上海
上個(gè)星期三收治的一個(gè)病人，女性，接近50歲，當(dāng)時(shí)肺有點(diǎn)間質(zhì)性肺病的表現(xiàn)，但還沒(méi)有到白肺的程度，這個(gè)星期住院的時(shí)候已經(jīng)病危了，罪魁禍?zhǔn)自谔悄虿 ?/p>
話說(shuō)她糖尿病才4年多的時(shí)間，父親是糖尿病患者， 但也不像她這么年輕就血糖升高了，一般來(lái)說(shuō)糖尿病是一個(gè)緩慢發(fā)展的過(guò)程，多數(shù)情況下不會(huì)一下子很重，但這個(gè)病人不但肺部進(jìn)展進(jìn)入白肺狀態(tài)，通知血糖升高，呼吸急促，血壓不穩(wěn)，精神也很萎靡。
檢查血液嚴(yán)重偏酸，PH值只有7，血鉀也很高，測(cè)了血酮體和尿酮體都是陽(yáng)性，顯然是個(gè)糖尿病酮癥酸中毒，下了病危通知，更加嚴(yán)重的是，患者心率從來(lái)時(shí)的120次一路上漲到150次，已經(jīng)嚴(yán)重超過(guò)正常值。緊急降血糖，輸液，利尿降血鉀，糾正酸中毒，晚間體征仍然沒(méi)有改善，持續(xù)予以糾酸到第二天上午才有所緩解。
這個(gè)危重病歷說(shuō)明糖尿病對(duì)于人體的危害，不但可能出現(xiàn)危重癥表現(xiàn)，還有可能促進(jìn)其他臟器尤其是肺部病變的加重，一定要當(dāng)心。
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