【生死競速20天】300斤患者多器官衰竭，急診“院前-搶救室-ICU”一體化力挽狂瀾！

全身水腫、喘憋嗜睡，血氧告急！”1月8日08：16，急診出車警鈴驟響，出車單提示中年男性喘憋，河北工程大學附屬醫院院急診“院前-搶救室-ICU”一體化救治體系即刻啟動，一場以5G為紐帶、先進技術為支撐的全鏈條無縫銜接生死營救迅速展開。

院前急救：5G聯動，踐行“上車即入院”

院前團隊火速抵達現場，面臨雙重挑戰：患者體重近300斤，全身嚴重水腫，搬運需多人協作并使用專業設備。團隊第一時間啟用5G遠程傳輸系統，將患者實時血氧、心率等生命體征及視頻同步傳回醫院，實現“上車即入院”的閉環救治——院內急診團隊同步研判，提前制定初步方案并遠程指導現場操作。

當日9點，患者安全抵達搶救室，信息無縫銜接，救治零延遲。

搶救室攻堅：重癥技術前移，破解液路難題

患者轉入搶救室時喘憋明顯、口唇發紺，生命垂危。

依托院前實時傳輸的完整數據，團隊立即啟動多學科協作：快速接駁多功能監護儀、有創壓力監測模塊，同步進行血氣分析與生化檢測。結果顯示呼吸衰竭伴嚴重呼吸性酸中毒（pH 7.09，二氧化碳分壓94.7mmHg）。更棘手的是，患者因肥胖與全身水腫，血管深埋于腫脹組織中，皮膚滲液明顯，建立液路異常困難。團隊果斷開展超聲引導下血管通路建立、高級氣道管理等一系列關鍵操作，同步完成CT檢查明確病因，全程救治緊密銜接。檢查結束后，患者由醫護人員護送直接轉入急診ICU。

EICU精護：高端技術破局，20天守護重生

進入EICU后，團隊借助重癥超聲、精細化血流動力學監測等先進技術，精準評估患者循環與臟器功能。張志剛醫生憑借豐富經驗，在超聲實時引導下避開滲液區與變異血管，成功完成深靜脈穿刺，建立起至關重要的“生命通道”，為后續用藥、營養支持及容量管理奠定基礎。

多學科團隊協同優化治療方案：通過血流動力學監測精準調整補液，利用重癥超聲評估心功能與肺水腫程度，同步開展抗感染、營養心肌、補充白蛋白減輕水腫等綜合治療。護理團隊針對患者近300斤的體重，制定個性化護理計劃，每2小時合力翻身，有效預防壓瘡。

歷經20天全力救治，患者病情穩步好轉：1月26日成功脫機拔管，神志清楚、對答如流；1月28日精神狀態良好，無喘憋，全身水腫基本消退，順利轉入心內科繼續治療。

一體化救治，彰顯急診擔當

從5G賦能的“上車即入院”院前聯動，到搶救室重癥技術前移的精準施治，再到ICU高端監測技術的突破性救護，這場20天的生命接力，充分展現了河北工程大學附屬醫院院急診“院前-搶救室-ICU”一體化救治體系的高效協同能力。全鏈條信息共享、難點無縫對接、先進技術全程護航，為急危重癥患者筑起了堅實的生命防線，彰顯了急診醫學的專業力量與技術擔當。