據(jù)報(bào)道,前TVB女星陳嘉儀近日接受訪問談到2019年丈夫因糖尿病引發(fā)心腎等多器官衰竭,醫(yī)生告知需插喉(將管子插入肺部輸氧)才能延長數(shù)日生命。
陳嘉儀決定放棄 插喉 搶救,這一決定引發(fā)兒子反對并當(dāng)場質(zhì)問:“為什么能救卻不救爸爸?”
陳嘉儀認(rèn)為此舉會讓丈夫承受“24小時(shí)張嘴痛苦掙扎”的折磨,且無法逆轉(zhuǎn)病情,最終拒絕搶救。
陳嘉儀于1971年報(bào)讀第一期TVB藝員訓(xùn)練班入行,演出過《小婦人》《何必有我》《沖上云霄II》《金枝慾孽》《法證先鋒》等劇集。
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生死抉擇常無對錯(cuò),唯有權(quán)衡痛苦與尊嚴(yán)
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01
關(guān)于糖尿病
血糖控制不好有多可怕?
糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病并發(fā)癥。
糖尿病是 由遺傳和環(huán)境因素共同作用引起的 全身性的代謝疾病,它不僅是單純的血糖升高,還會在不知不覺中損傷心、眼、腎、神經(jīng)等臟器和組織,引發(fā)一系列健康問題甚至危及生命。
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?? 眼睛受傷
糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種微血管病變,俗稱“糖網(wǎng)”,是常見的糖尿病眼病之一,也是糖尿病患者常見的致盲原因。
長期高血糖會損傷視網(wǎng)膜微血管,導(dǎo)致滲漏、出血、缺血缺氧,繼而引發(fā)異常新生血管(易破裂出血)及纖維增生,最終視網(wǎng)膜脫離。
?? 皮膚褶皺處變黑
皮膚作為人體最大的器官,其健康狀況往往能直觀反映身體內(nèi)部環(huán)境,尤其是血糖異常。
頸部、腋下、腹股溝等皮膚褶皺處顏色加深,表面變得粗糙,類似天鵝絨的觸感。這是胰島素抵抗引起的黑棘皮病,是糖尿病前期或已確診糖尿病患者中常見的皮膚表現(xiàn)。
?? 糖尿病足
醫(yī)生說, 腿腳就像人體自帶“血糖儀” , 血糖超標(biāo)時(shí),運(yùn)輸糖的“血管”往往最先受到損傷,其中,小血管受損導(dǎo)致的癥狀通常先于大血管出現(xiàn)。在糖基化終末產(chǎn)物的不斷攻擊下,小血管的管壁內(nèi)層被破壞,糖蛋白沉積在里面,讓血管壁的厚度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人。
而腿腳離心臟較遠(yuǎn),血液循環(huán)會差一些,當(dāng)高血糖導(dǎo)致血管管腔變小、病變較重時(shí),缺血癥狀就會較明顯。對糖尿病患者來說, “ 足部潰爛壞死 ”是 常見致殘?jiān)颉?/p>
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△ 糖尿病足發(fā)展過程示意圖
此外,經(jīng)常感到疲倦、嗜睡、凝血功能障礙、經(jīng)常感到口渴、頻繁小便、尿黏等,都是糖尿病向我們發(fā)出的警告信號。
02
越來越多年輕人被糖尿病困擾
北京朝陽醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王廣教授認(rèn)為,我國2型糖尿病發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢,早發(fā)2型糖尿病數(shù)量的增加,更多與胰島素抵抗有關(guān)。胰島素抵抗則與肥胖關(guān)系密切。
近些年肥胖人口越來越多,生活方式的改變,體力活動的減少,都可能會導(dǎo)致胰島素抵抗,過早地浪費(fèi)了大量的胰島素,從而導(dǎo)致早發(fā)2型糖尿病的發(fā)生。
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院副院長、內(nèi)分泌科學(xué)科帶頭人陳燕銘認(rèn)為,糖尿病之所以年輕化,與生活方式改變、社會工作節(jié)奏快有一定關(guān)系。“熬夜玩手機(jī)電腦、不規(guī)律飲食等,可能會影響內(nèi)分泌激素。另外,日常缺少運(yùn)動、學(xué)習(xí)生活工作壓力大、情緒焦慮等因素也可能誘發(fā)糖尿病。”
國人對肉類的喜愛由來已久,不少人更是“無肉不歡”,重口味的烹飪方式,增加了脂肪和熱量的攝入。與之相對的是,年輕人對水果、谷物、蔬菜、奶制品、大豆等人體必需的營養(yǎng)素,攝入?yún)s普遍不足。
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03
8個(gè)不知不覺患上糖尿病的習(xí)慣
很多人每天都在重復(fù)做
?習(xí)慣一:吃晚飯時(shí)間太晚
一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),早上8點(diǎn)之前吃第一頓飯、晚上7點(diǎn)之前吃最后一餐,更有助于降低2型糖尿病的發(fā)病率。而如果晚餐較晚才吃會增加2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
2022年《糖尿病護(hù)理》期刊發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示:晚餐吃得晚,對血糖不友好。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn):晚餐吃得太晚會導(dǎo)致胰島素降低6.7%,葡萄糖升高8.3%。簡單來說,晚餐時(shí)間越晚,血糖水平越高。
對大多數(shù)人來說,早點(diǎn)吃晚飯,讓自己在睡前4小時(shí)內(nèi)不吃東西,是避免糖尿病的明智選擇。
? 習(xí)慣二:日常吃紅肉太多
越來越多研究發(fā)現(xiàn),日常紅肉(豬肉、羊肉、牛肉)吃得太多會增加糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)!
一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn):每周只攝入2份紅肉的人群或許相比少吃紅肉的人群患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高,而且這一風(fēng)險(xiǎn)會隨著紅肉攝入量的增加而增加。
? 習(xí)慣三:經(jīng)常愛喝甜飲料
一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn):喝含糖飲料、人工甜味劑(代糖)飲料或增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。與很少喝甜飲料的人相比,每天喝≥2杯含糖飲料與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加41%;每天喝≥2杯含人工甜味劑飲料,糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加11%(1杯飲料為240毫升)。
更重要的是,運(yùn)動也無法完全抵消甜飲料造成的傷害。
? 習(xí)慣四:日常有飲酒習(xí)慣
你身邊那些愛喝酒的人,是不是很多最后都有高血糖、糖尿病的問題,尤其是那些愛喝啤酒的人?
一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),有些啤酒的血糖指數(shù)非常高,比白米飯、白饅頭、白面包、白糖還高。這是因?yàn)槠【浦械奶妓衔镏饕甥溠刻菢?gòu)成,其血糖生成指數(shù)與葡萄糖相當(dāng)。
啤酒作為一種無需咀嚼的液體食物,其消化吸收率極高,導(dǎo)致血糖迅速上升。
那么,白酒、紅酒會不會好一些?
其實(shí)不然,酒精到我們體內(nèi)后最終轉(zhuǎn)化為能量,直接導(dǎo)致過多能量攝入體內(nèi)。有專家介紹,每克白酒能產(chǎn)生能量7.1千卡,相當(dāng)于蛋糕的能量。《中國2型糖尿病防治指南(2020年版)》中明確,不推薦所有的糖尿病患者飲酒。
? 習(xí)慣五:經(jīng)常開夜燈睡覺
生活中,有些人習(xí)慣睡覺時(shí)留盞小夜燈,不然總感覺缺少一點(diǎn)安全感。
一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),開著燈睡覺的人,第二天早晨胰島素抵抗也會加劇,導(dǎo)致血糖失控,長期如此可能就會發(fā)展成糖尿病。
? 習(xí)慣六:經(jīng)常性睡眠不足
研究顯示,糖尿病的發(fā)生不僅和不健康的飲食有關(guān),還與睡眠直接相關(guān)。每天睡眠少于6小時(shí)的人更容易患上2型糖尿病,睡眠時(shí)間短可能會通過多種機(jī)制增加2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn),例如導(dǎo)致細(xì)胞胰島素敏感性受損等。
而且,健康的飲食不能抵消因睡眠增加的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。換句話說:有些人吃得再健康,睡眠不好也容易導(dǎo)致糖尿病,建議每天睡眠時(shí)間至少保證7小時(shí)。
? 習(xí)慣七:長時(shí)間久坐不動
如今,很多人一坐就是一天,這是不少上班族的真實(shí)寫照。
一項(xiàng)研究指出,與每天久坐不動時(shí)間不超2小時(shí)的人相比,每天久坐不動時(shí)間超過6小時(shí)的人患糖尿病等12種慢性病的風(fēng)險(xiǎn)增加26.7%。
研究還發(fā)現(xiàn),在久坐超過6小時(shí)的人,每天用劇烈活動代替久坐1小時(shí),可更顯著地降低糖尿病、抑郁、慢性肝病、睡眠障礙等慢性病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),降幅達(dá)11%~13%。
? 習(xí)慣八:長期缺乏運(yùn)動
其實(shí)很多疾病都和“懶”有關(guān),懶得運(yùn)動也是導(dǎo)致糖尿病的一個(gè)重要原因。長期缺乏運(yùn)動會導(dǎo)致肥胖的發(fā)生,進(jìn)而引發(fā)糖尿病。
《中國2型糖尿病防治指南(2020年版)》中指出,規(guī)律運(yùn)動不僅可以幫助降低血糖,還可增加胰島素敏感性、改善體質(zhì)、減少心血管危險(xiǎn)因素,預(yù)防多種并發(fā)癥。
建議每周有氧運(yùn)動、抗阻訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練搭配進(jìn)行。
04
管住嘴、邁開腿,助你遠(yuǎn)離糖尿病
管住嘴
1. 應(yīng)按需攝入主食(每餐50克左右),粗細(xì)主食搭配食用。
2. 可調(diào)整進(jìn)餐順序,在一餐的最后吃主食。
3. 每餐都需要有新鮮蔬菜,每日攝入500克左右。
4. 葷菜可主要選擇魚禽,減少肥肉攝入,少吃煙熏烘烤食品。
5. 兩餐之間可選擇低升糖指數(shù)水果,或者吃黃瓜、番茄代替水果。
邁開腿
1. 規(guī)律運(yùn)動不僅可以幫助降低血糖,還可增加胰島素敏感性、改善體質(zhì)、減少心血管危險(xiǎn)因素,預(yù)防多種并發(fā)癥。
2. 糖尿病患者運(yùn)動建議遵循“1、3、5”原則,即飯后1小時(shí)、每次30分鐘、每周至少5天。此外,建議每周有氧運(yùn)動、抗阻訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練搭配。
?本文綜合自中國新聞網(wǎng)、瀟湘晨報(bào)、新京報(bào)、央視新聞、健康時(shí)報(bào)、央視財(cái)經(jīng)等
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