加速突破的同時,國內藥企也在加速布局這一黃金賽道,其中云頂新耀的個性化腫瘤疫苗EVM16進度領先,成為國內該賽道的關鍵參與者。
值得關注的是,EVM16已于2025年3月在北京大學腫瘤醫院完成首例患者給藥,標志著其自主研發的mRNA技術平臺與AI新抗原篩選系統成功進入人體驗證階段。
根據云頂新耀2025年12月發布的2030年發展戰略,EVM16正在研究者發起的臨床試驗(IIT)中進行評估,且已完成劑量爬坡。公司預計將在未來6—12個月內讀出完整Ia期臨床數據,并隨后啟動Ib期研究。
EVM16的研發深度融合了人工智能(AI)與mRNA技術。其核心在于利用公司自研的深度學習算法系統“妙算”(EVER-NEO-1)來預測和篩選腫瘤特異性新抗原,從而設計出高度個性化的疫苗。臨床前研究表明,該算法在腫瘤新抗原預測方面展現出顯著競爭優勢。在多種小鼠腫瘤模型中,EVM16激發出了強烈的新抗原特異性T細胞免疫反應,并實現了顯著的腫瘤生長抑制效果。
更重要的是,臨床前數據還證明了EVM16與PD-1抗體聯用后具有協同抗腫瘤效果,為其后續與免疫檢查點抑制劑的聯合臨床開發提供了堅實依據。目前,云頂新耀已構建涵蓋抗原設計、mRNA序列優化、LNP遞送及產業化生產的端對端全產業鏈平臺,為EVM16等mRNA疫苗的臨床推進與未來商業化奠定基礎。
mRNA-4157的積極結果,凸顯了腫瘤治療領域的未滿足需求,mRNA腫瘤疫苗的市場潛力正被行業廣泛看好。麥高證券研報指出,mRNA腫瘤疫苗有潛力成為泛癌種、高可及性、現貨化與個性化兼具的新型腫瘤免疫療法。其可憑借廣泛的聯用,以輔助療法切入臨床,逐步釋放數百億美元市場潛力。
隨著全球mRNA腫瘤疫苗研發進入成果兌現期,國內企業在該領域的布局正加速落地。未來,隨著云頂新耀EVM16等mRNA腫瘤疫苗產品臨床數據的不斷讀出,國內個體化腫瘤疫苗的競賽格局將進入新的階段。
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撰寫| 證券時報
校稿| Gddra編審| Hide / Blue sea
編輯 設計| Alice
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