《科學》重磅：高血壓元兇不是脂肪太多，而是好脂肪太少！

來源 | 一節生姜

作者 | 張洪濤

如果你是中國人，那么作為一個成年人，你有44.7%的幾率是高血壓，這個風險超越了全球其他地區的平均水平！[1]

如果你是血管，那么你就會有這樣一個“職場噩夢”：高血壓是讓你24小時加班的高壓老板，高血脂是堵死你所有通道的豬隊友。他倆湊一塊，身體這家公司離破產（心腦血管意外）就不遠了！

人越胖，脂肪越多，血脂就會越高，因此，在大家的認知里，脂肪與高血壓是劃了等號的。

但 2026 年1 月《科學》雜志的一篇研究，直接顛覆了這個認知 —— 來自美國洛克菲勒大學的團隊發現，高血壓的真正推手，可能不是脂肪過量，而是體內一種保護血管的“好脂肪”太少了！[2]

1 脂肪家族大揭秘：脂肪有好也有壞

一提到脂肪，大家先想到的就是腰腹上的游泳圈 —— 這些主要是白色脂肪，確實是“儲能大戶”，還和炎癥、心血管病沾親帶故，雖然也是人體所需要的，但在“熱量過度攝入”的現代社會，白色脂肪確實是妥妥的健康“反派”。

但你可能不知道的是，脂肪家族里還有 “正能量選手”：棕色脂肪！

棕色脂肪在嬰兒身上特別多，主要負責產熱保暖；你可以把它理解成“燃脂小火爐”—— 它不囤積能量，反而會燃燒葡萄糖和脂質產熱。

目前最新研究的結論是，這些棕色脂肪不只是“燃脂高手”，更是血管的隱形守護者！

2 顛覆實驗：沒了“好脂肪”，瘦子也會高血壓

白色脂肪和棕色脂肪是兩種完全不同的細胞，不能互換，但是白色脂肪可以變成具有棕色脂肪功能的米色脂肪。

洛克菲勒大學研究團隊的這個研究是用小鼠做的試驗，他們用基因編輯技術，讓實驗小鼠體內沒法生成米色脂肪。

結果讓所有人震驚：這些小鼠明明體重正常、吃得也不咸，血壓卻一個勁飆升，血管還慢慢變硬失去彈性。

這就證明了：高血壓完全可以由米色脂肪缺失單獨引發，和胖瘦沒關系！

背后的分子機制也很有意思：活躍的米色脂肪會分泌一種信號，專門抑制一種叫 QSOX1 的酶。這種酶一旦沒人管，就會“搞破壞”—— 讓血管壁里的膠原蛋白瘋狂堆積交聯，就像給彈性十足的橡膠血管，刷上了一層厚厚的水泥。

原本靈活的 “橡皮管”，變成了僵硬的 “水泥管”，血液流過的阻力變大，血壓不高才怪！

3 重新解讀：肥胖和高血壓的關聯性

真正的棕色脂肪細胞是天生的，隨著年齡的增加會逐漸減少。歲月是把殺豬刀，專殺棕色脂肪；歲月也是把豬飼料，喂肥的是白色脂肪。

一般來說，肥胖的過程，是白色脂肪越來越多，棕色脂肪越來越少的過程！

過多的白色脂肪，會制造慢性炎癥環境，對血管產生壓力，確實是導致高血壓的原因。

但如果只是簡單粗暴地減少白色脂肪，并非是對付高血壓的上上策！

最好的辦法，是將白色脂肪“改邪歸正”，轉變成米色脂肪，讓它們有棕色脂肪的功能！

4 請注意，生活里的這些小習慣，能激活米色脂肪

• 溫和低溫刺激：目前知道低溫可以激活白色脂肪向棕色脂肪轉變，但是不建議通過沖冷水澡、冬泳的方法，尤其是高血壓患者，千萬別亂試！建議適當使用溫和一些的方法，如天冷散步時避免厚少外套，或者把室內暖氣調低幾度，目的是讓身體溫和感受涼意，喚醒米色脂肪；
• 規律運動是王道：運動時肌肉會分泌一種叫鳶尾素（Irisin）的激素，能直接把白色脂肪“改造” 成米色脂肪[3]。有氧+力量訓練搭配，效果翻倍；
• 避免極端節食：長期吃得太少，身體會開啟“保命模式”，消耗掉寶貴的棕色脂肪和肌肉，反而會讓代謝變差，血壓更不穩。均衡飲食才是硬道理。

一身贅肉，如同手握爛牌；若能化腐朽為神奇，將白色脂肪轉化為米色脂肪，便是逆天改運。

最后必須敲黑板：生活方式的調整、保健品的使用，都只能是輔助作用，并不能替代正規的治療。對于高血壓患者來說，萬萬不可任性停藥。任何治療調整，都得聽醫生的！

好脂養血管，壞脂能逆轉，沒必要困在好壞標簽里，重要的是讓白色脂肪“改邪歸正”！

參考文獻：

1.Zhang, L., et al.,The relationship between riboflavin and hypertension with MTHFR C677T in older adults in northern China: a case-control study.Asia Pac J Clin Nutr, 2025.34(4): p. 619-626.

2.Koenen, M., et al.,Ablation of Prdm16 and beige fat identity causes vascular remodeling and elevated blood pressure.Science, 2026.391(6782): p. 306-313.

3.Zhang, Y., et al.,Irisin exerts dual effects on browning and adipogenesis of human white adipocytes.Am J Physiol Endocrinol Metab, 2016.311(2): p. E530-41.

（作者：張洪濤，筆名“一節生姜”，著有科普讀物：《吃什么呢？——舌尖上的思考》，《如果舌尖能思考》?？梢哉勛钋把氐尼t學研究，也可以講最通俗的故事。本文僅作為醫學常識性科普，不作為任何醫療建議。若有不適，請盡快就醫，遵醫囑對癥治療）