極目新聞通訊員 武俊怡 楊京
感覺視力下降,一市民自行前往眼鏡店配鏡,結果不僅近視度數驟升,還出現了嚴重的眼脹眼痛。專家提醒,老年人若短期內近視或散光度數快速增長,絕非簡單的“老花”或近視加深,需高度警惕白內障進展,嚴防其演變為可致盲的青光眼。
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專家為患者檢查眼部狀況(圖文無關)
王婆婆現年66歲,從兩年前開始,她覺得自己的視力有所下降,看東西模糊,自己便前往眼鏡店配鏡。因為結果顯示,她近視100多度,便在店里購買了眼鏡佩戴。
其間,王婆婆感覺視力有所改善,也就并沒有進行進一步檢查。最近,她突然感覺視力急劇下降,眼睛脹痛難忍。意識到情況不對,趕緊到武漢市第四醫院古田院區就診。
該院眼科主任許榮檢查發現,老人的雙眼已發生急性閉角型青光眼,且近視度數驚人地增加到了800多度,即使是通過鏡片矯正,也難以恢復視力。進一步檢查發現,患者的晶狀體因白內障發展,其形態、位置和密度均已發生顯著改變——出現了懸韌帶松弛、晶狀體脫位并向前移位。
許榮解釋,當白內障出現時,特別是皮質性白內障發展到膨脹期時,會導致眼部晶狀體厚度增加。此時患者往往會感覺近視度數在短期內快速加深,常被稱為“屈光指數改變性近視”。同時,膨脹前移的晶狀體會推擠虹膜,導致眼睛的房角變窄甚至完全關閉。當“排水通道”被堵塞時,房水無法正常流出,導致眼壓急劇升高,從而誘發急性閉角型青光眼。
“這種由白內障進展直接引發的青光眼,起病急、損傷重。”許榮介紹,急性閉角型青光眼可在短時間內對視神經造成不可逆的損害,若不及時搶救,極易導致失明。經過緊急降眼壓治療,王婆婆的眼壓得到控制,疼痛得到緩解。之后她還需要通過白內障手術治療,摘除已病變的晶狀體,防止青光眼再次發作。
許榮表示,中老年人在短期內(如半年到一兩年內)出現近視度數或散光度數快速增長,這往往是白內障加速進展、晶狀體性狀改變的標志,潛藏著繼發青光眼的風險。一旦在半年或一年內感覺視力急劇變化,特別是伴隨眼脹、眼痛等癥狀時,必須立即前往正規醫院眼科就診,切勿將其簡單歸咎于“老花眼加深”而延誤治療,錯失挽救視力的黃金時機。
(來源:極目新聞)
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