尼帕病毒恐怖傳播鏈曝光：護(hù)士喝下污染飲料，感染夜班同事

印度東部西孟加拉邦近日通報(bào)尼帕病毒（Nipah virus）疫情，確診病例已上升至5例，其中多名感染者為醫(yī)護(hù)人員。這一高致死率病毒的再度出現(xiàn)，使當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生部門進(jìn)入高度戒備狀態(tài)，并引發(fā)國(guó)際關(guān)注。

根據(jù)新華社及多家印度媒體披露的信息，首名感染者（患者A）是一名護(hù)士。初步流調(diào)顯示，她在2024年12月中旬曾前往位于印度與孟加拉國(guó)邊境的納迪亞地區(qū)某村莊參加婚禮，并停留數(shù)日。該地區(qū)居民在冬季有飲用未經(jīng)加熱的生椰棗汁的習(xí)慣，而這種天然樹(shù)液恰好也是果蝠喜愛(ài)的食物。

果蝠被認(rèn)為是尼帕病毒的主要自然宿主，一旦其分泌物或唾液污染樹(shù)液，人類直接飲用后就可能被感染。

衛(wèi)生部門推測(cè)，患者A極有可能是在婚禮期間飲用了被蝙蝠污染的椰棗汁而感染病毒。1月2日，她開(kāi)始出現(xiàn)高燒、呼吸困難等癥狀并入院治療，目前病情仍然危重。

第二名確診患者（患者B）同樣是醫(yī)護(hù)人員，與患者A在同一家醫(yī)院工作，且曾多次共同值夜班。基于工作接觸史，調(diào)查人員認(rèn)為該病例不排除“人際傳播”可能。不過(guò)，患者B的病情已有明顯改善，目前已脫離呼吸機(jī)支持。

在此之前，調(diào)查小組前往了巴拉薩特一名55歲婦女家中。據(jù)悉，該女子已經(jīng)于去年12月去世，曾出現(xiàn)過(guò)類似感染尼帕病毒后出現(xiàn)的癥狀，但她在確診前就已經(jīng)死亡。其家屬透露，該女子發(fā)病前曾飲用過(guò)生棗椰汁。更重要的是，上患者A和B兩名感染尼帕病毒的護(hù)士都曾參與過(guò)針對(duì)該女子的治療。

隨著疫情調(diào)查的深入，衛(wèi)生部門將至少120名密切接觸者納入醫(yī)學(xué)觀察與居家隔離范圍，其中包括醫(yī)生、護(hù)士、救護(hù)車司機(jī)以及相關(guān)家屬。由于感染者多在醫(yī)院系統(tǒng)工作，醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為本輪疫情防控的重點(diǎn)區(qū)域。

為追溯病毒來(lái)源，印度衛(wèi)生部門聯(lián)合森林部門與國(guó)家病毒研究機(jī)構(gòu)，在病例活動(dòng)區(qū)域捕捉并檢測(cè)了9只蝙蝠。雖然未在蝙蝠體內(nèi)檢測(cè)到病毒本體，但其中一只蝙蝠體內(nèi)檢出尼帕病毒抗體，表明該地區(qū)曾存在病毒暴露或循環(huán)。此外，調(diào)查人員還采集了24份生椰棗汁樣本，結(jié)果均為陰性，但專家指出，這并不能完全排除此前存在污染的可能。

值得注意的是，納迪亞地區(qū)并非首次出現(xiàn)尼帕病毒疫情。早在2007年，該地就曾暴發(fā)小規(guī)模尼帕病毒感染，當(dāng)時(shí)的病毒溯源結(jié)果同樣指向生椰棗汁與果蝠污染。

尼帕病毒被世界衛(wèi)生組織列為重點(diǎn)關(guān)注的高致病性新發(fā)傳染病之一。該病毒可攻擊人類的呼吸系統(tǒng)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)，感染者常出現(xiàn)高燒、劇烈頭痛、嗜睡、意識(shí)障礙、昏迷甚至呼吸衰竭等癥狀。

根據(jù)國(guó)際機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)，尼帕病毒的病死率可達(dá)40%以上，在部分疫情中甚至更高。其潛伏期一般為4至14天，最長(zhǎng)可達(dá)45天，這意味著感染者可能在數(shù)周內(nèi)無(wú)癥狀傳播或延遲就醫(yī)，給防控帶來(lái)額外難度。

目前全球尚無(wú)針對(duì)尼帕病毒的疫苗或特效抗病毒療法，臨床治療主要依賴支持性治療和重癥監(jiān)護(hù)，因此早期發(fā)現(xiàn)、隔離與接觸追蹤成為防控的關(guān)鍵手段。

盡管病毒具有較高致死率，但多名在印度生活的華人表示，當(dāng)?shù)毓妼?duì)本輪疫情的關(guān)注程度并不高。有在德里工作的華人透露，當(dāng)?shù)刂髁髅襟w對(duì)尼帕病毒報(bào)道有限，日常生活與大型活動(dòng)基本未受影響。

▲印度當(dāng)?shù)?6日舉行慶祝活動(dòng) 受訪者供圖

與此同時(shí)，一些在印度留學(xué)或工作的中國(guó)公民則顯得更加謹(jǐn)慎。部分留學(xué)生已減少外出、避免人群聚集、佩戴N95口罩，并嚴(yán)格控制飲食來(lái)源。在他們看來(lái)，高死亡率、長(zhǎng)潛伏期、信息透明度有限以及對(duì)基層醫(yī)療能力的擔(dān)憂，是造成心理焦慮的重要原因。

香港大學(xué)生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授金冬雁指出，尼帕病毒并非新出現(xiàn)的病原體，其歷史上曾在南亞多次引發(fā)局部暴發(fā)，但整體傳播能力遠(yuǎn)弱于新冠病毒。

他表示，尼帕病毒的主要傳播路徑仍然是動(dòng)物源頭（尤其是蝙蝠）→人類，而人際傳播通常需要非常密切的接觸，例如長(zhǎng)期護(hù)理患者、接觸體液或分泌物等。普通社交、短暫接觸或日常往來(lái)，感染風(fēng)險(xiǎn)極低。

在當(dāng)前疫情背景下，專家普遍認(rèn)為，此次疫情更可能是一次區(qū)域性、可控的公共衛(wèi)生事件，只要病例被及時(shí)識(shí)別、密接者被隔離，病毒進(jìn)一步擴(kuò)散的概率相對(duì)有限。

不過(guò)，由于病毒無(wú)疫苗、潛伏期長(zhǎng)、死亡率高，加之傳播源與醫(yī)療接觸鏈仍在調(diào)查之中，國(guó)際機(jī)構(gòu)仍需保持高度警惕。

文綜：紅星新聞，新華社、央視新聞等

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