互聯網首診終于來了，誰會是行業最大贏家？

近日，一紙關于互聯網診療首診的文件瞬間點燃行業熱情：國家衛生健康委辦公廳同意北京市規范開展互聯網診療首診試點。

本次試點依托首都醫科大學附屬北京兒童醫院和首都醫科大學附屬首都兒童醫學中心開展，在兒童生長發育、兒童營養、兒童皮膚疾病三大專業進行，試點時間為2026年1月至12月。國家衛健委在試點機構總結工作經驗的基礎上，將適時開展評估工作。

自2018互聯網診療憑借常見病、慢性病復診服務獲得政策認可后，能否將服務范圍拓展至特定疾病的首診，便成為行業8年來持續關注的期待。2022年底至2023年初，針對新冠肺炎臨時制定的互聯網診療首診政策，曾在特殊時期為患者解了燃眉之急，也讓行業看到了首診放開的可能性。

如今，在常態化醫療服務體系下，互聯網診療首診的政策窗口終于被打開一道縫隙。然而，行業在一陣歡呼雀躍之后，更需要從理性視角思考這場試點的深層價值與未來走向。

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邊界嚴格的首診試點

需要明確的是，互聯網診療首診試點有著清晰的邊界設定，包括醫療機構、科室、接診醫生等的多重限定。

首先，首診試點的醫療機構選擇并非偶然，而是經過多維度的綜合評估。主管部門統籌考量了醫療機構的綜合管理能力、互聯網復診業務量與運營經驗、外地患者就診規模，以及醫師團隊的專業服務能力等核心指標。最終結合北京市醫療機構的實際情況，確定了兩家在兒童醫療領域具有優勢的三甲醫院。試點的三大專業方向同樣經過了審慎篩選，既兼顧了兒童群體的高頻就醫需求，又考慮了互聯網診療的可行性與安全性。

區別于以往的互聯網復診，此次互聯網診療首診試點，是在嚴守診療安全和質量底線的前提下，在限定機構與限定專科內進行的一次有益嘗試。在試點框架內，醫生可以直接通過互聯網完成對患者的首次診斷，并根據病情開具處方，這是互聯網診療模式的一次突破性探索。

從試點落地幾天以來的運行情況看，互聯網首診服務的可及性較高。

按照試點安排，患者可通過“北京兒童醫院”小程序或“首都兒童醫學中心”公眾號，進入各自的互聯網醫院板塊，選擇標有“首診”字樣的號源或科室預約。1月31日下午開放預約，患者最快可在2月1日進行線上首診。

首都兒童醫學中心互聯網醫院的首診預約情況（截至2月3日15點）

以首都兒童醫學中心為例，動脈網在近幾天時間里觀察到，其互聯網首診號源整體保持供需平衡，其中兒童皮膚科、兒童生長發育號源相對搶手，臨床營養科的號源相對充裕。截至2月3日下午3點，兒童皮膚科當日可約號源已約滿，次日剩余小部分號源，5日號源則較為充足。從目前的運行態勢來看，此次試點并非“雷聲大雨點小”的象征性舉措，而是切實滿足了患者需求的有效探索。

總的來說，首診試點是一次小范圍、供需精準匹配的政策試水，核心目的是在可控范圍內積累經驗、驗證模式，短期內直接為互聯網醫療企業帶來的變化有限。

因此，此次試點的行業價值更多體現在象征意義的層面。它釋放了一個關鍵信號：主管部門對患者就醫需求與行業發展期待始終保持關注，并在充分考量醫療安全的前提下，為首診打開了政策窗口。這一信號讓行業清晰地看到：基于就醫需求與行業期待，未來首診范圍有逐步擴大的可能性，行業長遠發展因此有更充足的信心。

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首診破冰的行業機遇

首診試點雖未直接覆蓋互聯網醫療平臺，但間接為互聯網醫療企業帶來的機遇也不可忽視。

首先是在專科需求層面，首診試點的選擇為互聯網醫療平臺的專科布局提供了重要參考。

此次首診試點的專科范圍，進一步印證了兒童生長發育、兒童營養及兒童皮膚科仍是跨區域醫療需求較為旺盛的領域。

近年來，聚焦專科專病、縱深建立服務能力，已成為互聯網醫療平臺的重要戰略舉措。此次試點選定的三大專科，也對應著幾大高潛力的健康消費賽道。兒童生長發育領域，骨齡檢測、身高管理相關服務與產品正處于市場快速放量階段；兒童臨床營養對應的特醫食品，逐步向個性化、精準化發展；兒童皮膚科的創新藥、專業護理產品，則精準契合了家長對兒童安全用藥的核心需求。

互聯網醫療平臺可借助自身靈活的運營機制與強大的資源整合能力，在高需求的細分賽道持續深耕，進一步豐富服務供給、滿足用戶多層次需求，在專科專病領域構建起差異化的競爭優勢。

其次是在用戶滲透層面，首診試點的落地有助于促進更多患者嘗試在線診療服務，增強公眾對互聯網醫療的信任度，進而提升整個行業的服務滲透率。

據中國互聯網絡信息中心的報告數據，截至2025年6月，全國互聯網醫療用戶數約3.93億人，滲透率為35%（互聯網醫療用戶數占網民總數的百分比）。

縱觀整體數據變化情況，自2022年以來，互聯網醫療用戶數大致維持在4億左右，變化走勢趨于平穩，主要波動在于下半年數量通常比上半年更高，推測是流感季線上尋醫問藥需求增長所致。再看各大互聯網醫療平臺的用戶增長曲線，也呈現出增速放緩的特征。

深究背后的原因，主要來自兩個方面：一方面，對于公立互聯網醫院而言，互聯網診療服務局限于復診場景，且絕大多數醫院設定了嚴格的復診門檻，患者必須先在本院本科室完成線下就診，才能在線上進行復診，制約了患者的使用意愿。另一方面，對于第三方互聯網醫療平臺而言，用戶來源對購藥場景的依賴仍然較高，許多用戶是因購藥需求才接觸平臺，大部分患者仍缺乏對在線診療服務的深度體驗。

簡而言之，當前的互聯網醫療行業正處于“存量用戶、存量市場”的發展階段，而首診試點的落地，有望成為撬動增量的關鍵支點。首診服務能更好地覆蓋此前未接觸過互聯網診療的患者群體，以及被本院就診－復診“攔”在閉環外的患者。若新增患者形成足夠規模，則將為行業帶來新的增長活力，推動互聯網醫療進入又一輪增量開拓階段。

03

若大三甲首診才是常態，第三方平臺如何定位？

毫無疑問，首診試點是互聯網醫療行業的重大利好契機，但隨著試點逐步推進，行業需多一層思考：若未來頂級醫院的互聯網首診實現常態化，第三方平臺該如何找準自身定位？

本次首診試點選擇落戶北京的大三甲醫院，根源仍然在于優質資源的分布不均。北京市衛健委在相關解讀中提到，北京優質醫療資源集中，外地患者來京就醫需求大，部分三級醫院重點科室外地患者占比很高。開展互聯網診療首診，可進一步支持在京醫院專家，發揮專業優勢為外地患者提供更加高效的線上診療服務。

近年來，國家一直在大力推進優質醫療資源的均衡配置，其中，依托各地高水平醫院打造的國家醫學中心、國家區域醫療中心承擔了重要職責，長遠目的正是助力分級診療制度建設，減少患者跨區域就醫。盡管互聯網醫療平臺在優化資源配置方面也起到了不可忽視的作用，但不可否認的是，大三甲醫院仍是提供優質醫療資源的主力軍。

基于上述格局判斷，未來若互聯網醫療診療首診試點范圍擴大，也可能優先在大三甲醫院體系內推進。

此外，回顧互聯網醫療發展歷程，醫保政策曾一度是業內翹首以待的關鍵政策，但從實際落地情況來看，絕大多數平臺并未從中獲得大規模收益，“接診一單、報銷一單”的理想狀態不僅沒有出現，未來也幾乎不可能實現。目前，能通過醫保支付間接獲益的企業，要么深度賦能了地區醫保基金監管，要么通過O2O模式連接了互聯網醫保購藥。

從醫保政策的落地路徑來看，首診試點的推進邏輯可能有相似之處，即政策紅利的釋放范圍相對有限，并更多向公立醫療機構傾斜。在首診政策的未來范圍存在不確定的前提下，互聯網醫療企業也許要做好這樣的準備：若首診主要在大三甲體系內推進，第三方平臺需更加清晰地找準自身差異化定位。

因此，對平臺而言，與實體醫院的協同與互補仍需進一步加深，構建不可替代的生態價值。例如，成為醫院的數字化專科運營伙伴，運用技術能力、院外資源，共建高效的線上專科服務中心；共同構建穩健可靠的醫、藥、險閉環，尤其是針對特定專科專病，聯合商業保險公司開發設計更精準的支付產品，提升創新藥物和器械的可及性；在合規前提下，充分運用院內外一體化的數據積累，助力醫院開展臨床研究……

總而言之，看待首診試點這一政策機遇，互聯網醫療企業應跳出單純的流量思維，立足醫療服務體系的現狀與未來趨勢，以更宏觀的視角思考平臺對提升醫療體系運行效率的價值。行業更應關注的是，如何憑借自身的技術與運營優勢，彌補現有醫療體系的短板，而非站在個體的角度，一味追逐首診帶來的短期流量與銷售收益。

最后，還有一點值得全行業警醒。當前業內仍存在線上問診由于患者點選診斷后“秒開處方”現象，正在侵蝕行業的發展根基。如今，首診試點的窗口已經打開，未來行業的發展存在更多可能性。在這樣的關鍵節點，平臺更應堅守醫療本質，切勿為了短期利益而操之過急。唯有如此，互聯網醫療行業才能走得更穩，企業才能走得更遠、獲得更大的勝利。

*封面圖片來源：123rf

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