新華社西安2月4日電(記者藺娟)2月4日是世界癌癥日,今年的主題是“以人為本,攜手抗癌”。關(guān)于癌癥,人們常有一些疑問:得了癌癥就是絕癥嗎?發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)就意味著得了癌癥嗎?腫瘤標(biāo)志物升高就能確診癌癥嗎?如何科學(xué)認(rèn)識(shí)這些問題?又該如何預(yù)防癌癥?聽聽專家怎么說。
——得了癌癥就是絕癥嗎?
“隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,許多癌癥已經(jīng)成為可以治愈或長(zhǎng)期控制的慢性病。”西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)、腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師郭卉介紹,早期發(fā)現(xiàn)是提高癌癥治愈率的關(guān)鍵。以肺癌為例,早期發(fā)現(xiàn)并治療的患者五年生存率可達(dá)70%以上,而晚期肺癌患者的五年生存率則不足5%。結(jié)直腸癌在早期(特別是Ⅰ期)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行規(guī)范治療后,五年生存率可超過90%。因此,定期體檢、早期篩查至關(guān)重要。應(yīng)該以科學(xué)理性的態(tài)度看待癌癥,既不過度恐懼,也不掉以輕心。積極的心態(tài)、規(guī)范的治療、科學(xué)的康復(fù),都是戰(zhàn)勝癌癥的重要因素。
——發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)就意味著得了癌癥嗎?
“結(jié)節(jié)只是影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的組織異常增生,絕大多數(shù)結(jié)節(jié)是良性的。”郭卉說,例如肺結(jié)節(jié)檢出率雖然高,但惡性率僅為5%至10%左右。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如CT、病理活檢等,明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。即使是惡性結(jié)節(jié),早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,往往也能改善預(yù)后。因此,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)不必過度恐慌,應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下定期隨訪觀察或采取適當(dāng)處理措施。
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西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)、腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師郭卉查看患者檢查結(jié)果。新華社發(fā)
——腫瘤標(biāo)志物升高就能確診癌癥嗎?
“腫瘤標(biāo)志物是輔助診斷工具,而非診斷癌癥的唯一依據(jù)。”西安交大二附院腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師張寅斌指出,許多良性疾病、炎癥、感染,甚至生理狀態(tài)變化都可能導(dǎo)致某些腫瘤標(biāo)志物升高。例如,前列腺特異性抗原(PSA)升高可能僅僅是前列腺增生,并非前列腺癌。同樣,腫瘤標(biāo)志物正常也不能完全排除癌癥的可能。腫瘤標(biāo)志物檢查應(yīng)結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查等綜合判斷。如果體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物異常,應(yīng)按照醫(yī)生建議進(jìn)行復(fù)查或進(jìn)一步檢查。
——如何科學(xué)預(yù)防癌癥?
張寅斌表示,癌癥是一類可防可控的疾病,大約40%的癌癥可以通過控制癌癥危險(xiǎn)因素、改變生活方式等避免。預(yù)防癌癥,可以從以下幾方面著手。
第一,踐行健康生活方式。戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、合理膳食、保持健康體重。
第二,預(yù)防相關(guān)感染。注意預(yù)防與癌癥相關(guān)的感染因素,比如幽門螺桿菌、人乳頭瘤病毒、肝炎病毒等,適齡人群應(yīng)該盡早接種乙肝疫苗和HPV疫苗。
第三,保持環(huán)境健康。注意保持生活與工作環(huán)境健康,避免環(huán)境致癌因素。減少紫外線過度暴露,做好職業(yè)防護(hù),避免接觸職業(yè)致癌物。
第四,定期體檢篩查。定期體檢篩查是早期發(fā)現(xiàn)癌癥的最有效手段,我們應(yīng)積極參加癌癥篩查和規(guī)范的防癌體檢,以盡早發(fā)現(xiàn)潛在的腫瘤,及早干預(yù)。
第五,保持良好心態(tài)。長(zhǎng)期精神壓力、情緒抑郁可能影響免疫功能,保持樂觀心態(tài)有助于維護(hù)健康。
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