極目新聞通訊員 劉姍姍
一顆菠蘿蜜果核,險些成為奪命兇器。湖北咸寧七旬老人在進食菠蘿蜜時突發嗆咳,果核滑入支氣管導致氣道完全梗阻,呼吸困難,命懸一線。在當地醫院嘗試取出未果后,老人帶著氣管插管緊急轉運至武漢市中心醫院,經呼吸與危重癥醫學科專家妙手施救,成功取出“奪命”異物,轉危為安。
76歲的陳爹爹(化姓)來自湖北咸寧,此前因腦梗遺留吞咽功能障礙,平日進食時常有嗆咳情況,家人已習以為常,卻未料風險悄然降臨。事發當晚,陳爹爹在家中進食菠蘿蜜時不慎發生嗆咳,一枚果核順勢嗆入支氣管,隨即出現呼吸困難。家人慌忙將其送往當地醫院,但果核位置深、表面光滑,多次嘗試取出均告失敗。如果不及時取出異物,患者氣道梗阻癥狀會持續加重,嚴重危及生命。為爭取一線生機,陳爹爹帶著氣管插管,由救護車一路疾馳轉運至武漢市中心醫院,尋求進一步救治。
到達急診科后,醫院立即啟動綠色通道,患者被立即轉入呼吸與危重癥醫學科監護室。專家團隊迅速評估病情,決定緊急實施纖維支氣管鏡異物取出術。術中發現,患者右主支氣管已被異物完全堵塞,支氣管鏡無法通過,情況比預想更為嚴峻。果核表面光滑,常規鉗取極易滑脫,且患者已行氣管插管,操作空間受限。專家團隊沉著應對,巧妙運用異物鉗將果核小心移動至氣管段,隨后以網籃牢固套取異物,幾分鐘后,一枚約2×3厘米的菠蘿蜜核被完整取出,患者氣道即刻通暢,轉危為安。從入院到取出異物解除危機,僅用了不到一個小時。
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取出的菠蘿蜜果核
術后,在呼吸與危重癥醫學科監護室,陳貝貝副主任醫師團隊對老人進行了精心治療和密切監護,經過后續抗感染、營養支持等綜合治療,陳爹爹恢復良好,已順利出院。
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呼吸與危重癥醫學科專家團隊查看患者情況
該院呼吸與危重癥醫學科倪吉祥主任介紹,春節期間雖然飲食豐富,但也是支氣管異物的高發時期。尤其是腦梗后遺癥常伴隨吞咽功能障礙,患者咽喉反射減弱,進食時極易發生誤吸,是氣道異物梗阻的高危人群。此類患者日常生活中需格外注意飲食安全:避免食用堅果、帶核水果、黏性食物等易引發嗆咳的食物;進食時保持坐姿,細嚼慢咽,必要時可在康復醫師指導下進行吞咽功能訓練,改善吞咽功能。
專家特別強調,對于有吞咽障礙的老年人,家屬需密切關注其進食過程,選擇軟爛、易吞咽的食物,必要時將食物切碎或制成糊狀,以降低嗆咳風險。如發生嗆咳或誤吸,須立即停止進食,并及時就醫,以免異物深入氣道導致窒息等嚴重后果。
(來源:極目新聞)
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