7天，她從昏迷到站立！心有余悸：這次“頭疼腦熱”差點(diǎn)要了命

反復(fù)高熱、頭痛，原以為是場“重感冒”，沒想到情況越來越嚴(yán)重！這種“頭疼腦熱”要當(dāng)心！

在南通六院結(jié)核病科二病區(qū)病房，看著眼前已經(jīng)能下床活動、逐漸康復(fù)的明女士（化名），家人心中懸著的大石頭終于落了地。回顧春節(jié)前夕，39歲的明女士正滿心期待著新年的到來，不料一場“流感”的突然來襲，打亂了平靜的生活。然而，彼時誰也未曾料到，這次“頭疼腦熱”竟讓這個春節(jié)過得如此“驚心動魄”。

高熱不退藏兇險，病情急轉(zhuǎn)陷危局

原以為只是普通感冒，明女士卻頭痛劇烈、高熱不退，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受常規(guī)治療后病情反復(fù)、不見好轉(zhuǎn)，春節(jié)前更因劇烈頭痛摔倒，身體更加虛弱，體溫沖破40℃，被緊急轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院。雖常規(guī)檢查未見異常，但腰穿結(jié)果提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。

進(jìn)一步治療后明女士的病情仍未得到有效遏制。正月初三清晨，明女士突發(fā)胸悶氣急，血氧飽和度驟降至70%，陷入昏迷，不得不依賴氣管插管和呼吸機(jī)維持生命。復(fù)查結(jié)果顯示，顱內(nèi)壓力與蛋白指標(biāo)持續(xù)攀升。危急時刻，南通六院結(jié)核病科二病區(qū)主任袁瑛受邀緊急會診，綜合臨床癥狀及各項(xiàng)檢查結(jié)果，明確診斷患者為結(jié)核性腦膜炎。隨即，明女士被轉(zhuǎn)入南通六院結(jié)核病科監(jiān)護(hù)病房，接受針對性專科救治。

精準(zhǔn)施治除病魔，七日闖關(guān)獲新生

入院后，袁瑛主任團(tuán)隊迅速研判患者病情，立即啟動了HREZLzdMfx方案進(jìn)行強(qiáng)有力的抗結(jié)核治療，力求從源頭上阻斷病菌對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的侵襲。針對患者高顱壓與腦水腫的危急狀況，團(tuán)隊果斷給予脫水降顱壓、減輕炎癥反應(yīng)等對癥處理，為不堪重負(fù)的大腦緊急“減壓”。

與此同時，繼續(xù)通過有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣保障氧供，并配合冰毯機(jī)進(jìn)行物理降溫，通過這一系列精準(zhǔn)、全方位的治療組合拳，維持患者生命體征平穩(wěn)。

經(jīng)團(tuán)隊精準(zhǔn)施治，明女士病情迎來轉(zhuǎn)機(jī)：

第3天，體溫逐漸下降，高熱警報解除；

第4天，成功蘇醒，神志轉(zhuǎn)清；

第5天，順利脫機(jī)，恢復(fù)自主呼吸；

第6天，拔除胃管及導(dǎo)尿管，身體各項(xiàng)機(jī)能加速重啟；

第7天，能下床站立，穩(wěn)穩(wěn)地邁向康復(fù)。

查房時，家屬緊緊握著醫(yī)護(hù)人員的手，激動地說道：“本以為只是個普通感冒，沒承想會這么兇險！這個年我們過得真是提心吊膽，現(xiàn)在回想起來還是心有余悸。真的太感謝你們了，是你們的及時救治，讓我們這個家還能團(tuán)圓！”

結(jié)核性腦膜炎善于“偽裝”，早期識別是關(guān)鍵

袁瑛介紹，結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，是結(jié)核病中最兇險的類型。它極其善于“偽裝”：起病隱匿，早期癥狀僅為發(fā)熱、頭痛、乏力，與流感極為相似。加之冬季本就是流感高發(fā)季，兩者極易混淆，導(dǎo)致許多患者直至昏迷才被確診，錯失最佳治療時機(jī)。

醫(yī)生特別提醒：如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛，且常規(guī)抗病毒、抗感染治療后效果不佳，千萬莫大意，務(wù)必及時就醫(yī)。其中，腰椎穿刺檢查腦脊液，是排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核最簡單有效的手段。早發(fā)現(xiàn)、早治療，能極大改善預(yù)后，避免悲劇發(fā)生。

通訊員 張燕 揚(yáng)子晚報/紫牛新聞記者 朱亞運(yùn)