今年1月1日,一項瞄準社會最關切痛點的民生政策在全國范圍正式實施。根據民政部、財政部聯合印發的《關于全面啟動實施向中度以上失能老年人發放養老服務消費補貼項目的通知》(以下簡稱《通知》),我國將組織開展為期12個月的專項補貼,面向全國經評估為中度、重度及完全失能的老年人發放養老服務消費補貼,補貼以電子消費券形式按月發放,每人每月最高額度800元。
這標志著我國養老服務補貼體系,首次從基于年齡、地域等條件的“普惠型福利”,全面轉向以科學評估為基礎的“精準型保障”,是積極應對人口老齡化國家戰略中一次重要的機制創新。政策實施一個月,成效如何?萬千家庭的“急難愁盼”是否得到緩解?這項政策的深層意義何在?為此,中國城市報記者在多地進行了走訪。
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破解照護急難愁盼
補貼精準直達家庭
隆冬的陜西省西安市,清晨寒氣襲人。在新城區胡家廟街道長纓東路社區,孫奶奶拿著手機,反復看著屏幕上“核銷成功”的提示,心中泛起暖意。就在1月2日,她在社區工作人員協助下,成功領取并使用了陜西省首筆失能老人養老服務消費補貼,為住在養老機構的老伴抵扣了當月800元護理費。她的老伴身患腦梗與阿爾茨海默病,每月4500元的機構費用曾是這個雙老家庭沉重的負擔。“現在每個月能實實在在省下800元,壓力小多了,感覺心里都有底了。”孫奶奶的話語,道出了政策最直接的溫度。
同樣的暖流,正從北到南,潤澤著千萬家庭。近日,湖南省益陽市資陽區怡康老年公寓的盛建明老人,也通過“民政通”成功核銷了消費券,成為益陽市完成首例核銷的受益者。在寧夏回族自治區,政策實施方案迅速落地,明確補貼可用于涵蓋助餐、助浴、助潔、助行、助急、助醫及康復護理、日間托養等多元化的居家社區養老服務。
這筆補貼是設計精巧的“服務專用券”。根據政策,電子消費券通過全國統一的信息系統“民政通”發放,當月有效,專門用于抵扣符合條件的養老服務消費。其中,居家和社區養老服務的抵扣比例為50%,機構養老服務為40%,均設置了每人每月800元的抵扣上限。這意味著,政策旨在“補服務”而非“補人頭”,通過提升家庭的購買力,引導其購買專業化、規范化的社會養老服務,在紓解經濟壓力的同時確保照護質量提升,實現從“生存性保障”向“發展性保障”邁進。
這種精準性,建立在科學、公正的評估基石之上。誰能申領?關鍵在于依據國家標準《老年人能力評估規范》(GB/T42195-2022)進行的專業能力評估。為了確保評估質量與效率,民政部、財政部在通知中明確要求各地“組建老年人能力評估員隊伍”,并做好本地標準與國家標準的對接工作。在新疆維吾爾自治區烏魯木齊市,評估人員攜帶專業設備上門,為行動不便的老人提供“一對一”細致評估,確保政策不漏一人。
政策的暖意與效能,已從試點地區的數據中得到驗證。截至去年10月8日,浙江、山東等先行試點地區已發放消費券36.51萬張,核銷金額達1.82億元,直接帶動了養老服務市場消費。全國推廣僅30余天,反響同樣熱烈。湖南省民政廳養老服務處處長葉建之向中國城市報記者介紹,省廳每日政策咨詢電話絡繹不絕,全省已發放消費券超1.19萬張。在浙江省舟山市,中交仁逸康養中心院長劉陽陽明顯感到咨詢量顯著上升,“有了消費券之后,咨詢量提升了35%左右”,通過消費券吸引入住的老人已占機構新增床位的一成。
中國人民大學老年學研究所所長杜鵬認為,這項政策是我國養老服務發展歷程中一個“創新式、里程碑式”的變化。他表示,其核心在于實現了“三個聚焦”:聚焦最剛需的失能群體、聚焦真實的養老服務消費場景、聚焦規范的第三方評估路徑。“它相當于為市場注入了一筆穩定的‘定向購買力’,”杜鵬表示,“這不僅直接緩解了家庭壓力,更重要的是通過需求側改革,有效激勵和牽引了養老服務供給側的提質擴容,推動資源向專業照護這一核心功能優化配置。”
驅動服務提檔升級
消費牽引產業轉型
這項全國性政策更深層的意義,在于其是一次系統的制度創新與重塑。它徹底改變了以往養老服務補貼或基于年齡“一刀切”,或瞄準經濟困難群體的傳統思路,開創性地將“失能程度”這一反映照護需求緊迫性的核心指標,作為福利分配的公正標尺。民政部養老服務司副司長孫文燦表示,這項政策“改變了過去以經濟狀況來區分補貼對象的規則,根據老年人的身體狀況,對中度以上失能老年人進行補貼”。
其創新性首先體現在設計理念上。政策并非采取直接發放現金的“終點式”補助,而是通過發放限定用途的消費券,構建了一個“需求牽引供給、供給滿足需求、消費驗證質量”的動態閉環。這有助于培育良性的養老服務市場,將財政資金轉化為有效服務,避免了補貼被挪作他用,確保政策目標的精準實現。
更重要的是,政策蘊含著鮮明的公平導向和城鄉協調發展觀。《通知》明確規定,申領對象不受戶籍限制,并實行城鄉統一標準。這打破了基于戶籍身份的福利壁壘,保障了長期隨子女居住的“老漂族”、廣大農村失能老人享有同等權利的起點公平。《通知》進一步要求,各地要“鼓勵支持養老服務機構向農村地區延伸服務”,并探索“養老+農村集體經濟組織”等創新模式,旨在以政策為杠桿,撬動專業服務資源和市場主體下沉,補齊農村養老這一短板。
在江西省新余市,試點工作已暴露出農村地區“居家上門服務機構供給不足、農村服務資源稀缺、布局不均衡”的現實挑戰。新余市民政局副局長廖海華表示,當地將聚焦居家養老服務提質擴面,加大農村偏遠地區服務站點投入。這正是政策“雙重破解”功能的體現:一方面直接提升農村老人的支付能力,釋放有效需求;另一方面,以穩定的需求預期,吸引和培育服務供給,逐步填平城鄉養老服務洼地。
政策的系統性還體現在與現有社會保障制度的有機銜接上。寧夏回族自治區的實施方案對此作出了細致規定:正在享受長期護理保險待遇的老年人,其合規消費金額在扣除長護險支付部分后,個人自付部分仍可用消費券按規定抵扣。在重慶市云陽縣,63歲的失能老人劉義英便享受了“長護險+消費補貼”的雙重保障,每月3600元的費用經報銷和抵扣后,個人僅需支付1000元,負擔大為減輕。這種銜接避免了福利疊加或空白,使多層次養老保障體系的網眼更密、兜底更牢。
“這意味著,無論在城鎮還是鄉村,只要處于同樣的失能狀態,就能獲得同等的政策支持。這對于促進基本養老服務均等化、縮小城鄉養老保障差距具有深遠意義。”杜鵬認為,政策兼具民生保障與產業促進雙重功能,是通過制度創新推動養老事業和產業協同發展的關鍵一步。
捍衛資金安全紅線
智慧監管筑牢堤壩
一項惠及千萬民眾、投入巨額財政資金的民生政策,其生命線不僅在于“發得出”,更在于“用得準”“管得嚴”。此次全國推開的消費補貼項目,從一開始就致力于構建一個數字化、全鏈條、可追溯的智慧監管生態,其核心是全國統一的補貼項目信息系統“民政通”。
《通知》要求,各地必須在規定時間內,將符合條件的養老機構、社區養老服務機構、第三方專業評估機構的信息規范入庫,與“民政通”精準對接,并組建數據審核團隊,建立“填報—審核—反饋—修正”的數據閉環管理機制,從源頭確保數據真實、準確、完整。這為全過程監管筑牢了“數字堤壩”。
為確保惠民政策精準落地、財政資金安全高效,本次補貼項目構建了覆蓋“評估、服務、資金”的全鏈條智慧監管閉環。在評估入口,通過建立機構動態管理、不低于1%比例的實地核查等機制,確保補貼發放精準到人。在服務過程中,要求機構簽訂誠信承諾,并通過系統預警與評價體系,杜絕“先漲價后抵扣”及服務縮水,保障服務質量。最終在資金出口,依托大數據對結算材料進行交叉核驗,嚴厲打擊各類騙取、挪用行為。
在浙江省湖州市南潯區,當地紀委監委借助大數據監督模型,已成功查處多起虛增護理記錄、套取服務費用的案例,并將監督從“資金合規”向“服務實效”深化。四川省成都市則構建了“市級統籌—縣區落實—機構執行—專項監督”四級聯動機制,委托第三方進行全流程監督抽查,確保政策執行不走樣。
這些監管措施,回應了群眾在政策推行初期最關切的“誰能領、怎么領、能買啥”三大問題,并澄清了關于戶籍、評估費、使用規則等常見誤解。葉建之在政策宣講中反復明確:評估結果不符合條件的,費用需自行承擔;消費券當月領取當月使用,不可累積或提現。這種細致入微的解讀與公開透明的監管,正是確保政策善意精準抵達、國家“錢袋子”每一分都花在刀刃上的關鍵。
杜鵬向中國城市報記者表示,通過“民政通”系統匯聚的全國性真實數據,其價值遠超核銷金額本身。這些數據將清晰地揭示服務偏好、需求結構、政策協同效應與供給短板,為未來動態調整服務清單、優化補貼政策,乃至為國家層面長期護理保險等制度的全面設計與完善,提供無可替代的決策依據。
■來源:中國城市報記者 孫雪霏
■內容編輯:劉蕾
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