轉氨酶增高 3 種狀況，一類不必治療，最后一種危險系數極高！

轉氨酶，作為肝功能檢查中的一項重要指標，常常牽動著人們的心。當體檢報告上顯示轉氨酶增高時，很多人會陷入恐慌。然而，轉氨酶增高并非都意味著嚴重的疾病，它可分為 3 種狀況，其中一類不必治療，而最后一種的危險系數極高。下面，讓我們詳細了解一下這 3 種情況。

生理性增高：無需特殊治療

在日常生活中，一些生理性因素會導致轉氨酶出現短暫性的增高，但這種增高通常是輕度的，且一般不需要特殊治療。

過度勞累是常見的生理性因素之一。當人們長時間加班、熬夜，或者進行劇烈運動后，身體處于應激狀態，新陳代謝加快，肝細胞內的轉氨酶可能會釋放到血液中，從而使血液中的轉氨酶水平升高。比如，一位運動員在進行高強度的訓練后，去醫院檢查可能就會發現轉氨酶有輕度增高。不過，這種增高是暫時的，只要經過適當的休息，身體恢復正常狀態后，轉氨酶通常會自行恢復到正常范圍。

另外，飲酒也可能導致轉氨酶增高。酒精及其代謝產物對肝細胞有一定的毒性作用，會使肝細胞受到損傷，導致轉氨酶釋放。尤其是短時間內大量飲酒，更容易引起轉氨酶升高。但如果能及時戒酒，并保持健康的生活方式，轉氨酶也會逐漸恢復正常。例如，有些人在一次醉酒后去檢查肝功能，發現轉氨酶輕度升高，在戒酒一段時間后復查，轉氨酶就恢復了正常。

輕度病理性增高：需密切觀察與適當干預

當轉氨酶升高幅度在正常上限的 2 - 3 倍以內時，可能提示存在輕度的病理性改變。這種情況雖然相對沒有那么嚴重，但也需要引起重視，密切觀察并適當干預。

常見的原因之一是輕度的脂肪肝。隨著生活水平的提高，脂肪肝的發病率逐年上升。當肝臟內脂肪堆積過多，會影響肝細胞的正常代謝和功能，導致轉氨酶升高。對于輕度脂肪肝患者，通過調整飲食結構，減少高脂肪、高糖食物的攝入，增加膳食纖維的攝取，同時加強體育鍛煉，控制體重，多數患者的轉氨酶可逐漸恢復正常。例如，一位體型偏胖的上班族，體檢發現轉氨酶輕度升高，進一步檢查確診為輕度脂肪肝。在他調整飲食，堅持每天運動后，幾個月后復查，轉氨酶恢復到了正常范圍。

此外，某些藥物也可能引起轉氨酶輕度增高。許多藥物都需要經過肝臟代謝，一些藥物的副作用可能會對肝細胞造成損傷，導致轉氨酶升高。比如，抗生素、抗癲癇藥等。如果在服用某種藥物后發現轉氨酶升高，應及時告知醫生，醫生會根據具體情況判斷是否需要調整用藥。在停藥或調整用藥后，轉氨酶可能會逐漸下降。

重度病理性增高：危險系數極高，需緊急治療

當轉氨酶升高超過正常上限的 3 倍以上，往往意味著肝臟可能遭受了較為嚴重的損害，危險系數極高，需要立即進行全面檢查和緊急治療。

急性病毒性肝炎是導致轉氨酶重度增高的常見原因之一。如甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染人體后，會在肝臟內大量復制，引發肝細胞炎癥和壞死，使得大量轉氨酶釋放入血，導致血液中轉氨酶水平急劇升高。這種情況下，患者通常還會伴有乏力、食欲減退、黃疸（皮膚和鞏膜發黃）等癥狀。如果不及時治療，病情可能迅速惡化，甚至發展為肝衰竭，危及生命。

另外，肝硬化失代償期或肝癌患者，由于肝臟組織已經受到廣泛破壞，肝功能嚴重受損，也會出現轉氨酶的顯著升高。此時，病情往往較為復雜和嚴重，治療難度較大，需要綜合多種治療手段，如抗病毒治療、手術治療、介入治療等，以盡可能控制病情發展，挽救患者生命。

轉氨酶增高分為生理性、輕度病理性和重度病理性這 3 種狀況，每種狀況的處理方式和預后都有所不同。當發現轉氨酶增高時，不要盲目恐慌，但也不能掉以輕心。