老人接觸鴿子后確診腦膜炎，專家提醒：鴿糞含隱球菌，免疫力低人群接觸易感染

近日，有網友發帖稱，父親因持續頭疼20多天就醫，被確診為隱球菌性腦膜炎，“這種真菌的主要傳播途徑是鴿糞，我爸也確實有接觸史。”該網友稱，父親每天頭痛欲裂，多次出現意識模糊、眼神渙散等癥狀，現已轉入感染科接受治療。

網友發帖截圖

這條網帖引發網友廣泛討論，目前評論已超4000條。有網友提醒：“要注意鴿子的糞便和羽毛”，也有人表示：“飛禽類的都要注意”，還有人詢問：“那家養的鴿子呢？在籠子外面看看不碰應該沒事吧。”

針對這些疑問，記者采訪了東部戰區空軍醫院疾病預防控制科主任李健。她介紹，鴿子身上可能攜帶隱球菌、鸚鵡熱、禽流感等多種病原體，其中鴿糞中隱球菌密度較高，是隱球菌性腦膜炎的主要傳染源。

“干燥的鴿糞中細菌存活能力較強，鴿糞干燥后會形成塵埃，脫落的羽毛也可能附著細菌或病毒，飛揚時容易形成氣溶膠擴散到空氣中。”李健主任提到，人們在喂鴿子或者與鴿子玩耍時，尤其是兒童，如果接觸或吸入被污染的塵埃，病原體就可能通過口鼻或呼吸道侵入人體。此外，鴿子常聚集的廣場、公園等公共場所，可能存在糞便堆積的情況，加上鴿子可能在垃圾堆等不潔環境覓食，進一步加劇了環境中病原體積聚和傳播的風險。

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李健主任強調，老年人、兒童等免疫力較低的人群是隱球菌感染的高發群體。隱球菌屬于條件致病菌，一旦突破人體免疫防線，可能從肺部經血液擴散至腦部，引發嚴重的腦膜炎，不僅治療難度大，還存在較高的復發風險。

“不同病原體的潛伏期差異很大，這也給早期排查帶來一定困難。”李健主任告訴記者，鸚鵡熱潛伏期一般為5到14天，沙門氏菌腸道感染潛伏期約為4-5天，而新型隱球菌的潛伏期則極不固定，短則數周，長可達數年。“無論潛伏期長短，曾接觸過鴿子的人如果出現頭痛、發熱等不適癥狀，務必第一時間就醫排查，避免延誤病情。”她提醒道。

網友在帖子中提到，“這個病非常難治，真菌太難殺了，治療周期至少半年……”對此，李健表示，隱球菌性腦膜炎治療難度確實較大。一方面是因為它的癥狀與其他類型腦膜炎相似，缺乏特異性，需要結合流行病學史進行鑒別診斷。另外，治療主要依賴抗真菌藥物，此類藥物副作用明顯，可能引發發熱、肝功能損害，且存在耐藥風險。“對于免疫力低下人群來說，感染后病情容易反復，治療效果欠佳，加上治療周期長達數月甚至數年，往往會給患者帶來身心與經濟的雙重負擔。”

李健主任提到，幾年前醫院門診曾收治一位長期養鴿子的患者，因反復咳嗽、頭暈、頭痛就診，胸部CT提示肺炎，后確診為隱球菌感染。

有人擔憂，兒童觸摸、逗弄鴿子的羽毛會感染。李健主任建議，接觸鴿子后用肥皂和流動水清洗雙手，時長不少于20秒，夏季還需清潔外露皮膚；可以隨身攜帶免洗洗手液、酒精濕巾，以便應急消毒；回家后要及時更換并清洗衣物，疑似被污染的衣物可以用含氯消毒劑浸泡后再清洗，同時注意保持室內通風；家庭飼養鴿子的要每日打掃鴿舍，嚴格落實環境消毒和通風措施。

專家特別提醒，在感冒、著涼等免疫力下降期間，應避免接觸鴿子。“只要做好手部、衣物清潔和環境防護，就能有效降低感染風險。”

通訊員 于揚子

揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟