窗外細雨蒙蒙,68歲的劉阿姨端著一大碗熱乎乎的小米南瓜粥,一邊喝一邊對女兒說:“我有糖尿病,白米飯不能吃多,小米是粗糧,小米粥肯定安全,還養胃,醫生都說好的。”
一個月后復查血糖,她卻被內分泌科醫生皺著眉頭問:“這段時間是不是粥喝得特別勤?空腹血糖、餐后血糖都比上次高了快1個點,好多糖友,都栽在這一碗‘看起來很健康’的小米粥上。”
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小米本身沒“錯”,關鍵在于:糖尿病患者怎么喝、喝多少、和什么一起喝。同樣是一碗小米粥,有人血糖穩穩的,有人卻越控越糟,差別就出在幾個細節上。小米粥到底能不能喝?喝的時候,該注意什么,才不至于“養胃不成,血糖先亂”?
很多人以為:小米=粗糧=低血糖指數,其實并不完全對。小米顆粒被煮得越爛,淀粉越容易被分解、吸收得越快,升糖速度就越快。
小米本身的血糖生成指數(GI)屬中等偏高,如果熬成非常糊、熬得時間很長的稀粥,小米顆粒被煮得越爛,淀粉越容易被分解、吸收得越快,升糖速度就越快。
一些研究發現,相同分量的谷物,做成干飯比稀粥升糖慢,而“糊到看不見米粒”的粥,往往對血糖最不友好。糖尿病醫學營養治療指南也提到:烹調方式會顯著影響餐后血糖,細軟、粘稠的主食,比顆粒分明、偏硬的主食,升糖更快。
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糖尿病患者喝小米粥,務必重視這6點
想喝小米粥又不想血糖失控,這6點尤其關鍵,做到的越多,血糖越穩。
別把小米粥熬成“黃湯湯”,稠一點更安全
很多老人喜歡把小米粥熬成能直接喝下去的米湯,看著清清亮亮,覺得“沒啥東西”。
但對血糖來說,這是最危險的做法:稀粥里可溶性淀粉多,吸收很快,血糖會在短時間內迅速上升。建議:糖友的小米粥,寧愿稠一些、保留顆粒感,不要煮到完全“化開”。
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一個簡單判斷:舀一勺小米粥,勺子往下倒時能看到明顯的小米粒成塊滑下,而不是一股水一樣倒掉,會相對更友好。
控制“總主食量”,別以為喝粥就不算主食
不少糖友早上來一句:“我今天沒吃主食,就喝了一碗小米粥。”問題在于你那一大碗,里頭可能已經有了相當于1–1.5兩干米的淀粉量:
一般來說,糖尿病人每餐主食(米、面、粥、饅頭等總和)大致控制在25–50克生米面量,具體要看身高、體重、活動量和醫生建議。如果一頓喝了兩大碗小米粥再就著饅頭、包子,主食量很容易翻倍,餐后血糖肯定要飆。
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建議:提前和營養師或醫生大致算好自己每餐能吃多少主食,小米粥也要算在總量里,別把它當“飲料”。
記得搭配“蛋白質+蔬菜”,拖慢血糖上升速度
單喝粥,哪怕是“健康粗糧”,都會讓血糖升得很快,缺乏“剎車片”。要想讓血糖曲線“平緩一點”,可以在喝小米粥時做到:
搭配一個雞蛋、少量瘦肉、豆腐、無糖酸奶等優質蛋白;同時多一份清炒蔬菜或涼拌菜,比如西蘭花、黃瓜、菠菜等。蛋白質和膳食纖維能延緩胃排空、減緩碳水吸收速度,讓血糖不至于一下子沖太高。同樣一碗粥,配菜搭得好,餐后血糖差別可不止一點點。
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千萬別加糖、紅棗、南瓜等一起“甜上加甜”
不少人為了“養生”,喜歡來一鍋小米紅棗桂圓南瓜粥,顏色好看、口感香甜。但對糖友來說,這幾乎是血糖炸彈組合:紅棗、桂圓、南瓜都含有較多糖分或易吸收淀粉;和小米一起熬爛,再喝成稀的,等于給血糖“加速器+助推器”。
糖尿病患者若想改善口感,可以:用少量無糖豆漿替代部分水來煮,增加蛋白質;或者在粥里加一點南瓜塊,總量控制在50克以內,而且整體主食量要減少,最好在營養師指導下調整。但總體原則是:不額外加糖、不堆甜食材,寧愿清淡一點,也比血糖亂跑強。
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選擇合適的時間和頻率,別三餐都靠粥
糖友如果特別喜歡粥,可以:把小米粥安排在早餐或者中餐,盡量避免睡前當夜宵,以免夜間血糖波動大;一周喝上2–3次即可,不建議每天、每餐都把主食換成粥。
同時要學會監測反應:喝小米粥那一餐,餐后2小時血糖要多測幾次,如果發現喝粥的那幾天,血糖總是偏高,就說明你當前的量和搭配方式不適合自己,需要調整。
個體差異很大,一定要結合血糖監測結果來“定規矩”
有的糖友喝一小碗、搭配合理,血糖也能保持在餐后2小時<10 mmol/L;也有人哪怕少量喝,血糖都控制不住。這背后跟:胰島功能狀況、是否合并肥胖、脂肪肝、是否同時在用胰島素或口服藥物等因素都有關系。
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所以,小米粥對你到底“友好還是不友好”,最有說服力的是你的血糖儀。建議剛把小米粥納入飲食時,連續幾次在喝完后檢測餐后2小時血糖,再和醫生討論是否需要:減少量,調整搭配或者干脆換成粗糧飯、雜豆飯等更穩妥的主食形式。
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