來(lái)源:21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道
記者丨賀佳雯
編輯丨李果 周上祺
2026年3月5日,十四屆全國(guó)人大四次會(huì)議在北京人民大會(huì)堂開(kāi)幕。在“十五五”開(kāi)局之年的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),2026年政府工作任務(wù)中,醫(yī)療健康內(nèi)容,釋放出超越民生保障范疇的信號(hào)。
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信號(hào)一:“24元”的含金量
報(bào)告提出,居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高24元。這意味著什么?
居民醫(yī)保由“個(gè)人繳費(fèi)+財(cái)政補(bǔ)助”共同組成。這次補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高,意味著有效減輕居民醫(yī)保繳費(fèi)壓力。
首都醫(yī)科大學(xué)一位長(zhǎng)期研究醫(yī)保政策的專家告訴記者:“這恰恰說(shuō)明了我們政策的穩(wěn)定和量力而行。”要知道從2003年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度建立以來(lái),居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每年都在提高。財(cái)政補(bǔ)助從最初的10元漲至2025年的700元,今年再增至724元。按個(gè)人繳費(fèi)400元計(jì)算,財(cái)政補(bǔ)助在人均籌資總額中占比約64%。連續(xù)多年的固定動(dòng)作,意味著政策穩(wěn)定性支撐人民生活的穩(wěn)定性。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2018年至2025年,中央財(cái)政累計(jì)安排城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金2.87萬(wàn)億元。這24元,是財(cái)政資源向醫(yī)療民生領(lǐng)域傾斜的鮮明注腳。
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信號(hào)二:從“新興”到“支柱”,生物醫(yī)藥提法升級(jí)
今年報(bào)告中,醫(yī)療領(lǐng)域一個(gè)不容忽視的變化是生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的“升格”。2025年生物醫(yī)藥被列為“新興產(chǎn)業(yè)”培育,2026年則明確要“打造集成電路、航空航天、生物醫(yī)藥、低空經(jīng)濟(jì)等新興支柱產(chǎn)業(yè)”。
3月5日下午,一位來(lái)自醫(yī)藥領(lǐng)域的政協(xié)委員對(duì)記者指出這一變化。他分析,2025年國(guó)家對(duì)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)做了很多政策的鋪墊,2026年將會(huì)進(jìn)一步加大支持力度,生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)應(yīng)該借這個(gè)“東風(fēng)”做好謀篇布局。他認(rèn)為,這已經(jīng)是非常明確的積極政策信號(hào)。
“新興”與“支柱”,折射出國(guó)家層面對(duì)該產(chǎn)業(yè)布局的根本性轉(zhuǎn)變。1月17日,在國(guó)家醫(yī)保局召開(kāi)的醫(yī)保藥品器械(集采)交易與價(jià)格平臺(tái)支持中國(guó)藥械“走出去”座談交流活動(dòng)上,醫(yī)保系統(tǒng)人士也曾和記者表示,接下來(lái)會(huì)重點(diǎn)搭建平臺(tái),推動(dòng)中國(guó)醫(yī)藥器械企業(yè)出海。
而國(guó)家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,2025年國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市的76個(gè)創(chuàng)新藥中,包括47個(gè)化學(xué)藥、23個(gè)生物制品和6個(gè)中藥。其中,化學(xué)藥品中國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥38個(gè),占比80.85%;生物制品中國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥21個(gè),占比91.30%。
對(duì)比十年前,中國(guó)創(chuàng)新藥在全球醫(yī)藥交易中的占比從2015年的10.8%躍升至2025年的52.5%。這一轉(zhuǎn)變意味著:生物醫(yī)藥躍升成為“硬核資產(chǎn)”,這是生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)首次被列入國(guó)家層面的“新興支柱產(chǎn)業(yè)”,說(shuō)明生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正在成為應(yīng)對(duì)人口老齡化、保障全民健康安全的戰(zhàn)略支柱。
同時(shí),報(bào)告明確提出“加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),推動(dòng)創(chuàng)新藥和醫(yī)療器械高質(zhì)量發(fā)展”,并提及“推出商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥目錄”已列入過(guò)去一年民生成績(jī)單。
2025年12月,國(guó)家醫(yī)保局、人社部聯(lián)合印發(fā)首版《商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄》,納入19種藥品,涵蓋CAR-T療法、抗體藥物等前沿領(lǐng)域。這是我國(guó)首次為商業(yè)健康保險(xiǎn)建立專門的創(chuàng)新藥品目錄體系,旨在厘清基本醫(yī)保與商保的邊界,推動(dòng)二者錯(cuò)位發(fā)展。
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信號(hào)三:分級(jí)診療的“強(qiáng)基邏輯”
值得注意的是,報(bào)告在“強(qiáng)化基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”部分,系統(tǒng)部署了分級(jí)診療體系建設(shè):“優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位和布局,加強(qiáng)基層用藥銜接,做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),促進(jìn)分級(jí)診療”。
在今年1月召開(kāi)的全國(guó)衛(wèi)生健康會(huì)議上,國(guó)家衛(wèi)健委進(jìn)一步明確“強(qiáng)基、穩(wěn)二、控三”原則。標(biāo)志著分級(jí)診療政策邏輯從過(guò)去側(cè)重“控三”向如今側(cè)重“強(qiáng)基”的重要轉(zhuǎn)折。“控三”指的就是通過(guò)嚴(yán)格控制三級(jí)醫(yī)院無(wú)序擴(kuò)張,緩解對(duì)人才和患者的“虹吸效應(yīng)”。現(xiàn)在工作重心轉(zhuǎn)移——只有基層真正“強(qiáng)”起來(lái),分級(jí)診療才能水到渠成。
回溯2025年9月,國(guó)務(wù)院批復(fù)《醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程實(shí)施方案》,首次以“強(qiáng)基工程”命名,將基層建設(shè)上升到國(guó)家戰(zhàn)略高度,為后續(xù)政策邏輯的轉(zhuǎn)變做了鋪墊。
一位來(lái)自醫(yī)院的人大代表向記者指出,她發(fā)現(xiàn)報(bào)告特別提出“完善基本藥物目錄,優(yōu)化上下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)和用藥銜接渠道,讓群眾在家門口用藥更方便”。她坦承,前些年分級(jí)診療往往變成簡(jiǎn)單的“轉(zhuǎn)診”機(jī)制,有時(shí)上級(jí)開(kāi)藥基層無(wú)法續(xù)方,現(xiàn)在基層醫(yī)療服務(wù)能力的系統(tǒng)性提升——從“有藥可用”到“用藥銜接”,家庭簽約覆蓋的要求也慢慢發(fā)展到“做實(shí)服務(wù)”。這對(duì)普通群眾看病而言,無(wú)疑是重大利好。
此外,還有一些值得關(guān)注的信號(hào),比如在擴(kuò)大自主開(kāi)放方面,報(bào)告明確提出“以服務(wù)業(yè)為重點(diǎn)擴(kuò)大市場(chǎng)準(zhǔn)入和開(kāi)放領(lǐng)域,進(jìn)一步擴(kuò)大增值電信、生物技術(shù)、外商獨(dú)資醫(yī)院等領(lǐng)域開(kāi)放試點(diǎn)”。
這是繼2024年允許在北京、天津、上海等地設(shè)立外商獨(dú)資醫(yī)院后,開(kāi)放試點(diǎn)的進(jìn)一步擴(kuò)圍。有分析人士認(rèn)為,此舉吸引高端醫(yī)療消費(fèi)回流,將跨境就醫(yī)需求轉(zhuǎn)化為境內(nèi)消費(fèi);同時(shí)為生物技術(shù)等前沿領(lǐng)域引入全球創(chuàng)新資源,促進(jìn)產(chǎn)業(yè)鏈深度融合。
多位專家均向記者表示,2026年政府工作報(bào)告中醫(yī)療健康相關(guān)表述,并不再是“民生賬單”的列舉,而是集民生保障、產(chǎn)業(yè)升級(jí)、科技創(chuàng)新于一體的戰(zhàn)略藍(lán)圖。從24元的財(cái)政補(bǔ)助增量,到生物醫(yī)藥的“支柱”定位,再到分級(jí)診療“強(qiáng)基工程”,還有未來(lái)產(chǎn)業(yè)前瞻布局。讓老百姓看得起病、用得上好藥,同時(shí)讓醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)成為驅(qū)動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展的新引擎,主線明晰。
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