32分鐘，跑贏死神丨南陽醫專三附院成功搶救急性心梗患者紀實

　　不一樣的疼痛

　　1月26日晚，家住高新區的53歲彭先生與友人在家聚會。作為長期吸煙者，他習慣性地在交談中抽煙。當晚，當他再次感到胸口憋悶時，起初以為是老毛病，便像往常一樣輕捶胸口。但此次不適感不僅未緩解，反而迅速加重。“這次和以前不一樣……”他隨即請身邊友人撥打了120急救電話。

　　快速響應，規范流程

　　患者抵達南陽醫專第三附屬醫院后，急診團隊立即啟動胸痛中心綠色通道，迅速完成心電圖、心肌酶譜等急性心梗相關檢查，初步診斷為急性冠脈綜合征。

　　隨后，患者癥狀出現短暫緩解，提出希望離院觀察。心血管內科醫師黃增結合其反復胸痛病史及高危因素，判斷病情仍高度不穩定，存在惡性心律失常甚至心臟驟停風險。經充分溝通與病情告知，患者同意留院進一步診治。

箭頭所指為患者左前降支近段狹窄部分（術前）；

框線為支架植入部分（術后）。

　　突發室顫，緊急搶救

　　20:45　患者轉入心血管內科病房

　　21:01　突發室顫，心跳驟停。值班醫生黃增立即組織搶救團隊實施心肺復蘇，并進行電除顫3次

　　21:08　患者恢復自主心跳

　　21:10　患者被緊急轉運至導管室

　　21:10–21:40　由心血管內科團隊完成急診冠脈造影，結果顯示左前降支近段狹窄約95%，隨即行經皮冠狀動脈介入治療（PCI），成功植入支架，開通閉塞血管

心血管內科學術帶頭人杜陽平帶隊查房。

　　多學科協作，規范救治

　　術后，患者生命體征逐步穩定，后續治療按臨床路徑有序開展。此次救治體現了醫院胸痛中心在急性心肌梗死識別、應急響應、多學科協同及介入治療等方面的規范化流程與應急處置能力。

　　健康提示

　　急性心肌梗死的臨床表現多樣，部分患者癥狀可能不典型，常見表現包括：

　　持續性胸痛、胸悶或壓迫感

　　疼痛可放射至左肩、背部、下頜或上腹部

　　可伴有冷汗、惡心、嘔吐、呼吸困難等

　　對于有高血壓、糖尿病、長期吸煙史或心血管疾病家族史的人群，若出現上述癥狀，應高度警惕，及時前往具備胸痛中心資質的醫療機構就診。急性心肌梗死救治強調“時間就是心肌，時間就是生命”，早期識別與規范干預對改善預后具有重要意義。