胃腸腫瘤與飲食習(xí)慣密切相關(guān) 早篩查可盡早發(fā)現(xiàn)病變

今天(2月4日)是世界癌癥日。國家癌癥中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，我國惡性腫瘤每年新發(fā)病例約為482萬例，發(fā)病前5位的分別為肺癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌、肝癌、胃癌。

胃腸腫瘤與飲食習(xí)慣密切相關(guān)

胃癌是全球最常見的惡性腫瘤之一。胃腸腫瘤除了遺傳因素，還與飲食習(xí)慣密切相關(guān)。

胃癌是全球最常見的惡性腫瘤之一，我國胃癌發(fā)病例數(shù)占全球的42.6%。結(jié)直腸癌發(fā)病率以每年2%至3%的速度遞增。

清華大學(xué)北京清華長庚醫(yī)院腫瘤中心主任 李國新：結(jié)直腸癌大約有20%是有遺傳傾向和家族聚集性，胃癌大約10%是有遺傳傾向和家族聚集性的，80%左右還是散發(fā)的。

胃腸腫瘤除了遺傳因素，還與飲食習(xí)慣密切相關(guān)。

清華大學(xué)北京清華長庚醫(yī)院腫瘤中心主任醫(yī)師 王峰：油炸、煎炸這些經(jīng)過長期高溫烹飪的食物，高糖的食物以及紅肉攝入量的增加，與結(jié)直腸腫瘤還是有一定相關(guān)性的，還有一些高鹽的食物，因為高鹽的食物會促進(jìn)胃內(nèi)產(chǎn)生過量的亞硝胺，亞硝胺屬于一類致癌物。飲食習(xí)慣來講，要避免一些燙食，高溫的食物容易引起胃黏膜以及食管黏膜的灼傷。

胃腸腫瘤的發(fā)生一般要經(jīng)歷漫長的過程，結(jié)直腸癌從良性病變到癌變，通常需要8到15年時間。

清華大學(xué)北京清華長庚醫(yī)院腫瘤中心主任醫(yī)師 王峰：對于一些年齡40歲以上的，尤其是有家族史，或者是近期有排便不規(guī)律、上腹部隱痛不適的患者要及早進(jìn)行胃腸鏡的篩查，這樣可以盡早發(fā)現(xiàn)一些早期病變。

專家介紹，通過早期篩查可以避免95%以上的結(jié)直腸癌。胃腸腫瘤手術(shù)治療已進(jìn)入精準(zhǔn)微創(chuàng)時代。

清華大學(xué)北京清華長庚醫(yī)院腫瘤中心主任 李國新：從多孔的傳統(tǒng)腹腔鏡微創(chuàng)到單孔腹腔鏡微創(chuàng)，到機器人腹腔鏡的微創(chuàng)，甚至內(nèi)鏡手術(shù)、介入治療等，降低了損傷，提高了療效。

體檢發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦？

乳腺癌位居全球女性惡性腫瘤發(fā)病首位。我國每年新發(fā)乳腺癌病例約35萬，發(fā)病高峰年齡集中在45至55歲之間。一些女性體檢時，可能會發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)。醫(yī)學(xué)專家表示，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，雖然沒有疼痛但在不斷增大，需要引起重視。

乳腺結(jié)節(jié)包括乳腺癌，也包括乳腺的增生結(jié)節(jié)、乳腺囊腫以及乳腺纖維瘤等，絕大部分結(jié)節(jié)都是良性的，尤其是長期存在、合并疼痛又無明顯增大的結(jié)節(jié)。一般良性乳腺結(jié)節(jié)不需要特殊處理，定期復(fù)查即可。然而，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)雖然沒有疼痛但在不斷增大，這就需要引起重視。

中日友好醫(yī)院外科副主任醫(yī)師 劉寶胤：結(jié)節(jié)我們會給它進(jìn)行分類，如果報告上顯示的3類、2類，這個基本上就是良性的，這種結(jié)節(jié)定期復(fù)查就行了。如果出現(xiàn)了4類，最好找專科的醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的處理，做穿刺、活檢，先明確病因診斷，再進(jìn)行相應(yīng)的治療。

很多人以為結(jié)節(jié)遲早會變成癌癥，事實上，已經(jīng)確診為良性的結(jié)節(jié)一般不會癌變。專家認(rèn)為，家族史和雌激素攝入是乳腺癌兩大重要的危險因素。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院主任醫(yī)師 林華：乳腺癌最常見的這些誘發(fā)因素，家族史是一個比較明確的，還有不良的飲食習(xí)慣、過多的雌激素的攝入，女性的保健品、營養(yǎng)品有些是有動物性雌激素添加的，劣質(zhì)化妝品有的里邊是含雌激素的。

乳腺癌已成為治療效果最佳的實體腫瘤之一。早期發(fā)現(xiàn)是提高治愈率、降低死亡率的關(guān)鍵。早期乳腺癌患者經(jīng)過規(guī)范治療，5年生存率可達(dá)90%以上。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院主任醫(yī)師 林華：常規(guī)的彩超檢查，我們主張?zhí)貏e是40歲以后的女性，每半年要查一次，也可以每年做一次鉬靶檢查。如果家族有遺傳史，也就是母親如果是乳腺癌患者，子代可能要比她提前10年，所以要早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療。