近來豬油又被不少人翻出來討論,尤其是在一些中老年群體中,關于“豬油到底健不健康”的爭論一直沒停過。有人覺得豬油是老一輩常用的東西,吃了這么多年也沒見出什么大問題,也有人擔心它和血壓、血管脫不開關系。
在筆者看來,豬油本身并不是突然變壞的,關鍵在于誰吃、怎么吃、吃到什么程度。尤其是對高血壓患者來說,長期飲食里的那點豬油,可能會在身體里慢慢掀起波瀾。
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不少高血壓患者會發(fā)現(xiàn),只要菜里放點豬油,胃口立刻就不一樣了,吃飯香、吃得多,這是很直觀的感受。問題在于,食欲被打開之后,整體進食量往往也會不自覺增加。這種變化如果持續(xù)存在,體重就容易悄悄往上走。而體重一旦上升,血壓控制的難度自然會增加。
臨床隨訪中發(fā)現(xiàn),在日常飲食中長期使用動物油脂的高血壓患者,體重和腰圍增長的比例明顯更高。這并不是一兩頓的影響,而是長期積累的結果,很多人自己都沒意識到。
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然后是血脂層面的變化,這一點和高血壓關系很密切。豬油中飽和脂肪酸的比例相對較高,長期攝入會影響血脂代謝。不少高血壓患者在體檢時會發(fā)現(xiàn),低密度膽固醇和甘油三酯慢慢往上走。這種變化并不一定馬上引起不適,卻會在血管內(nèi)壁逐漸形成負擔。
數(shù)據(jù)上看,在飲食中動物油脂占比較高的人群里,血脂異常的發(fā)生率明顯高于以植物油為主的人群。換句話說,血壓本就偏高,再疊加血脂問題,血管壓力會被進一步放大。
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與此同時,血壓本身的波動也可能發(fā)生變化。有些高血壓患者會發(fā)現(xiàn),吃得油一些的那段時間,血壓更容易忽高忽低。這種波動并不一定表現(xiàn)為持續(xù)升高,而是控制穩(wěn)定性變差。
從機制上看,高脂飲食會影響血管內(nèi)皮功能,使血管對收縮和舒張的調(diào)節(jié)能力下降。短期內(nèi)或許感覺不明顯,但時間一長,早晚血壓差變大、晨峰血壓升高等問題就更容易出現(xiàn)。在筆者看來,這類變化往往被誤認為是情緒或睡眠問題,其實和飲食關系不小。
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再者,不少人忽視了豬油對藥物效果的間接影響。高血壓患者多需要長期服藥,而飲食結構會影響藥物的吸收和代謝。長期高脂飲食可能讓部分降壓藥的效果變得不夠穩(wěn)定。這并不是藥不行,而是身體環(huán)境發(fā)生了變化。
一些隨訪資料顯示,在飲食偏油的人群中,降壓方案調(diào)整的頻率更高,血壓達標所需時間也更長。換言之,吃得越油,控制血壓所需付出的代價可能越大。
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當然,也不能把所有問題都推到豬油身上。有些人常吃豬油,但整體飲食清淡、活動量充足,血壓和血脂并沒有明顯異常。
這說明,豬油的影響并不是絕對的,而是和整體生活方式密切相關。然而,對已經(jīng)確診高血壓的人來說,身體的調(diào)節(jié)空間本就比健康人小,一點點額外負擔,都可能被放大。
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從另一個角度看,豬油帶來的變化并不全是負面的。少量使用豬油,有助于提高菜肴風味,讓人更愿意進食。對食欲差、體重偏低的老年人來說,適量并非完全不能考慮。
問題在于,“適量”這個詞,在實際生活中很容易被放大。一勺變兩勺,一天變?nèi)D,很快就超出了身體可承受的范圍。在筆者看來,真正需要警惕的,從來不是偶爾用一次,而是長期習慣性使用。
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數(shù)據(jù)層面也能提供一些參考。有研究對中老年人群的膳食結構進行分析,發(fā)現(xiàn)以動物油脂為主要烹飪用油的人群,高血壓合并血脂異常的比例更高。尤其是在攝入量長期偏高的情況下,心血管事件風險隨之上升。
這種趨勢并不是一年兩年形成的,而是多年飲食習慣共同作用的結果。因此,單純討論豬油好不好,其實意義不大,關鍵在于是否長期、是否過量。
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此外,還要考慮到烹飪方式的影響。豬油在高溫下反復使用,產(chǎn)生的氧化產(chǎn)物更多。這種情況下,對血管和代謝的影響會進一步加重。
如果既常吃豬油,又偏好煎炸類做法,對高血壓患者來說,負擔會疊加。在筆者看來,很多所謂“吃豬油出問題”的情況,其實是油脂種類和烹飪習慣一起造成的。
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總的來說,高血壓患者常吃豬油,身體確實可能出現(xiàn)一些變化,包括體重和血脂上升、血壓波動加大以及用藥控制難度增加。這些變化并不會一夜之間出現(xiàn),而是慢慢累積。在筆者看來,飲食調(diào)整并不是要徹底否定某一種食材,而是要為血壓控制讓路。
如果已經(jīng)存在血壓問題,把豬油當作偶爾的調(diào)味,而不是長期依賴的主要油脂,往往更穩(wěn)妥。畢竟,對高血壓患者來說,吃得舒服固然重要,但血壓穩(wěn)住,生活才能更安心。
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參考資料:
[1]李建.豬油和植物油哪個更營養(yǎng)、更安全?[N].中國消費者報,2023-12-21(004)
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