“癥狀不嚴重,就吃半片藥,應該沒事吧?”很多人不舒服時都這么想。但你知道嗎?這個看似無害的動作,可能瞬間把你推向危險邊緣。
近日,福建一名男子為減少藥量,自行將降壓藥掰開服用。短短30分鐘內,他血壓驟降到無法測量,隨即昏迷倒地,經緊急搶救才救回。這一切,只因為他掰開吃的是——控釋片。
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降壓藥掰開吃,差點要了他的命
近日,一則“男子把降壓藥掰開吃30分鐘后昏迷”的新聞登上熱搜,看得人心驚膽戰。據福建電視臺2月5日報道,這名男子將一片降壓藥掰成兩半,想著“減半劑量更安全”。誰知服藥后不到半小時,他就因血壓急劇下降癱倒在地,失去意識。
送往醫院后,醫生發現他服用的并非普通藥片,而是控釋片。藥片一旦被破壞結構,藥物就會像決堤洪水般涌入血液,導致血藥濃度瞬間飆升。
廣東暨南大學附屬第一醫院藥學部主任藥師王景浩2026年2月在接受人民日報健康客戶端采訪時解釋,這個案例是典型的誤服控釋制劑導致的不良反應。“控釋片、緩釋片這類劑型,外殼或骨架設計精密,確保藥物在體內緩慢、勻速釋放,維持血藥濃度平穩。一旦將藥片掰開、咬碎或嚼服,這種結構就會被破壞,藥物會以‘血崩式’迅速進入血液,導致血藥濃度瞬間飆升。”
簡單說就是,“掰開”這個動作破壞了藥片本身的“緩釋系統”,本該慢慢釋放的藥效一下傾瀉釋放,導致血壓急劇下降。對降壓藥來說,后果就是血壓在短時間內急劇下降,引發嚴重低血壓,導致昏迷甚至休克;若是降糖藥,則可能引發危險的嚴重低血糖。
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AI生成圖
醫生提醒:這3種藥絕不能掰開吃
哪些藥絕不能掰?王景浩主任給出了一個最簡單的判斷方法——看藥片上有沒有刻痕。藥片上沒有刻痕且標注“不可掰開、嚼服”的藥品,絕對不能隨意掰服,尤其是三類劑型:控釋制劑、緩釋制劑和腸溶制劑。①
1.控釋片
這類藥片有一層特殊的“水能進來但藥出不去”的不溶性半透膜外殼,使藥物以恒定速度在體內釋放,從而長時間維持平穩的藥效,減少服藥次數。
普通藥片的藥效通常在4~6小時內釋放完畢,一天需服用多次;而一片控釋片的藥物含量,可能相當于普通藥片的3倍左右,通過“恒速釋放”,能持續作用約24小時。患者在服用時應整片吞服,咬、嚼,掰斷藥片都會破壞控釋片的恒速緩慢釋放功能,相當于患者加大3倍劑量服藥,其危險程度可想而知。
?2.緩釋片
緩釋片和控釋片工藝不一樣,但目的一樣,都是為了讓藥物在體內緩慢釋放。通常不建議掰開服用,否則會導致藥物釋放過快,引發不良反應。②
?3.腸溶片
腸溶片的特殊性在于可避免藥物在胃中被破壞,確保藥物到達腸道后才能溶解吸收,若掰開服用,涂層被破壞,不僅會降低藥效,還可能刺激胃黏膜。①
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人民日報健康客戶端圖
三種藥吃得不對,也是在“踩雷”
1.舌下含服片——不能咀嚼、吞服
此類藥物指置于舌下能迅速溶解的片劑,藥物經舌下黏膜吸收后發揮全身作用,通常用于需要快速起效的藥物。如果掰開或嚼碎服用,藥物反而會失去快速吸收效果。像“硝酸甘油舌下片”,如果咀嚼、壓碎或吞服,其藥效會大大減弱,影響急救效果。③
2.膠囊——不要倒出來吃
很多人覺得膠囊殼只是用來裝藥粉的,拆開吃應該沒關系。但實際上,有些藥物在胃酸環境中會被破壞(比如某些酶制劑),膠囊可以保護它們安全到達腸道再釋放,確保藥效。而緩、控釋膠囊藥物,能保障藥物在體內緩慢釋放,維持長時間藥效(如某些降壓藥、止痛藥)。④
3.泡騰片——不要直接口服
泡騰片含有碳酸氫鈉和有機酸,遇水可產生二氧化碳氣體而呈現泡騰狀,直接服用會在口腔或消化道產生大量氣體,有窒息和胃穿孔風險。必須用冷水或溫開水溶解,等氣泡完全消失后再服用,嚴禁吞服或含服。②
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人民日報健康客戶端圖
科學安全服藥,記住這幾點
?1.服藥前必做“三看”
看藥名:重點尋找藥名中是否有“緩釋”“控釋”“腸溶”等字樣。只要出現,絕大多數情況都不能掰開、碾碎或咀嚼。
看說明書:這是最權威的“藥品身份證”。服藥前,務必用兩分鐘閱讀說明書,重點關注“用法用量”“禁忌”等內容。
看外觀:藥片中間的刻痕不完全等于可以掰。正確的做法是:看到刻痕,仍需核對說明書確認。對于沒有刻痕的藥片,應默認不可掰開。
?2.藥品存放有講究
要注意藥品的儲存,包括溫度、濕度等方面是否有特殊要求,以免影響藥品的療效,產生不良影響。一般來說,需要密封、避光、置于陰涼干燥處。切忌存放在高溫、潮濕的地方。另外,不要輕易把所有藥片從鋁箔板中摳出混放,易造成污染和受潮。
?3.送服搭配要科學
送服方式直接影響藥效與安全。大部分的片劑,如送服時喝水太少,藥物僅靠少量的胃液很難完全崩解,可能導致吸收不完全;如喝水太多,會稀釋胃液,加速胃排空,也不利于藥物的吸收。一般藥物用150~200毫升水送服,對于膠囊,建議飲水量應不少于300毫升⑤。為確保安全,請避免使用酒精飲品、牛奶、酸奶、茶、咖啡、可樂、果汁等送服。
?4.核心原則遵醫囑
切勿因感覺好轉就擅自停藥或自行加量。尤其是降壓、降糖等慢性病藥物,任何調整都必須在醫生指導下進行。長期服藥者需遵醫囑定期復查相關指標(如血壓、血糖、肝腎功能),讓醫生評估療效并優化方案。
精選
文章
本文綜合自:
①2026-02-08人民日報健康客戶端《男子把降壓藥掰開吃致昏迷,醫生:這三類藥不能掰開服用》(記者:韓金序)
②2024-10-26央視新聞《女子把降壓藥掰開吃,致昏迷!警惕:這些藥別掰著吃→》
③2026-02-06佛山市中醫院訂閱號《男子昏迷警示!這些藥片掰開吃可能危及生命致命》
④江蘇省人民醫院宿遷醫院藥學部2025-11-07《膠囊可以拆開直接吃嗎?》
⑤2024-10-10人民日報健康客戶端《吃藥喝水不對也影響藥效?原來喝多喝少都有講究!》
編輯:劉宇馨
審核:魯洋
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