一字之差的抗過敏藥：氯雷他定與地氯雷他定

通常，過敏體質的人選擇過敏用藥，可以減少身體不適感。

但是，抗過敏藥可能引發的不良反應多種多樣，常見的包括口干、頭暈、惡心、便秘等

抗組胺類藥物可能導致嗜睡、視力下降、注意力不集中等副作用；

而激素類藥物則可能引起身體腫脹、肥胖等。

為了簡單，我們通常會選用OTC藥物：氯雷他定來服用抗過敏，但是，發現與醫生開的處方藥地氯雷他定有差異，地氯雷他定屬于處方藥，購買需憑醫生處方購買。

就會問，這是什么情況？為什么一字之差，有非處方藥，有處方藥的區別。

藥物成分與結構

氯雷他定是第二代抗組胺藥，屬于三環結構；

地氯雷他定則是氯雷他定的升級產品，是其活性代謝產物，具有更強的水溶性。

抗過敏效果

地氯雷他定的抗過敏效果相較于氯雷他定更為顯著，這主要得益于其更強的水溶性和對H1受體的選擇性拮抗作用。

不良反應

地氯雷他定由于水溶性高，不易透過血腦屏障，因此引起的中樞抑制作用（如困倦、乏力、嗜睡等）相較于氯雷他定要弱，副作用更小。

藥物管理與購買注意事項

氯雷他定

用藥前，仔細閱讀說明書，了解適應證、用法用量、禁忌證等。

特殊人群：孕婦、哺乳期婦女、嚴重肝功能不全者及老年患者使用前需咨詢醫生。

藥物相互作用：注意與其他藥物的相互作用，如做皮試前48小時應中止使用本品。

不良反應：注意觀察是否有惡心、頭暈、頭痛、困倦等不良反應，如有不適應及時就醫。

地氯雷他定

用藥前：咨詢醫生，了解是否適合使用本品，對本品過敏者禁用。

用藥期間：嚴格遵醫囑按時按量服用，避免與抗組胺類藥物一起服用，同時注意飲食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。

停藥后：觀察是否出現不良反應，如有不適應及時復診。

氯雷他定與地氯雷他定一字之差，但是，功效及副作用不同，是不同的抗組胺藥物。

要遵醫囑用藥，尤其是駕駛及高空作業，必須遵醫囑用藥??！

作者：廣藥大藥房（廣東）有限公司 柳頌賢 何錦坤

審稿專家：廣州市胸科醫院 副主任藥師 譚志欣