警惕！2026年上海議價(jià)紅線，或?qū)⒄{(diào)整至省級(jí)掛網(wǎng)最低價(jià)

來源：智采器械整理

1月29日，有平臺(tái)根據(jù)上海市藥事所開展“政府開放日”活動(dòng)，整理了部分耗材掛網(wǎng)價(jià)格治理部分內(nèi)容，以供參考：

2026年，根據(jù)國家醫(yī)保局局會(huì)議和相關(guān)文件，提煉了四方面的工作內(nèi)容

一、集采落地價(jià)格回頭看

統(tǒng)計(jì)匯總歷次國家組織醫(yī)用耗材集采和接續(xù)集采中選結(jié)果開展價(jià)格監(jiān)測(cè)和治理，各地對(duì)照開展價(jià)格監(jiān)測(cè)和治理，各省自查相關(guān)醫(yī)用耗材集采中選結(jié)果落地執(zhí)行掛網(wǎng)價(jià)格等情況。

二、落實(shí)聯(lián)采價(jià)格聯(lián)動(dòng)

統(tǒng)計(jì)匯總省際聯(lián)盟組織開展的醫(yī)用耗材集采中選和續(xù)約集采中選結(jié)果，各地對(duì)照開展價(jià)格協(xié)同聯(lián)動(dòng)。非聯(lián)盟集采省份醫(yī)藥采購機(jī)構(gòu)比較同一耗材掛網(wǎng)價(jià)格與其他地區(qū)集采中選價(jià)格，價(jià)差明顯不合理的，督促企業(yè)限期進(jìn)行整改或采取必要?jiǎng)哟胧?/p>

國家醫(yī)保局統(tǒng)計(jì)，目前各省啟動(dòng)的集采大概有三十多項(xiàng)，上海現(xiàn)在已經(jīng)落地的還只是個(gè)位數(shù)，故2026年上海價(jià)格協(xié)同聯(lián)動(dòng)任務(wù)比較重。

三、建設(shè)醫(yī)用耗材價(jià)格一覽表

國家醫(yī)保局的任務(wù)是在三月底前要完成骨科耗材掛網(wǎng)一覽表。

上海市肯定也會(huì)啟動(dòng)掛網(wǎng)掛價(jià)的工作。

要求全年完成所有醫(yī)用耗材的掛網(wǎng)一覽表的工作，任務(wù)非常艱巨。

四、高值耗材風(fēng)險(xiǎn)集中處置（預(yù)計(jì)六批次）

加強(qiáng)對(duì)于銷售金額大，地區(qū)間差異大，流通環(huán)節(jié)多的醫(yī)用耗材，進(jìn)行價(jià)格治理工作。預(yù)計(jì)會(huì)有六批次。國家局醫(yī)保局通過審計(jì)、公安，市場(chǎng)監(jiān)管等方面移送的一些數(shù)據(jù)，對(duì)一些他們認(rèn)為是地區(qū)間價(jià)差大、流通環(huán)節(jié)比較多的耗材進(jìn)行價(jià)格治理工作。

上海市落實(shí)國家醫(yī)保局工作要求具體方向

第一：本市現(xiàn)行的四級(jí)目錄和國家三級(jí)目錄的接軌。

第二：支付的聯(lián)動(dòng)。目錄平移之后，對(duì)于新目錄各個(gè)條目的支付政策會(huì)予以明確清晰的標(biāo)注（10%或20%）。

第三：健全掛網(wǎng)議價(jià)規(guī)則，完善掛網(wǎng)辦法。參照藥品省級(jí)平臺(tái)的掛網(wǎng)共識(shí)的有關(guān)內(nèi)容，會(huì)對(duì)新掛網(wǎng)以及議價(jià)規(guī)則進(jìn)行調(diào)整和完善。議價(jià)紅線，可能會(huì)調(diào)整到省級(jí)掛網(wǎng)的最低價(jià)。

另外，本次會(huì)議特別提到真實(shí)世界研究。

國家醫(yī)保局從去年年底開始，有一項(xiàng)工作，就是真實(shí)世界研究。希望企業(yè)也關(guān)注一下這個(gè)真實(shí)世界研究。真實(shí)世界研究是價(jià)格的基礎(chǔ)。

什么是真實(shí)世界研究？它和真實(shí)世界數(shù)據(jù)之間的關(guān)系？

真實(shí)世界研究（Real World Study,RWS)是指通過對(duì)臨床、社區(qū)或家庭等真實(shí)世界環(huán)境下采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析，從而獲得藥物、器械、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)保政策實(shí)施等的價(jià)值及潛在益處或風(fēng)險(xiǎn)的證據(jù)。真實(shí)世界數(shù)據(jù)（Real World Data,RWD)是指在研究中所采集的各種與患者健康狀況、診療、保健等有關(guān)的數(shù)據(jù)，真實(shí)世界數(shù)據(jù)就是真實(shí)世界研究的“原材料”。

為什么需要開展真實(shí)世界研究？

目前公認(rèn)評(píng)價(jià)療效和安全性的金標(biāo)準(zhǔn)是隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，但由于其在嚴(yán)格控制的環(huán)境和條件下開展，對(duì)于患者篩選嚴(yán)格，盡管能最大程度地保護(hù)研究的嚴(yán)謹(jǐn)性，但卻無法全面評(píng)估藥物或干預(yù)措施在真實(shí)臨床環(huán)境下帶給患者的影響。就像在一個(gè)理想化的環(huán)境里測(cè)試產(chǎn)品，可能和實(shí)際使用情況有差距。而真實(shí)世界研究是在真實(shí)環(huán)境和條件下進(jìn)行的，對(duì)于患者不加限制條件，在研究人群、診療過程等方面比隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)更接近臨床實(shí)踐，能夠反映真實(shí)醫(yī)療場(chǎng)景下干預(yù)措施的實(shí)際表現(xiàn)，避免了由于臨床試驗(yàn)中嚴(yán)格的納入排除標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)致的局限性。此外，真實(shí)世界研究還能夠整合不同來源的數(shù)據(jù)，除臨床診療數(shù)據(jù)外，可以納入患者自報(bào)告、醫(yī)保支付數(shù)據(jù)等，從多個(gè)維度采集醫(yī)療事件全貌，為深入分析提供更豐富的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。

——來源：海南省醫(yī)保局

注：以上內(nèi)容僅供參考，不構(gòu)成投資建議，本文中對(duì)官方政策的相關(guān)解讀，僅代表本平臺(tái)觀點(diǎn)，內(nèi)容以官方文件為準(zhǔn)。如有平臺(tái)轉(zhuǎn)載本篇文章，須自行對(duì)該篇文章負(fù)責(zé)，醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟不對(duì)轉(zhuǎn)載引起的二次傳播影響負(fù)責(zé)，轉(zhuǎn)載請(qǐng)后臺(tái)聯(lián)系編輯。

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