源自芹菜的丁苯酞，腦梗能長(zhǎng)期服用嗎？專家提醒：千萬(wàn)記得這幾點(diǎn)

芹菜，很多人愛(ài)吃的蔬菜，殊不知，早在《本草綱目》中，就記載芹菜有平驚、涼血的功效，民間也有芹菜籽煮水治癲癇的偏方。

而丁苯酞，正是從芹菜揮發(fā)油中提取的成分，今天就和大家說(shuō)清楚，這種國(guó)內(nèi)常用于腦梗治療的藥物，到底能不能長(zhǎng)期吃，以及服用時(shí)必須注意的事項(xiàng)！

一、丁苯酞：從芹菜中走出的腦梗治療藥物

丁苯酞軟膠囊是臨床常用的處方藥，專門針對(duì)輕、中度急性缺血性腦卒中，也就是我們常說(shuō)的急性腦梗。它的外形是軟膠囊，里面裝著淡黃色或黃色的油狀液體，核心成分就是從芹菜中提取的丁苯酞。

很多人不知道，丁苯酞最初的研究方向是抗癲癇，畢竟它源自有著“平驚”功效的芹菜。但研究發(fā)現(xiàn)，它發(fā)揮抗癲癇作用的劑量，和中毒劑量非常接近，安全性不足，因此被棄用。

直到后來(lái)，科研人員發(fā)現(xiàn)它能保護(hù)缺血時(shí)的腦細(xì)胞，通過(guò)抗血小板聚集、預(yù)防血栓形成、保護(hù)線粒體和腦細(xì)胞等作用，改善腦部血液循環(huán)，減少神經(jīng)細(xì)胞死亡，進(jìn)而幫助腦梗患者恢復(fù)受損的神經(jīng)功能，減少后遺癥，提升生活質(zhì)量，這才成為急性腦梗的常用治療藥物。

二、丁苯酞能長(zhǎng)期服用嗎？答案很明確

結(jié)論先給大家說(shuō)清楚：丁苯酞不適合長(zhǎng)期服用。

首先，長(zhǎng)期服用會(huì)增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，服用丁苯酞后，最常見(jiàn)的副作用是肝酶輕度、暫時(shí)性升高，雖然大多停藥后能恢復(fù)正常，但長(zhǎng)期服用會(huì)持續(xù)增加肝臟負(fù)擔(dān)，可能導(dǎo)致肝功能異常。此外，還可能偶見(jiàn)惡心、腹部不適，甚至輕度幻覺(jué)等精神癥狀，長(zhǎng)期服用會(huì)讓這些不良反應(yīng)的發(fā)生概率升高。

其次，從用藥需求來(lái)看，丁苯酞更多是急性期用藥，核心作用是針對(duì)急性腦梗發(fā)作期，幫助保護(hù)腦細(xì)胞、促進(jìn)恢復(fù)，一旦度過(guò)急性階段，長(zhǎng)期服用的獲益有限，反而會(huì)徒增副作用和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)——可以說(shuō)，長(zhǎng)期服用丁苯酞，最大的“副作用”之一就是讓賬戶余額變少！

通常而言，對(duì)于急性缺血性腦卒中患者，丁苯酞的標(biāo)準(zhǔn)療程為靜脈滴注14天序貫口服至90天。根據(jù)2023年發(fā)表在JAMA雜志的論文《Efficacy and Safety of Butylphthalide in Patients With Acute Ischemic Stroke》，丁苯酞的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究中，靜脈治療14天后繼續(xù)口服至90天。

三、服用丁苯酞，這4點(diǎn)千萬(wàn)記牢

作為處方藥，丁苯酞的服用有嚴(yán)格要求，這4點(diǎn)注意事項(xiàng)，不管是患者本人還是家屬，都要牢記于心。

1. 禁忌人群絕對(duì)不能用：對(duì)丁苯酞或其成分過(guò)敏者、有嚴(yán)重出血傾向者（如剛做完手術(shù)、血小板明顯減少）禁用；肝腎功能不全者、有精神癥狀者需謹(jǐn)慎使用；腦出血患者一般不推薦使用。畢竟，丁苯酞在腦梗治療的國(guó)際權(quán)威指南里，尚無(wú)推薦。

2. 定期監(jiān)測(cè)肝功能：由于可能導(dǎo)致肝酶升高，用藥期間要定期檢查肝功能，若發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶異常，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥。

3. 警惕不良反應(yīng)：用藥期間若出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、嗜睡，甚至幻覺(jué)等癥狀，輕微者可繼續(xù)觀察，嚴(yán)重或持續(xù)不緩解時(shí)，務(wù)必立即停藥就醫(yī)；若出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)，需馬上停藥并急診。

4. 嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥：嚴(yán)禁自行增減劑量、停藥或延長(zhǎng)用藥時(shí)間；若忘記服藥，盡快補(bǔ)服，若接近下一次服藥時(shí)間，直接跳過(guò)補(bǔ)服，按正常劑量服用即可，切勿加倍服藥。

最后提醒大家，丁苯酞是治療急性腦梗的有效藥物，但“對(duì)癥用、按療程用”才是關(guān)鍵，切勿盲目長(zhǎng)期服用。用藥期間，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，做好監(jiān)測(cè)，才能既保證療效，又降低風(fēng)險(xiǎn)。