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      亞盛猛踩油門

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      潮平兩岸闊。

      這是對當前亞盛醫藥的形象寫照。

      過去幾年,亞盛在尋找一個艱難的平衡點,如何推進核心管線海外臨床,又不至于過快消耗現金。于是,這家慢熱型Biotech,每踏出一個腳印后,都有一個蓄勢期。

      直到國內小分子腫瘤藥的最大BD改變一切(詳見2024年6月《小分子創紀錄BD》)。亞盛已收到武田制藥的7.2億元選擇權付款以及5.4億元股權投資款,在手現金超過18億元,而且向前一路上都是觸發爆金幣的節點。

      現在我們已認識到生物科技具有重資本屬性,現金流照亮未來。

      亞盛猛踩油門,7項全球注冊III期臨床試驗全面加速,耐立克(第三代BCR-ABL抑制劑)、APG-2575(Bcl-2 抑制劑)海外上市時間表明確,第三個全球上市的產品以及下一代管線已揭開面紗。

      亞盛經驗說明,創新藥模式可通過出海跑通,Biotech也能進入順風局,從隨時間流逝而耗盡現金的路徑中跳出來,每前進一步都能獲得爆金幣獎勵。

      01

      爆金幣之旅

      從叫好到叫座,植根于管線的BIC實力,亞盛醫藥每年都是各大國際學術會議上的常客,驚艷的臨床數據不斷獲得全球認可。前路皆坦途,亞盛進入自我強化的正循環,即將迎來哪些催化劑?

      耐立克一個管飽

      耐立克CML(慢性髓細胞白血病)預計2025年完成美國注冊III期臨床入組,2026年在美國遞交新藥上市申請,最快可在2026年獲批上市,然后由武田成熟的血液瘤銷售團隊推動海外商業化,12億美元的選擇權行使費+額外里程碑付款,以及年銷售額兩位數百分比的遞增銷售分成將逐步兌現。

      耐立克一個藥即可讓亞盛管飽。

      耐立克是潛在10億美元分子,銷售峰值估計10-15億美元,國際上雙位數分成一般在11~19%之間,按中位數15%計算,那么亞盛在不投入銷售隊伍情況下,每年可分得凈收入1.5億-2.25億美元,足以跨越盈虧平衡線。

      13億美元交易總額+0.75億美元股權投資(接近100億人民幣),再加上藥物生命周期內累計20多億美元銷售分成,耐立克將有望成為接近40億美元的全球產品。

      赴美二次上市

      亞盛已向美國證券交易委員會遞交F-1表格,計劃發售美國存托股份二次上市,有望成為第4家港美兩地上市的創新藥企,有利于拓寬融資渠道,深化全球創新戰略布局,邁向全新發展階段。在美上市的百濟神州、和黃醫藥、傳奇生物,均有藥物在美銷售。

      準備迎接2575時刻

      APG-2575是全球第2個、中國首個進入關鍵注冊臨床的Bcl-2選擇性抑制劑,憑借BIC潛力,有望實現對艾伯維Venetoclax的反超,具備海外大額BD的潛質。

      針對Bcl-2靶點,全球范圍內僅有Venetoclax獲批上市,2023年銷售額達到22.88億美元,但存在腫瘤溶解綜合征(TLS)及血細胞減少的嚴重副作用。APG-2575是具有不同機制、更具優勢的新一代Bcl-2抑制劑,(非頭對頭)現有數據顯示其相比Venetoclax,療效更佳、毒性更低。低毒性對CLL/SLL(慢性淋巴細胞白血病╱小淋巴細胞淋巴瘤)患者非常重要,意味著APG-2575有望應用于包括老年患者在內的更廣泛的患者群體。

      APG-2575治療復發/難治性CLL/SLL將于今年內在國內遞交新藥上市申請,明年有望獲批上市。同時,APG-2575的4項全球注冊III期臨床試驗正在快速推進,2026年完成治療經治CLL/SLL美國注冊III期臨床入組,隨后在美國遞交新藥上市申請。

      一線治療MDS(骨髓增生異常綜合征)是APG-2575的第4項注冊III期臨床研究,也是決勝Venetoclax的關鍵。

      據廣發證券,MDS患病人群大,現有療法療效不足。MDS全球發病病例約 16-96萬,僅美國 MDS 每年新發病例約4萬例,相當于美國非小細胞肺癌新發病例人數的 21%。研究表明,阿扎胞苷作為初治中高危MDS 患者的首選治療方案,可以延長患者的總生存期,但僅有20%~30%的患者能夠完全緩解,仍存在巨大的未滿足的臨床需求。

      貧血是 MDS 疾病的重要癥狀,減少貧血和輸血是 MDS 疾病治療效果的重要指征。Venetoclax一線治療MDS早在2021年獲得FDA突破性療法認定,至今仍沒有進展,可能安全性不過關。

      如果APG-2575能夠突破MDS適應癥,將直道超車Venetoclax。

      02

      下一代管線

      創新藥企的理想狀態是核心產品梯隊遞補,中間沒有斷檔。在亞盛醫藥耐立克、APG-2575雙子星的后面,具有FIC潛力的MDM2-p53抑制劑APG-115、EED抑制劑APG-5918以及首個進入臨床的中國原研FAK/ALK/ROS1抑制劑APG-2449,開始嶄露頭角。

      APG-115在美國已處于臨床II期,有望加速進入注冊III期臨床,成為亞盛第三個全球上市的產品。目前全球尚未有MDM2-p53抑制劑上市,APG-115是國內首個進入臨床的MDM2-p53抑制劑。

      APG-115橫跨血液瘤、實體瘤,其潛在適應癥的廣譜性有望在成藥后成為重磅炸彈。ACC(腺樣囊性癌 )、MPNST(惡性外周神經鞘膜瘤)目前缺乏有效治療方案,APG-115針對這兩種疾病的積極臨床數據都獲得國際學術會議口頭報告。APG-115已獲得FDA授予兩項兒童罕見病資格認證,用于治療神經母細胞瘤及視網膜母細胞瘤。

      解決未滿足的臨床需求,將成為APG-115國際化的敲門磚。

      One more thing,下一代管線終于震撼亮相了。

      APG-265 (MDM2蛋白降解劑)早在3年前已出現于亞盛2021年中報,但一直都引而不發。現在,亞盛有余力全面推動蛋白降解劑的研發進度。

      靶向蛋白降解劑的基本原理是使用雙功能小分子,通過泛素-蛋白酶體系統誘導靶蛋白的泛素化,進而實現靶蛋白降解。

      亞盛基于對異雙功能分子及連接酶生物學的深入了解,能夠開發出靶向難成藥靶點的蛋白降解劑,比臨床開發中的其他降解劑表現出更少的脫靶效應,并且有望克服小分子抑制劑的耐藥性問題。

      亞盛首個靶向蛋白降解劑候選藥物為APG-265,靶向p53-MDM2通路,相當于APG-115升級版。APG-265由亞盛醫藥共同創始人兼首席科學顧問王少萌博士開發,能夠有效誘導MDM2快速降解,在小鼠異種移植的腫瘤模型中完全且持久地抑制腫瘤的生長。

      王少萌是蛋白降解劑領域的大神級人物,提出設計并合成多款PROTAC降解劑。

      針對難成藥靶點STAT3,王少萌團隊早在2019年便在Cancer Cell雜志上發表利用PROTAC設計出體內外均能特異性降解癌細胞中STAT3蛋白的新型小分子,這項開創性研究標志著在癌癥治療領域,向長期難以攻克的靶點發起挑戰的大門已經被打開。

      如今,亞盛蛋白降解劑的大門也徐徐打開,主攻這種新分子類型,也是延續楊大俊“在更多無藥可醫的領域釋放臨床價值”的一貫思路。

      亞盛正在開發一種Bcl-xL蛋白降解劑,表現出良好活性并且血小板毒性水平低,預計將在今年底亮相。



      楊大俊是在高考制度恢復后的首次全國統考考上的大學,在校期間曾參與創辦兩本全國性的醫學期刊。當年這位蹬著自行車、后座綁著一摞厚厚期刊的青年一抬頭,已投身創新藥領域30余年,而亞盛醫藥成立已有15年。

      在這凜冽的寒冬,才能體會到亞盛的國際化有多么不容易,雖難猶進,這也激勵著同行們不要放棄。

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