“感謝你們，在我困難時出現！”多學科聯手從死神手中搶回17歲顱腦損傷少年，他手寫紙條致謝醫護

極目新聞記者 廖仕祺

通訊員 劉姍姍 盧亞芳

“感謝你們，在我困難時出現！”十幾個字跡略顯稚嫩的漢字，被認真地寫在一張紙上，卻承載著17歲少年小楊（化姓）重生之后最沉甸甸的感恩。近日，武漢市中心醫院后湖院區神經外科，頭戴帽子、步伐穩健的小楊如約而來，從容地配合醫生完成復查——誰也無法將眼前這個鮮活的少年，與三個多月前那個顱骨粉碎、腦組織外溢、四次被下達病危通知書的危重患者聯系在一起。

患者致謝醫護人員

生死時速：一場與死神賽跑的多學科攻堅

三個多月前的一天晚上，17歲的小楊不幸遭遇嚴重意外，人撞上貨車后，瞬間倒地昏迷，顱腦嚴重損傷，生命垂危，被緊急送往武漢市中心醫院后湖院區?！盎颊咭庾R喪失，血壓很低，額面部全是傷口，情況萬分危急！”接診的醫護人員回憶當時的場景，仍心有余悸。當時，急診科醫護人員啟動緊急搶救流程：氣管插管、建立靜脈通道、大劑量升壓藥維持血壓、呼吸機輔助呼吸……一系列操作有條不紊地展開，每一個動作都承載著挽救生命的希望，只是想為這個年輕的生命爭取哪怕一秒鐘的生機。

頭部CT檢查結果，給這場搶救蒙上了一層陰影：額部大片腦挫裂傷，合并額部硬膜下積血、少許蛛網膜下腔出血，腦疝形成——這是顱腦損傷中最兇險的情況之一，隨時可能導致呼吸、心跳驟停；更揪心的是，小楊還同時有顱底、頜面部多發粉碎性骨折，肋骨骨折、胸椎骨折，雙肺多發挫傷及創傷性濕肺，被明確診斷為重型開放性顱腦損傷，全身多處復合傷，病情復雜且危重，堪稱“九死一生”。

“啟動綠色通道，集結多學科專家會診！”一場生命救援迅速拉開序幕。神經外科、重癥醫學科、骨科、耳鼻咽喉科、胸外科、眼科等多學科專家火速集結，研判病情、制定搶救方案。“患者生命體征極不穩定，開放性顱腦損傷易引發感染，必須先控制出血、閉合傷口，為后續手術爭取機會。”神經外科主任李俊為搶救工作定下了核心方向。

神經外科主任李俊、王潞副主任、吳俊副主任醫師與團隊緊急磋商后，果斷實施緊急清創縫合手術，將開放性創傷轉為閉合傷。在重癥醫學科的全力護航下，小楊的生命體征暫時趨于平穩，迎來了關鍵性的開顱手術時機。次日清晨，神經外科副主任醫師熊左雋、程立冬主治醫師帶領手術團隊走進手術室，一場長達4個多小時的攻堅戰打響。

這場手術的難度遠超想象。小楊的頭皮因劇烈撞擊造成不規則裂傷，傷口愈合能力極差；顱底骨質完全粉碎，術中活動性出血不止，再加上因創傷引發的凝血功能障礙，止血工作異常艱難?！靶g中輸血量達到了1萬毫升，相當于將他全身的血液換了兩遍?！敝鞯夺t生介紹，腦組織挫傷嚴重，手術中既要徹底清除顱內血腫，又要最大限度保護正常的神經功能，每一步操作都如履薄冰，容不得絲毫差錯。手術團隊全程凝心聚力，精準操作，終于順利完成腦內血腫清除術、顱骨去骨瓣減壓術、腦脊液漏修補術及顱底重建等一系列復雜操作，為小楊闖過了第一道生死關。

溫情守護：52天不離不棄點亮重生之光

手術成功，只是這場生命救援的開端。對于重型開放性顱腦損傷患者而言，術后的康復之路，同樣布滿荊棘——再出血、腦水腫、腦脊液漏、感染、神經功能障礙、營養失衡等，每一個并發癥，都可能成為壓垮生命的最后一根稻草。住院期間，醫院先后4次下達病危通知書，每一次，醫護人員都沒有放棄；每一次，他們都拼盡全力，與死神再次交鋒。

“17歲，正是人生中最美好的年紀，他的人生才剛剛開始，不能讓他就這樣倒下?！惫艽册t生程立冬說，每次與小楊的家人談及病情，他都忍不住紅了眼眶。在醫護人員心中，小楊不僅是一名患者，更是一個需要守護的孩子，是一個家庭的全部希望。

汪義發護士長特意為小楊安排了單間隔離和專人專護，最大限度降低感染風險；監護室的護士，每天24小時輪流值守，密切監測他的生命體征、意識狀態和傷口情況，哪怕是一絲細微的變化，都不會放過?！八氖衷趧樱　毙g后第七天，一名護士驚喜地發現，小楊的手指有了輕微的活動，這個細微的變化，瞬間點燃了整個醫療團隊的希望。護士輕聲俯在他耳邊，溫柔地詢問：“能不能捏一下我的手？”令人欣慰的是，小楊虛弱地回應了這個指令——雖然動作微弱，卻證明他的神經通路正在重建，意識正在逐步蘇醒。

意識逐漸恢復后，小楊變得沉默寡言，情緒也十分低落。為了鼓勵他開口說話、積極配合治療，護士們想出了一個暖心的辦法：“叫我一聲姐姐，我就給你買可樂?！本褪沁@樣一句簡單的承諾，像一束光，照亮了小楊灰暗的康復之路。在護士們的耐心引導下，少年終于緩緩開口，叫出了一聲清脆的“姐姐”。當護士將一瓶可樂送到他手中時，小楊臉上露出了久違的笑容，輕聲說了句“謝謝”。這簡單的兩個字，讓在場的醫護人員倍感欣慰。

康復之路，離不開科學精準的治療方案。針對小楊的復雜病情，該院啟動了護理MDT會診，重癥醫學科、康復醫學科、眼科、臨床營養科等多學科護理專家，共同為他制定了個性化的康復計劃，涵蓋神經功能康復、肢體功能康復、肺功能康復以及營養支持等多個方面。

神經功能康復方面，醫護人員為他實施經顱磁刺激、神經刺激治療等專業干預，根據他的恢復情況，動態調整治療參數、閾值和治療頻次，確保康復效果精準高效；肢體功能康復則從最簡單的床邊訓練開始，起初，小楊連抬手、翻身都十分困難，護士們每天耐心地為他進行肢體按摩、關節活動，幫助他恢復肌肉力量和關節靈活性。從需要他人攙扶才能勉強坐穩，到能夠自己扶著欄桿站立，再到慢慢邁出第一步、第二步……每一點進步，都凝聚著醫護人員的汗水與心血，也見證著小楊的頑強與堅持。

與此同時，親情的力量，也成為小楊康復路上最堅實的支撐。意識清醒后，小楊的媽媽每天都會通過視頻連線，為他加油鼓勁：“孩子，你一定要堅強，媽媽相信你，一定能好起來，我們一起等你回家?！甭牭綃寢尩穆曇?，小楊總會緩緩點頭，眼神中，多了幾分堅定與勇氣。

雙向奔赴：一紙感恩寄深情，醫患同心鑄奇跡

經過52天的重癥救治和精心護理，小楊的病情逐漸好轉，成功封閉氣管切開，拔除了胃管、尿管等各種管道，順利轉入普通病房。12月11日，當小楊能夠自主行走，走出醫院大門的那一刻，他的媽媽握著醫護人員的手，熱淚盈眶，反復說著：“謝謝你們，謝謝你們給了我兒子第二次生命！”

出院，不是守護的終點，而是溫情的延續。為了確保小楊能夠順利康復，神經外科管床醫生程立冬和汪義發護士長，建立了專門的隨訪機制，通過微信定期了解他的飲食、睡眠、肢體活動和心理狀態，耐心解答他和家人在康復過程中遇到的每一個疑問。而小楊的媽媽，也會每天主動分享兒子的康復進展：清晨鍛煉走路的視頻、慢慢練習寫字的身影……這些簡單的片段，成為醫患之間最溫暖的互動，也見證著小楊的蛻變與成長。

“回家后，他每天都會堅持鍛煉，雖然字跡還不如以前工整，但已經有了很大進步?！毙畹膵寢屨f。近日，小楊按照約定，再次走進了武漢市中心醫院后湖院區神經外科。復查結果顯示，他的顱內情況穩定，神經功能恢復良好，肢體活動和語言功能等各項指標，都在朝著更好的方向發展。

神經外科醫護人員查看患者的恢復情況

“看到他現在步履穩健、笑容燦爛的樣子，我們所有的付出，都值得了。”神經外科主任李俊感慨道。他表示，如此嚴重的重型開放性顱腦損傷，能夠成功挽救生命，并實現如此好的康復效果，在臨床上并不多見，這不僅得益于多學科團隊的精準救治、科學康復，更離不開患者自身頑強的生命力，以及家人始終不變的堅定支持。

（來源：極目新聞）