評論丨把病人當“搖錢樹”，“三假”精神病醫(yī)院的騙保病得狠狠治

技術鑒假難度不大，關鍵在于對騙保組織者、獲益者嚴厲打擊，絕不姑息

據(jù)新京報報道，襄陽市一家精神病醫(yī)院的醫(yī)生向病人家屬承諾：“不要錢，醫(yī)藥費和生活費全免，可以常年住！”面對“免費”的誘惑，難道不覺可疑嗎？通過臥底調(diào)查，記者發(fā)現(xiàn)精神病院違規(guī)“攬客”并非個別現(xiàn)象。

為“搶客源”，有的從福利院接受人，有的下鄉(xiāng)招攬，有的打出“性價比養(yǎng)老”牌，有的則讓護工、保安“住院帶上班”……治病救人的醫(yī)院，竟然上演起了“商戰(zhàn)”。入院病人被當成“搖錢樹”，醫(yī)護人員利用其信息，虛構診療項目，套取醫(yī)保資金。病人人數(shù)越多、住得越久，“創(chuàng)收”越高。一名在精神病醫(yī)院干過護工的村民告訴記者：“一個月一個人套五千，一年六萬，一百個病人就是六百萬，成本一年就賺回來了?！?/p>

襄陽一精神病醫(yī)院住院的病人在打“摜蛋” 圖據(jù)新京報

除了拉人頭“開源”，一些醫(yī)院還千方百計“截留”。有病人表示“住院相當于坐牢”，甚至不少病人出院成為奢望。記者臥底時還目睹醫(yī)護人員扇病人耳光、腳踹病人的情形。

亂象種種，讓人不忍直視。騙保之外，還有兩點讓人難以釋懷。其一，醫(yī)院選的病人多是缺乏一定自理和認知有限的人，他們很難清晰舉證醫(yī)院違規(guī)之處；其二，這會對精神衛(wèi)生疾病預防和診療現(xiàn)狀產(chǎn)生不良影響。比如報道提及，那些被當成賺錢工具的“精神病人”受到不當對待，讓當?shù)乇姸嗑癫∪藢@類醫(yī)院產(chǎn)生恐懼心理，不敢再踏足醫(yī)院一步。

假診斷、假治療、假出院的“三假醫(yī)院”其實騙保手段也沒那么高明。針對“三假”，只需要求真診斷、真治療，即可破題。若病人藥費和所謂治療費不成比例，若病人除了吃藥和居家無區(qū)別，若醫(yī)院連CT等醫(yī)療設備和操作人員都沒有，就是明顯的“一眼假”；至于“真出院”，則加大不定期飛行檢查，終止“躲貓貓”游戲。此外，一個病人多次出院是否異常，病人名單和員工名單是否重疊，公共區(qū)域監(jiān)控是否全覆蓋，也都是可留心的日常監(jiān)管細節(jié)。

只要有責任心，技術鑒假難度不大，關鍵在于對騙保組織者、獲益者嚴厲打擊，絕不姑息。為避免“燈下黑”，當?shù)乜筛又鲃幼鳛?。好在，襄陽已成立工作專班，開展起底式排查調(diào)查，一旦核實將依法從嚴從速處理。

除了地方迅速行動，國家監(jiān)管也適時加碼。據(jù)法治日報報道，“十四五”時期全國各級醫(yī)保部門共追回醫(yī)保資金約1200億元，這背后正是監(jiān)管對欺詐騙?！傲闳萑獭?。監(jiān)管越精準，違法成本越高，越能震懾和遏制騙保亂象，也越能守護好醫(yī)?！熬让X”。

紅星新聞評論員 李曉亮

編輯 尹曙光

審核 王光東

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