多地社保騙保事件曝光 輿論關(guān)注審核、數(shù)據(jù)和懲戒

近期，多地接連曝光社保領(lǐng)域騙保案件，涉及虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系套取生育津貼、死亡人員持續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金、精神病醫(yī)院虛假收治騙取醫(yī)保基金等多起事件，涉案金額從數(shù)十萬(wàn)元至數(shù)百萬(wàn)元不等。網(wǎng)絡(luò)輿論認(rèn)為事件暴露出社保監(jiān)管審核不足、數(shù)據(jù)信息流通不暢等短板。

相關(guān)事件梳理

襄陽(yáng)被曝“精神病醫(yī)院騙保”

2026年2月3日7時(shí)，新京報(bào)發(fā)布調(diào)查報(bào)道，記者臥底湖北襄陽(yáng)宏安和宜昌夷陵康寧兩家精神病醫(yī)院發(fā)現(xiàn)存在騙保行為，包括承諾免費(fèi)住院、將正常人收治為“病人”、虛構(gòu)診療項(xiàng)目套取醫(yī)保資金等。報(bào)道還提到護(hù)工毆打病人、病人被長(zhǎng)時(shí)間捆綁等惡劣行為。2月3日10時(shí)，襄陽(yáng)市醫(yī)療保障局通過(guò)官方微博發(fā)布聲明，稱已注意到媒體報(bào)道，正在核查相關(guān)事實(shí)，若查實(shí)將依法依規(guī)從重處理。襄陽(yáng)市宣布成立工作專班，對(duì)全市精神病醫(yī)院開(kāi)展“起底式”排查調(diào)查，確保問(wèn)題全面清查。宜昌夷陵區(qū)安排多部門成立聯(lián)合調(diào)查組，對(duì)涉事醫(yī)院進(jìn)行全面調(diào)查，并承諾及時(shí)向社會(huì)公布調(diào)查結(jié)果。

信息量統(tǒng)計(jì)：2月3日7時(shí)至4日7時(shí)，網(wǎng)絡(luò)涉及該事件的原發(fā)信息共計(jì)1.66萬(wàn)條。

輿論觀點(diǎn)：該報(bào)道引發(fā)輿論多維度討論，梳理來(lái)看，當(dāng)前輿論觀點(diǎn)主要集中在：一是認(rèn)為其背離醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)操守，嚴(yán)重危害醫(yī)保資金安全，如大河網(wǎng)指出“打著免費(fèi)住院的幌子偽造精神病患者，再把醫(yī)保資金收進(jìn)自己腰包，為了多掙錢甚至不讓病人出院，這一離奇場(chǎng)景不禁引人發(fā)問(wèn)：到底是誰(shuí)更‘瘋’一籌？”；二是認(rèn)為應(yīng)徹查這類精神病醫(yī)院，如“精神病院猖獗騙保，監(jiān)督需穿透小院高墻”；三是建議加強(qiáng)監(jiān)督力度，如齊魯壹點(diǎn)文章稱“社會(huì)應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到精神病醫(yī)院的特殊性，將其列入醫(yī)保基金監(jiān)管的重點(diǎn)名單，醫(yī)保飛行檢查、智能審核等監(jiān)督手段也應(yīng)將精神病醫(yī)院作為首要目標(biāo)”；四是鼓勵(lì)社會(huì)監(jiān)督，如“建議對(duì)核查屬實(shí)的舉報(bào)給予現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)”。

昆明“15人公司13人扎堆生育”騙保案

2026年1月28日11時(shí)，中央電視臺(tái)《法治在線》官方微博@CCTV法治在線 報(bào)道，國(guó)家醫(yī)保局通過(guò)大數(shù)據(jù)監(jiān)管平臺(tái)篩查發(fā)現(xiàn)，昆明市一家僅有15名員工的企業(yè)在短時(shí)間內(nèi)有13名“員工”集中申領(lǐng)生育津貼，人均騙取超10萬(wàn)元，合計(jì)騙取百萬(wàn)余元。經(jīng)核查，該公司無(wú)實(shí)際經(jīng)營(yíng)、無(wú)真實(shí)用工，僅為育齡女性短期掛靠參保，虛構(gòu)高工資基數(shù)以套取高額津貼。目前案件已移交公安機(jī)關(guān)，相關(guān)責(zé)任人正在追查中。

信息量統(tǒng)計(jì)：1月28日11時(shí)至29日10時(shí)，網(wǎng)絡(luò)涉及該事件的原發(fā)信息共計(jì)5299條。

輿論觀點(diǎn)：該事件引發(fā)輿論多維度討論，梳理來(lái)看，當(dāng)前網(wǎng)民觀點(diǎn)主要集中在：一是對(duì)該騙保案表示震驚和憤怒，如“這膽子好大啊”“騙保亂象令人憤慨”；二是譴責(zé)騙保涉案人員，如“國(guó)家的好政策，是有利于民的，讓這些蛀蟲(chóng)給霍霍了”；三是質(zhì)疑基層審核機(jī)制未能發(fā)現(xiàn)并阻斷異常，如“這種異常參保都能過(guò)審，社保系統(tǒng)到底有沒(méi)有風(fēng)控？”；四是呼吁嚴(yán)懲黑產(chǎn)鏈條，如“必須打掉‘社保黃牛’和掛靠中介，不能只罰個(gè)人”。

哈爾濱通報(bào)“1014人死后多領(lǐng)養(yǎng)老金”事件

2026年1月23日13時(shí)，哈爾濱市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)中心官方微信公眾號(hào)“哈爾濱社保”發(fā)布四則“關(guān)于道外區(qū)責(zé)令退回多享受城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的公告”。公告稱，經(jīng)核查，趙某芳等1014人存在死亡后多領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇情形，該中心發(fā)出的《退回社會(huì)保險(xiǎn)待遇告知書》無(wú)法送達(dá)且無(wú)法聯(lián)系或不配合返還，現(xiàn)依法公告送達(dá)《責(zé)令退回多享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇決定書》。自本公告發(fā)布之日起30日期滿視為送達(dá)，超30日視為逾期。

信息量統(tǒng)計(jì)：1月23日13時(shí)至29日10時(shí)，網(wǎng)絡(luò)涉及該事件的原發(fā)信息共計(jì)4561條。

輿論觀點(diǎn)：一是質(zhì)疑部門管理粗放、系統(tǒng)設(shè)計(jì)存在不合理之處；二是擔(dān)憂基金安全與公平受損；三是追問(wèn)責(zé)任歸屬。

昆明“茶葉公司騙取生育津貼”案

2025年12月3日8時(shí)，國(guó)家醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站發(fā)布典型案例“云南省昆明市云南通昇茶葉貿(mào)易有限公司涉嫌騙取生育津貼案”。云南省昆明市醫(yī)保部門通過(guò)本地歷史參保信息分析，發(fā)現(xiàn)云南通昇茶葉貿(mào)易有限公司共辦理職工參保登記30人，月平均繳費(fèi)基數(shù)均保持在1.7萬(wàn)元，先后有24人申領(lǐng)生育津貼，共計(jì)227.1萬(wàn)元，且24人均在生育前2至3個(gè)月轉(zhuǎn)移到該公司參保，生育并申領(lǐng)生育津貼后便在該公司辦理停保，隨后又轉(zhuǎn)移到其他單位參保或未參保。經(jīng)查，該公司及相關(guān)人員涉嫌通過(guò)虛假入職、虛假申報(bào)等方式騙取生育津貼，涉案數(shù)額巨大，情節(jié)極其嚴(yán)重。目前，該案已移送司法機(jī)關(guān)。

信息量統(tǒng)計(jì)：2025年12月3日8時(shí)至12月20日24時(shí)，網(wǎng)絡(luò)涉及該事件的原發(fā)信息共計(jì)4616條。

輿論觀點(diǎn)：一是聚焦“專業(yè)騙保”模式，如“這不是個(gè)人行為，是產(chǎn)業(yè)鏈！中介+空殼公司+高基數(shù)操作”；二是質(zhì)疑參保準(zhǔn)入門檻是否過(guò)低，如“隨便注冊(cè)個(gè)公司就能給幾十人交高額社保？審核在哪？”；三是不滿相關(guān)部門監(jiān)管失職；四是呼吁提高違法成本。

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