25歲的小鄒有兩個“跑友”,三人都是大學畢業(yè)后留杭,租住在同一小區(qū)。他們常在等地鐵時相見,年齡相仿,愛好相近,一來二去就成了朋友,一塊運動。
本月中旬,三人又結(jié)伴跑步,當天風和日麗,氣溫適中,道路兩旁有喬木、灌木,還有不知名的花草等。起先,小鄒在走路時沒有一點不舒服,但沒跑多久就出現(xiàn)了狀況:全身多發(fā)紅斑,伴有瘙癢,不一會兒情況加重,他覺得喘不上氣,頭暈?zāi)_軟……
被同伴送到浙江省人民醫(yī)院時,小鄒已看不清東西,意識模糊。“當時我們下意識地查看自己身體,都沒事啊。太詭異了,我們一起跑都沒事,只有他這樣。”同伴說。
“平時有沒有發(fā)生過其他的過敏現(xiàn)象?”醫(yī)生問。“查過過敏原,他好像對某種食物過敏,但當天應(yīng)該沒吃。”對小鄒很了解的同伴回答。
小鄒躺在搶救室的病床上,全身遍布紅斑風團,面部紅腫明顯,眼瞼都腫了,血壓已降到75/53。這樣的癥狀看似是蕁麻疹,不過結(jié)合他有過敏史,醫(yī)生診斷為過敏性休克。
醫(yī)護團隊迅速為小鄒進行抗過敏治療等搶救措施。幾小時后,他的血壓恢復,全身的紅斑風團逐漸褪去,人也慢慢蘇醒,有了意識。觀察了一段時間,所有急性癥狀消失,當晚,小鄒離開了醫(yī)院。
小鄒說,這已經(jīng)是自己第三次出現(xiàn)這種情況了,前兩次分別是去年秋天和上個月,也是在跑到同樣的地點發(fā)病,都在急診處理后好轉(zhuǎn),而一起跑步的小伙伴卻安然無恙。“這個地段難道是專屬于我的‘百慕大’嗎……”小鄒十分無奈。
浙江省人民醫(yī)院皮膚科陶小華主任醫(yī)師介紹,過敏性休克是外界某些物質(zhì)進入人體后誘發(fā)的嚴重的全身過敏性反應(yīng),病情發(fā)展迅速且十分嚴重,若不及時處理可危及生命。過敏性休克的常見誘因包括被昆蟲刺傷、使用青霉素等藥物、食用某些食物(花生、貝類,不常見的動物性食品),以及接觸到特定的花粉、植物等,前期表現(xiàn)可以是皮膚瘙癢,出現(xiàn)塊狀紅斑風團,接著喘不上氣、出汗、面色蒼白、四肢濕冷等。當患者全身無力時必須重視,及早送就近醫(yī)院處理。
針對小鄒的情況,陶小華分析認為,屢次跑步發(fā)生過敏性休克,且只在特定的地點發(fā)作,很可能是小鄒只對此處的環(huán)境“敏感”,比如對此處的某種物質(zhì)存在過敏,可能是花粉或者植物。同時,小鄒又對這種物質(zhì)不是特別“敏感”,因為他平時走路經(jīng)過此路段不發(fā)作,而跑步時呼吸頻率加快,可能增加吸入的濃度,即短時間吸入足以引起過敏的量,讓過敏的嚴重程度增加。
“一般來說,跑步時呼吸頻率加快,從鼻呼吸轉(zhuǎn)為口呼吸,失去了鼻腔的過濾和加濕作用,更多過敏原直接進入下呼吸道,此時分鐘通氣量可增至靜息時的10倍以上,意味著單位時間內(nèi)進入氣道的過敏原絕對數(shù)量大幅增加。對于過敏體質(zhì)者來說,確實可能超過誘發(fā)癥狀的閾值。”與此同時,運動時心率加快、心輸出量增加,若過敏原進入體內(nèi),被吸收和輸送到全身效應(yīng)器官(如皮膚、氣道)的速度加快。誘發(fā)的嚴重過敏反應(yīng)可能在運動后迅速進展,甚至出現(xiàn)全身性蕁麻疹或血壓明顯下降。
陶小華說,以前也遇到過和小鄒情況類似的患者。針對這種情況,“惹不起但躲得起”,“因此我們的建議是,以后進行跑步等運動時,盡量避開這塊‘是非之地’。”
春天是易過敏的季節(jié),對于經(jīng)常過敏,有過敏性皮炎或者蕁麻疹病史的患者,一定要嚴格避開過敏原。必要時可做過敏原篩查,知道過敏原后遠離容易過敏的食物或者環(huán)境物質(zhì)。
橙柿互動·都市快報記者 張慧麗
通訊員 宋黎勝
編輯 成嘉怡
審核 毛迪 馮云濃
校對 彭申蕾
BREAK AWAY
![]()
![]()
![]()
特別聲明:以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺“網(wǎng)易號”用戶上傳并發(fā)布,本平臺僅提供信息存儲服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.