近期,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院主導(dǎo)的一項(xiàng)新研究稱,甘油三酯超標(biāo)與缺血性心血管疾病和死亡風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)。
甘油三酯升高,心腦受不了
甘油三酯是血液中的一種脂肪,也是“油”的學(xué)名,主要源于肝臟自身合成和從食物中攝取。
當(dāng)攝入的油脂、米飯、甜食等的熱量超出消耗時(shí),多余部分便會(huì)轉(zhuǎn)化為甘油三酯儲(chǔ)存在體內(nèi)。
生活中,我們吃的植物油、動(dòng)物油其實(shí)都是甘油三酯。
阜外華中心血管醫(yī)院主任醫(yī)師楊宏輝表示,甘油三酯水平升高,意味著血液里會(huì)出現(xiàn)更多“壞脂肪顆粒”,如富含甘油三酯的脂蛋白殘粒,容易沉積在血管壁上,讓血管變窄、變硬,時(shí)間久了就可能堵住血管,引發(fā)缺血性心腦血管事件。
研究表明:
我國(guó)男性高甘油三酯(空腹甘油三酯≥1.7毫摩爾/升)與缺血性腦卒中的死亡風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān),即使指標(biāo)處于“正常范圍”,缺血性腦卒中死亡風(fēng)險(xiǎn)仍較高,提示需重新審視其安全閾值;
另外,女性甘油三酯過(guò)低或過(guò)高,均與死亡風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)。
甘油三酯超標(biāo),傷害一連串
根據(jù)《中國(guó)血脂管理指南(2023年)》,空腹甘油三酯在1.7毫摩爾/升及以上為升高,在2.3毫摩爾/升及以上將確認(rèn)為高甘油三酯血癥。
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專(zhuān)家提醒,甘油三酯一旦升高,除傷害心臟和大腦外,還可能牽出以下幾種問(wèn)題。
1、超重與肥胖
甘油三酯升高往往與能量攝入過(guò)剩相關(guān),脂肪堆積可導(dǎo)致體重增加、腰圍變粗,形成“內(nèi)臟型肥胖”,進(jìn)一步加重代謝紊亂。
2、胰島素抵抗與糖尿病
高甘油三酯會(huì)損傷胰島β細(xì)胞功能,降低胰島素敏感性,長(zhǎng)此以往可能發(fā)展為2型糖尿病。
3、急性胰腺炎
胰腺炎中,重度高甘油三酯血癥是僅次于膽道疾病和飲酒的第三大病因。
當(dāng)甘油三酯升至5毫摩爾/升以上時(shí),胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)大增。患者常表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐,甚至休克。
4、非酒精性脂肪肝
血液中的甘油三酯過(guò)多會(huì)沉積在肝臟中,引發(fā)脂肪變性。若不加控制,可能進(jìn)展為脂肪性肝炎甚至肝硬化。
5、慢性腎臟疾病
高甘油三酯可損傷腎小球?yàn)V過(guò)功能,腎功能下降又會(huì)反過(guò)來(lái)加重脂代謝紊亂,形成惡性循環(huán)。
兩個(gè)關(guān)鍵把甘油三酯降下
控制高甘油三酯血癥的關(guān)鍵兩步——調(diào)整飲食和減肥。可以先控制飲食、多做運(yùn)動(dòng),以改善代謝,3個(gè)月后再?gòu)?fù)查。
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