化療是很多癌癥患者對抗疾病的重要手段,但它就像一把雙刃劍,在殺死癌細胞的同時,也會誤傷身體里的正常細胞,骨髓造血細胞就是其中之一。骨髓是我們身體的造血工廠,一旦受損,白細胞的生成就會受到影響。白細胞是身體的免疫衛士,數值過低,患者的抵抗力會直線下降,不僅容易引發各種感染,還可能導致化療被迫中斷,影響整個治療進程。所以,化療后及時提升白細胞數量,是患者和家屬都格外關心的事。
臨床上針對化療后白細胞減少的藥物有不少,其中有5種經典用藥應用廣泛,今天就來和大家詳細說說,希望能給有需要的朋友一些參考。
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1、重組人粒細胞集落刺激因子
這是臨床上比較常用的升白藥物,屬于西藥范疇。它的作用機制很直接,就是刺激骨髓里的粒細胞前體細胞增殖、分化和成熟,讓骨髓能更快地生產出足夠的白細胞,尤其是中性粒細胞。這種藥物起效比較快,通常適合白細胞數值下降明顯,需要快速提升的患者。不過要注意,它的使用需要嚴格遵循醫囑,根據患者的白細胞監測結果調整劑量和用藥時間,避免出現過度刺激等不良反應。
2、鯊肝醇片
這是一款臨床應用多年的口服升白西藥。它的主要成分鯊肝醇,是從鯊魚肝臟中提取的活性物質,也是人體造血系統正常運轉所需的成分之一。它能促進骨髓造血干細胞的增殖和分化,幫助提升外周血中的白細胞數量,尤其對化療引起的白細胞減少有明確的改善作用。鯊肝醇片的藥性溫和,副作用相對輕微,適合白細胞中度減少、不需要緊急升白的化療患者,可作為長期調理用藥,服用期間需定期復查血常規,觀察數值變化。
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3、升血調元顆粒
這是一款經典的中成藥,從成分來看,它含有黃芪、雞血藤、骨碎補、制何首烏等多種中藥材,每一種成分都有其對應的作用。比如黃芪能益氣健脾,雞血藤可以補血活血,骨碎補則能補腎強骨。從功效上來說,升血調元顆粒主要是益氣養血、補腎健脾,臨床上常用于改善氣血兩虛、脾腎不足導致的白細胞減少癥,特別適合化療后出現神疲乏力、氣短懶言、頭暈耳鳴等癥狀的患者。它的藥理作用溫和,注重調理身體的根本,幫助恢復骨髓的造血功能,和西藥升白藥物搭配使用時,往往能起到不錯的協同效果。
4、利可君片
這也是一款臨床常用的口服升白藥物,它的主要成分是利可君,進入人體后,會在腸道內被吸收,然后參與到造血細胞的生成過程中,能促進骨髓造血干細胞增殖分化,從而提升白細胞數量。利可君片的優點是服用方便,副作用相對較小,適合白細胞輕度至中度減少的化療患者,作為日常調理和提升的用藥。不過服用期間,也需要定期監測血常規,觀察白細胞數值的變化。
5、地榆升白片
這個藥屬于中成藥類別,它的主要成分是地榆,經過現代工藝提取制成。地榆在傳統中醫里就有涼血止血、清熱解毒的功效,而現代藥理研究發現,它能刺激骨髓造血,促進白細胞生成。對于化療后白細胞減少,同時伴有輕微出血傾向或炎癥反應的患者,都可以在醫生指導下服用它,但需要結合自身情況調整用量。
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有一點要注意的是,患者不能自行用藥。由于不同患者的化療方案不同、身體狀況不同、白細胞下降的程度和速度也不同,因此用藥方案也有所差別。比如白細胞值低于2×109/L,這類重度減少則需要快速升白,這時優先選擇注射類的西藥;若白細胞值處于2.0-4.0×109/L,屬于輕中度減少,可以服用對癥的中成藥進行調理。
除了用藥,化療患者平時可以吃些富含優質蛋白和維生素的食物,像是瘦肉、雞蛋、牛奶、新鮮果蔬這類的,能夠為身體造血提供充足的原料。同時保證8個小時左右的睡眠時間,不要過度勞累,少去人多的場所,降低感染風險。
化療的過程很辛苦,每一步都需要謹慎。白細胞減少雖然是常見的副作用,若及時應對,也是可以得到有效控制的。
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