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2026年1月7日,美國衛生部與農業部聯合發布《2025-2030膳食指南》,這是時隔5年的權威更新。背后原因觸目驚心:美國近 90% 醫療支出用于慢性病治療,70%成年人超重肥胖,12-17歲青少年中三分之一處于糖尿病前期。新版指南直指核心:“真正食物”,即完整的、營養豐富且天然存在的食物,包括優質蛋白質、乳制品、蔬菜、水果、健康脂肪和全谷物,同時大幅減少攝入含有精制碳水化合物、添加糖、過量鈉、不健康脂肪和化學添加劑的深度加工食品,這與我國 “食養為先” 的健康理念不謀而合。
新版指南玩出了“反套路”——用“倒置食物金字塔”取代傳統層級結構,將蛋白質、乳制品、健康脂肪、果蔬置于頂層,而全谷物類則位于最下層。這意味著每餐應優先吃優質蛋白,如雞蛋、魚蝦、瘦肉、豆制品等,再搭配蔬果和全谷物,徹底改變“主食占比過半”的傳統模式。
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八大核心要點
1
攝入適合自身的食量
所需熱量取決于年齡、性別、身高、體重和身體活動水平,建議選擇白開水或無糖飲品,關注食物和飲品的份量大小。
2
每餐優先考慮蛋白質食物
強調每一餐優先攝入優質、營養豐富的蛋白質食物,包括雞蛋、禽肉、海鮮、紅肉等動物來源的蛋白質食物,以及豆類、堅果、大豆等植物來源的蛋白質食物。蛋白質攝入目標為每日每公斤體重1.2-1.6克,可根據個人熱量需求調整。可選擇烘烤、炙烤、快炒或燒烤等方式替代油炸做法。建議食用不含或僅含少量添加糖、精制碳水化合物、淀粉及化學添加劑的肉類。
3
攝入乳制品
乳制品是蛋白質、健康脂肪、維生素和礦物質的重要來源。建議選擇全脂且無添加糖的乳制品,每日3份(以2000卡路里飲食模式為參考)。
4
全天攝入蔬菜和水果
每日攝入3份蔬菜和2份水果,優先選擇新鮮、完整形態的蔬菜和水果,100%果蔬汁應限量飲用或加水稀釋。
5
攝入健康脂肪
健康脂肪存在于肉類、禽肉、雞蛋、富含omega-3的海鮮、堅果、種子、全脂乳制品、橄欖和牛油果等食物中,烹飪時優先選擇橄欖油等富含必需脂肪酸的油脂。
6
注重全谷物
優先選擇富含膳食纖維的全谷物,每日2-4份,根據個人熱量需求調整,大幅減少高度加工的精制碳水化合物攝入(如白面包、即食早餐,餅干等)。
7
限制深加工、添加糖和精制碳水化合物
建議避免攝入高鹽、高糖的深加工食品,例如含大量添加糖與鈉的薯片、餅干、糖果等包裝零食,以及各類預制食品和即食快餐。優先選擇營養密集的食物和家庭自制餐食。外出就餐時,也盡量挑選營養均衡、食材新鮮的菜品。限制攝入含有人工香精、石油基色素、人工防腐劑及低熱量非營養性甜味劑的食品和飲料。避免食用如汽水、果汁飲料和能量飲料等含糖飲料。對于添加糖,建議一餐中添加糖攝入不超過10克。
8
限制酒精飲品
減少酒精攝入,孕婦、酒精使用障礙康復期人群或無法控制飲酒量的人群應完全避免飲酒,有酗酒家族史的人群,應注意飲酒行為及相關成癮風險。
該指南是根據美國居民的飲食習慣與社會流行病學背景制定的,不一定全部適合我國,大家不必照搬“倒金字塔”,但減少精制碳水(白米飯、白面包)的攝入,把它替換為雜糧、薯類是必要的。減少深加工食品攝入,少油少鹽少糖也是必要的。
飲食是健康的基石,新版指南的核心邏輯 ——“回歸天然、拒絕加工”,正是預防慢性病的關鍵。無論遵循何種指南,適合自身情況、科學搭配才是最優選擇,慢性病患者建議在醫生或營養師指導下調整飲食方案。
來 源 / 武漢協和內分泌代謝病科
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