上海的朋友注意了,從2026年3月1日開始,住院再也不用家屬請假全天陪護,也不用費心找外面的護工了!全市三級醫院、設重癥監護室的區級醫院全面推行“免陪照護服務”,二級及以下公立醫院也會逐步落地,醫院統一安排專業護理員24小時照護,徹底解決“一人住院,全家受累”的難題。身邊不少朋友聽說這個政策,最關心的就是費用多少、怎么報銷、服務靠不靠譜,畢竟以前找護工不僅價格亂,還總擔心服務沒保障。今天就用大白話把這份新政講透,從收費標準、報銷細則到申請流程,全是官方最新政策和實操干貨,沒有復雜術語,上海本地人、外地來滬就醫的朋友都能用得上,收藏好這份攻略,住院不花冤枉錢,家屬也能真正省心。
先弄明白:免陪照護不是“沒人管”,是醫院派專業人全程管
很多人看到“無需家屬陪護”,第一反應是擔心患者在醫院沒人照顧,其實完全相反,這項政策的核心是用專業的人做專業的事,照護標準比家屬自聘護工高得多,還全程受醫院監管。所謂“免陪照護服務”,就是患者住院期間,由醫院統一招聘、培訓、管理的專業醫療護理員,提供24小時不間斷的生活照護和醫療輔助,替代家屬陪護和自聘護工,護理員全程納入醫院醫療團隊管理,不是外面隨便找的臨時工 。
而且這項服務不是臨時推出的,上海從2025年3月就開始在57家三級醫院試點,到2026年1月底,已經覆蓋1313個病區、47037張床位,累計服務92.5萬人次,患者和家屬的滿意度特別高。試點期間,中山醫院、靜安區中心醫院等多家醫院的反饋顯示,專業護理員的照護能有效預防壓瘡、血栓等并發癥,還能精準向醫生反饋患者病情,讓護士從繁瑣的生活照料中解脫出來,專注于專業醫療護理,既提升了照護質量,也優化了醫療效率。
更關鍵的是,免陪照護的服務內容特別全面,涵蓋5大類85個項目,從基礎生活照料到醫療輔助全包含,比家屬照顧得更細致:日常起居上,穿衣、洗漱、喂飯、翻身、擦身、處理大小便全都管,就連吞咽困難的患者,護理員還會提前聯系營養科準備糊狀食物;醫療輔助方面,會定時觀察血壓、心跳、血氧等生命體征,協助護士換藥、輸液,準確記錄患者的飲食、排便情況;康復協助上,會幫術后患者做肢體活動、翻身訓練,避免長期臥床的并發癥;還有個性化照護,針對高齡老人、腦梗患者等特殊人群,提供專屬的照護方案,甚至會陪患者簡單溝通,緩解住院的焦慮情緒。
這里要明確兩個關鍵點:第一,這項服務是自愿選擇的,醫院不會強制推行,患者和家屬可以根據自身情況,選擇醫院的免陪照護,也可以選擇自己找社會化護工,只是自聘護工不納入醫院的免陪照護收費管理 ;第二,服務有明確的適用人群,優先保障特級、一級護理的患者,比如術后重癥、失能老人、腦梗患者等生活無法自理的人群,二級、三級護理的病情穩定患者,只要家屬有需求,也可以申請。簡單說,只要你住院需要專人照護,就能申請這項服務,不用再讓家人請假奔波。
核心問題:150元/天起,分3檔收費,比外面護工便宜30%-50%
大家最關心的費用問題,官方已經給出了明確答案:免陪照護不是免費的,但實行政府統一定價,沒有隱形消費,價格比外面的自聘護工便宜30%-50%,還包含護理墊、一次性手套等所有耗材,不用額外掏錢。2026年3月1日起執行的最新收費標準,分基礎、中端、高端三檔,根據患者的護理等級和自理能力劃分,不同等級醫院的收費略有差異,三級醫院的核心收費標準如下:
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- 基礎檔150元/天:適合二級、三級護理的病情穩定患者,有一定自理能力,主要提供日常起居照料,1名護理員照護6-8名患者,涵蓋穿衣、洗漱、喂飯、定時翻身等基礎服務;
- 中端檔200元/天:適合一級護理的自理能力較差患者,除了基礎照料,還包含生命體征觀察、康復協助、醫療輔助等服務,1名護理員照護4-6名患者;
- 高端檔280元/天:適合特級護理的失能、重癥患者,提供24小時一對一或一對二專屬照護,涵蓋特殊飲食照料、壓瘡護理、全程醫療輔助等,針對術后重癥、腦梗、高齡失能等人群,照護更精細。
對比一下上海市場上的自聘護工價格,普通照護250-300元/天,一對一照護400-500元/天,節假日還會漲價,而且大多不包含耗材,找護工的中介費、小費也是一筆額外支出。而醫院的免陪照護,不僅價格更低,還全程透明,沒有任何隱形消費,收費標準會在病區顯著位置公示,每天的照護費用還會納入醫療服務收費清單,花了多少錢、花在哪,患者和家屬隨時能查 。
還有個貼心的點,收費方式特別方便,免陪照護的費用不用單獨給護理員現金,而是納入住院總費用,出院時和醫療費、檢查費一起結算,微信、支付寶、銀行卡、社保卡都能支付,避免了以前護工索要小費、額外收費的問題。舉個例子,家住浦東的曹先生,母親前段時間因痔瘡住院,選擇了200元/天的中端檔免陪照護,住院7天,照護費總共1400元,和醫療費一起結算,最后通過長護險報銷了一部分,自己只花了幾百元,比找外面的護工省了一半多,還不用天天盯著照護情況。
可能有人會問,為什么醫院的專業照護價格比外面還低?其實背后有三層保障:一是政府指導價管控,避免市場亂象,明確規定醫院不得高于統一定價收費;二是醫院集中采購服務,護理員由醫院統一招聘、培訓,批量管理降低了運營成本;三是護理員的薪酬有保障,月薪7000-9000元,還有社保和職業發展通道,不用靠漲價、收小費賺錢。而且上海已經儲備了充足的專業護理人員,截至2026年1月,全市已有66456名持證養老護理員,還在通過校企合作、技能培訓不斷充實隊伍,不用擔心服務人員不足的問題。
另外,外地來滬就醫的患者也能享受這項服務,收費標準和上海本地患者完全一致,不用因為戶籍問題多花錢,只要是符合護理等級要求的住院患者,都能申請醫院的免陪照護,讓外地來滬看病的朋友也能感受到便捷。
省錢關鍵:長護險最高報銷90%,醫保個人賬戶還能全家共濟
免陪照護的費用能報銷,這是最讓大家開心的一點,上海的長期護理保險(簡稱“長護險”)能直接報銷,最高報銷比例達90%,個人只需要付10%-15%,而且2026年1月1日起施行的《上海市長期護理保險試點辦法》,專門明確了免陪照護費用的報銷細則,讓報銷更規范、更便捷 。
首先要明確報銷的兩個前提,缺一不可:一是參保上海長護險,上海的職工醫保、居民醫保參保人,會自動參保長護險,不用額外繳費,也不用單獨申請;二是完成長護險能力評估,出院前醫院會幫患者統一申請評估,根據評估結果劃分二至六級等級,評估費用由長護險基金支付80%,個人只需要付20%,不用額外花錢做評估。
不同人群的報銷比例有明確區分,核心分三種情況,都是官方明文規定的,大家可以對號入座:
1. 居家上門照護轉住院:如果患者之前已經享受長護險的居家上門服務,且評估等級為二至六級,住院期間的免陪照護費,長護險報銷90%,個人僅需支付10%;
2. 社區日間照護轉住院:評估等級為二至四級的患者,之前享受社區日間照護服務,住院后免陪照護費報銷85%,個人支付15%;
3. 直接住院申請:沒有享受過長護險居家、社區服務的患者,住院期間申請免陪照護,完成能力評估后,按對應等級報銷,最低報銷85%。
給大家算一筆明白賬,直觀感受報銷后的費用有多劃算:職工醫保參保人李大爺,因骨折住院,護理等級為一級,選擇200元/天的中端檔免陪照護,長護險評估等級為四級,按85%的比例報銷,每天個人僅需支付200×15%=30元,住院10天,照護費個人總共只花300元;如果李大爺之前享受居家上門照護,報銷比例90%,每天個人僅需支付20元,10天只花200元,性價比超高。
還有個重磅福利:2026年上海醫保新規明確,免陪照護的個人自付部分,可以用醫保個人賬戶支付,還能實現家庭共濟。簡單說,如果你自己的醫保個人賬戶余額不足,可以用配偶、子女、父母的醫保個人賬戶資金支付,不用再掏現金,充分盤活了家庭的醫保資金,減輕了現金支出壓力。比如年輕人上班忙,醫保個人賬戶有不少余額,父母住院的免陪照護費,就可以用子女的醫保個人賬戶支付,不用再額外準備錢,特別方便。
這里要澄清一個常見誤區:有人說“免陪照護費用能走醫保統籌基金報銷”,其實目前的政策是,費用主要由長護險報銷,醫保個人賬戶支付自付部分,暫未納入醫保統籌基金報銷,但長護險的報銷比例已經很高,加上醫保個人賬戶的家庭共濟,個人實際承擔的費用已經很低,而且官方表示,后續會根據基金收支情況,適時調整報銷政策,爭取讓大家享受更多福利。
另外,上海還專門設立了財政專項資金兜底,針對三類特殊群體,實行費用減免,切實保障困難家庭的照護需求:民政部門認定的低保對象、特困人員、低收入家庭患者,憑相關證明,免陪照護費全額補貼,個人零自付;中度、重度失能患者,經評估后每天可享受80元財政補貼,剩余費用可刷醫保個人賬戶;優撫對象、殘疾人等特殊群體,憑相關證件按規定享受全額或部分補貼。更貼心的是,補貼申請不用來回跑腿,住院時向病區提交證明材料,醫院審核后直接減免費用,財政部門定期與醫院結算,不用先墊付再報銷。
實操流程:免申請入院即享,不用跑手續,一步都不麻煩
很多人擔心政策好但申請流程復雜,其實完全不用,上海的免陪照護服務做到了免申請、入院即享,不用填繁瑣的表格,不用跑多個部門,辦完入院手續,醫院會全程對接,一步都不用家屬操心,具體流程就四步,簡單易懂:
1. 辦理入院手續:患者到醫院辦理住院,提交身份證、社保卡、住院證明等材料,和正常住院流程一致,不用額外準備免陪照護的材料;
2. 醫院評估護理等級:辦完入院后,主治醫生會在24小時內,根據患者的病情,專業評估護理等級,確定是特級、一級還是二級、三級護理,這個評估結果是享受免陪照護服務的唯一依據,不用家屬申請;
3. 護士對接照護服務:護理等級確定后,病區護士會主動聯系患者和家屬,確認是否選擇免陪照護服務,確認后,醫院會立即安排專業護理員,全程對接照護工作,護理員的姓名、聯系方式、照護方案會一次性告知家屬;
4. 出院統一結算費用:住院期間,護理員全程提供24小時照護,家屬只需按時探望即可,出院時,免陪照護費用會納入住院總費用,和醫療費一起結算,醫院會提供詳細的費用清單,長護險會自動報銷,個人僅需支付自付部分,支持醫保個人賬戶、家庭共濟、現金等多種支付方式。
如果患者有特殊需求,比如需要方言溝通、有宗教信仰特殊要求,或者對護理員的照護有意見,也有明確的解決渠道 :可以直接和病區的護士長溝通,醫院會盡量匹配合適的護理員;也可以通過醫院公示的投訴渠道反饋,市護理學會還會對免陪照護服務進行質控督查,確保服務質量,讓患者和家屬放心。
還有兩種特殊情況的處理方式,大家要記牢:一是患者住院期間,病情好轉,護理等級降低,醫院會及時調整照護檔次和費用,多收的費用會在出院時統一退還;二是患者病情加重,需要升級照護檔次,護理員會第一時間告知醫生和家屬,調整照護方案,費用按實際檔次結算,不用額外申請。
額外提醒:這4個細節別忽略,避免白跑、多花錢
1. 服務全程可查可監督:醫院的免陪照護服務全程納入護理質控管理,中山醫院等多家醫院還推出了“護理管理駕駛艙”,實現服務全流程可視化監管,家屬可以通過醫院的小程序,實時查看患者的照護情況,比如護理員的服務記錄、患者的生命體征數據等,不用天天守在醫院;
2. 護理員持證上崗,全程培訓:所有提供免陪照護的護理員,都持有上海市衛健委頒發的專業證書,且定期參加醫院的技能培訓,掌握基礎的醫療知識和照護技巧,不是普通的護工,照護更專業;
3. 陪護假依然有效,可疊加享受:免陪照護政策不影響陪護假的享受,根據《上海市老年人權益保障條例》,老年人患病住院,獨生子女有7天陪護假,非獨生子女有5天,陪護假不含法定節假日,可一次性使用也可分開使用,家屬可以在護理員照護的基礎上,享受陪護假陪伴患者;
4. 二級醫院逐步落地,可提前咨詢:2026年3月1日起,三級醫院全面推行免陪照護,二級及以下公立醫院自愿參與,如果你想在二級醫院享受這項服務,可以提前撥打醫院的咨詢電話,確認是否已經落地,避免跑空。
話題討論
上海這項免陪照護新政,徹底解決了“一人住院全家受累”的難題,你覺得最實用的點是收費透明、報銷比例高,還是申請流程簡單?家里老人住院時,你有沒有過找護工、請假陪護的煩惱?對于這項新政,你還有哪些想了解的細節?歡迎在評論區留言分享,一起聊聊住院照護的那些事,也讓更多上海朋友知道這份實用攻略!
免責聲明
本文所提及的2026年上海市住院免陪照護服務的收費標準、長護險報銷細則、申請流程等內容,均以上海市衛生健康委員會、上海市醫療保障局發布的官方政策文件為準。不同等級醫院、不同護理等級的收費標準略有差異,特殊群體的費用減免政策需憑相關證明材料申請。本文內容僅為政策解讀和實操指導,不構成任何醫療服務、費用報銷的法定依據,具體執行規則請咨詢就診醫院的醫保窗口或上海市人社部門、醫保部門。
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