作者 | 顏色
編輯 | 鄭瑤
2026年首批藥品預警情況公布。
01
123個藥因高價觸發預警
2個藥“超標”10倍被暫停交易
近日,江蘇省醫保局藥品醫用耗材陽光采購服務網發布2026年第一批藥品預警情況,123個藥品被納入,其中中成藥居多,如安宮牛黃丸(每丸重3g(天然牛黃))、大補陰丸(60g/瓶)等,其次是化藥。
賽柏藍梳理發現,此次被點名的123個藥品中,被標為黃色、紅一星、紅二星、紅三星的分別為91個、28個、2個、2個。其中,紅三星預警2個藥品均為化學藥。
作為全國醫藥產業強省,江蘇坐擁蘇州生物醫藥產業園等核心產業集群,本土藥企數量眾多。產業集聚下,藥品供應鏈的價格傳導與產能波動更具敏感性。
事實上,自2022年起江蘇已建立藥品價格預警常態化機制,《關于深入推進醫用耗材陽光采購的實施意見(蘇醫保發〔2022〕13號)》中明確,對陽光掛網醫用耗材按規定實施價格預警,明確預警品種、“紅、黃”等級標識和相應處置措施,逐步擴大預警品種范圍。
2024年、2025年江蘇分別發布47批、45批預警名單,發布頻次維持在每月2-5批,預警定價基準均錨定“陽光采購制度實施時同品種已掛網最高價”,并設置清晰的價格閾值標準。其中,價格高于陽光采購制度實施時已掛網同品種最高價10倍(含)及以上的,標記為紅三星預警,暫停該產品交易資格,醫療機構原則上不得采購。
針對預警品種,江蘇也設置了價格修正的調整通道,企業主動調整掛網價格后,省平臺將根據調整后的掛網價格,按價格預警規則重新確定掛網產品價格預警狀態。
放眼全國,藥品價格監管力度持續加碼,更多藥品價格異常問題被納入監管范圍。參照過往情況,預計江蘇省后續還會更新多批藥品預警情況名單,藥品價格監管的覆蓋面與精細化程度或進一步提升。
02
全國紅黃標監管體系加速落地
藥品價格治理升級
賽柏藍梳理不同省份藥品掛網與采購規范發現,完善藥品價格風險管理已成為各地的核心舉措,且監管邏輯、處置標準基本一致。
在風險品種識別上,各地均將銷售價格偏高、銷售費用率畸高、年銷售額較高或連續漲價的藥品,納入價格風險品種重點監測范圍,通過約談督促企業主動規范價格行為,自主下調價格至合理水平;分級警示處置上,各地普遍實行紅黃標雙重提示機制,針對約談后整改不到位的品種實施差異化標識預警,價格風險品種超參照價格10倍的藥品可能會被取消掛網資格。
除江蘇外,上海、四川是紅黃標價格預警機制落地的典型省份。
四川按價格漲幅、同組價格差,從縱橫兩個維度對不同監測價格實施“紅黃綠”三色標識;上海則每月公布藥品掛網公開議價采購監管品種名單,分為新申請超 “黃線”、原在庫超 “黃線”、未通過公允性、重點監控四類品種。
上海市醫藥集中招標采購事務管理所3月5日發布通知明確,2026年第四季度起將按季度監測醫療機構采購行為,相關結果納入考核,重點關注采購紅標藥品金額占比超10%、紅黃標藥品累計金額占比超25%的醫療機構。
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另外還有不少省份推進掛網藥品紅黃標預警落地,如黑龍江落實掛網藥品價格風險“紅黃標”預警標識(第一批)有關事項,涉及2250個藥品,其中紅標、黃標藥品分別為1406個、208個,56個藥品獲豁免。其要求企業在規定時間內完成價格調整,對逾期未調品種持續標注預警標識。
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各地的監管實踐,均與業內流傳的《關于落實掛網藥品價格風險預警標識的通知》要求相呼應。這一通知不僅引導醫療機構加強藥品采購管理,還對2026年價格風險預警標識工作作出具體時間安排,國采藥品于2月中旬前完成,聯采藥品于3月底前完成,其余所有掛網藥品于5月底前完成。
與此同時,國家層面已統一劃定紅黃標核心判定閾值,按藥品品類實施差異化管控。化藥以1.8倍(黃標)、3倍(紅標)為基準,中成藥、生物制品按日均治療費用核算,以3倍(黃標)、5倍(紅標)為核心標準,各地結合本土需求做小幅差異化調整。
如福建省按“競爭組/非競爭組”分級,適配掛網分層管理模式,對未過評化藥的紅黃標閾值做了差異化調整,避免 “一刀切” 導致的不合理預警。
至此,藥品價格預警已正式上升為全國藥品價格治理的核心手段。
3月5日,根據新華社消息,國務院總理李強代表國務院向十四屆全國人大四次會議作政府工作報告提到,優化醫藥集中采購和價格治理。
在國家統一規則引領、地方差異化落地的格局下,全國藥品價格監管體系正加速完善。2026年,醫藥價格治理仍是重點。
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